目的:神經(jīng)阻滯具有操作簡單、鎮(zhèn)痛完善及不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)。本研究的目的是觀察超聲引導(dǎo)下單次豎脊肌平面阻滯（ESPB）對胸腔鏡肺葉切除患者術(shù)后急性疼痛的鎮(zhèn)痛效果。方法:選擇中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院2018年3月1日～2018年11月30日擬行全麻下胸腔鏡肺葉切除患者共60例,采用隨機(jī)數(shù)字表分為對照組（C組）與ESPB組（E組）。兩組患者在全麻誘導(dǎo)后在患側(cè)T5水平行超聲引導(dǎo)單次ESPB,C組注入20ml生理鹽水,E組注入0.375%羅哌卡因20ml。術(shù)中麻醉維持采用吸入七氟醚,靜脈泵注瑞芬太尼調(diào)節(jié)麻醉深度。兩組患者術(shù)后都給予靜脈自控鎮(zhèn)痛（PCIA）。術(shù)后1、2、4、8、12和24h分別對患者進(jìn)行隨訪,記錄兩組患者術(shù)后各隨訪時間點(diǎn)VAS評分,記錄兩組患者在術(shù)后24小時PCIA輸注總量（ml）、術(shù)中瑞芬太尼泵注劑量（ml）、滿意度評價（非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意）以及不良反應(yīng)發(fā)生的情況。結(jié)果:E組患者在術(shù)后12h內(nèi)隨訪的VAS評分均低于C組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,而在術(shù)后24h隨訪兩組患者VAS評分無明顯差異（P>0.05）。E組患者在術(shù)后24h內(nèi)PCIA輸... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：32 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

超聲下豎脊肌平面圖像

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文6組患者(8.81±1.81ml)在術(shù)中瑞芬太尼消耗與C組(8.65±1.14ml)無顯著差異(P>0.05)，如圖3.2。圖3.1兩組患者術(shù)后PCIA劑量圖3.2兩組患者術(shù)中瑞芬太尼輸注劑量

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文6組患者(8.81±1.81ml)在術(shù)中瑞芬太尼消耗與C組(8.65±1.14ml)無顯著差異(P>0.05)，如圖3.2。圖3.1兩組患者術(shù)后PCIA劑量圖3.2兩組患者術(shù)中瑞芬太尼輸注劑量


本文編號：3335627