發(fā)布時間：2021-08-05 23:49

　　目的:在甲狀腺手術(shù)術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測及困難氣道等許多臨床狀況下,無肌松氣管插管即成為這類病人全身麻醉誘導(dǎo)期間的一種選擇。為了有效地抑制無肌松氣管插管造成的應(yīng)激反應(yīng),本研究使用阿片類藥物瑞芬太尼降低機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)。在觀察一般血流動力學(xué)指標(biāo)和BIS監(jiān)測的同時,采用HRV分析法反映自主神經(jīng)系統(tǒng)（autonomic nervous system,ANS）活性變化。針對無肌松氣管插管,以找出敏感的反映應(yīng)激的指標(biāo),以便日后調(diào)整麻醉誘導(dǎo)藥物的使用,并探討新的臨床監(jiān)測方法。方法:選擇擇期全麻下行甲狀腺腫物切除術(shù)病人46例,ASA I^II級;年齡40⁶0歲;身高156¹84cm;體重49⁹0kg;體表面積1.67².1m²;BMI指數(shù)19.9³3.6;Mallampati氣道評級為I^II級。排除標(biāo)準(zhǔn):困難氣道或可疑困難氣道患者,術(shù)前心律失常及自主神經(jīng)病變患者�；颊呔磻�(yīng)用術(shù)前藥。采用隨機(jī)法分為兩組（n=23）:瑞芬太尼組（R組）和順式阿曲... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

頻域分析圖

天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文 對象和方法理論奠基者 J.H.Poincare 建立了此分析法，故命名 Poincare 散點(diǎn)圖。本文采用的散點(diǎn)圖指標(biāo)有 SD1 和 SD2。其中 SD1 指所有的點(diǎn)在 X= -Y 方向上投影值的均方根，為短軸，主要反映出迷走神經(jīng)的活動性；SD2 是所有的點(diǎn)在 X=Y 方向上投影值的均方根，為長軸，主要反映出交感神經(jīng)的活動性(見圖 2)。

圖3兩組HR各時點(diǎn)的變化


本文編號：3324665