發(fā)布時間：2017-04-27 03:02

  本文關(guān)鍵詞：分期多孔胸腔閉式引流術(shù)治療COPD并難治性氣胸的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:采取分期多孔胸腔閉式引流術(shù)治療COPD并難治性氣胸,觀察該方法的臨床效果、并發(fā)癥發(fā)生情況和預(yù)后等,探討分期多孔胸腔閉式引流術(shù)治療COPD并難治性氣胸的可行性、安全性及其臨床意義。方法:回顧性分析2005年12月~2014年4月在江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院胸外科診斷為COPD并難治性氣胸的48例住院患者的臨床資料,分為單孔組和多孔組兩組,單孔組20人,多孔組28人。單孔組在氣胸發(fā)作后對患者進行單孔胸腔閉式引流術(shù),多孔組分期局部麻醉下對患者進行3-4孔胸腔閉式引流術(shù)。對比分析兩組患者重大并發(fā)癥發(fā)生率、不良反應(yīng)、引流量、帶管時間、治愈率、住院時間及復(fù)發(fā)率等。結(jié)果:單孔組重大并發(fā)癥發(fā)生率(6/20)與多孔組患者重大并發(fā)癥發(fā)生率(8/28)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);單孔組無菌性發(fā)熱發(fā)生率(2/20)低于多孔組患者無菌性發(fā)熱發(fā)生率單(16/28),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001),單孔組中度以上的疼痛發(fā)生率(3/20)低于多孔組中度以上的疼痛發(fā)生率(23/28),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001);未拔除胸管死亡的患者納入或不納入統(tǒng)計,單孔組引流量多于于多孔組引流量((P0.05);未拔除胸管死亡的患者納入或不納入統(tǒng)計,單孔組引流時間長于于多孔組引流時間(P0.001);單孔組治愈率(15/20)低于多孔組患者治愈率(25/28),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001));死亡的患者納入或不納入統(tǒng)計,單孔組住院時間長于多孔組住院時間(P0.05);單孔組治愈后復(fù)發(fā)率(7/15)高于多孔組患者治愈后復(fù)發(fā)率(1/24),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=12.115,P0.001)。結(jié)論:應(yīng)用分期多孔胸腔閉式引流術(shù)治療COPD并難治性氣胸是一種非常有價值的治療方式。其在治愈率、引流時間,康復(fù)速度方面較單孔胸腔閉式引流術(shù)治療難治性氣胸方面更有優(yōu)勢,復(fù)發(fā)率低,值得推廣,為COPD并難治性氣胸患者帶來了福音。
【關(guān)鍵詞】：分期多孔 胸腔閉式引流術(shù) COPD 難治性氣胸
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R655
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-8
• 中英文對照表8-9
• 第1章 前言9-11
• 第2章 資料和方法11-16
• 2.1 臨床資料11
• 2.2 研究方法11-14
• 2.2.1 研究對象分組11-12
• 2.2.2 多孔引流術(shù)前準(zhǔn)備12-13
• 2.2.3 麻醉方式13
• 2.2.4 手術(shù)操作過程13-14
• 2.3 引流術(shù)術(shù)后管理14-15
• 2.4 觀察指標(biāo)15
• 2.5 統(tǒng)計學(xué)分析15-16
• 第3章 結(jié)果16-21
• 3.1 單孔組與多孔組患者重大并發(fā)癥發(fā)生率的比較16
• 3.2 單孔組與多孔組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較16-17
• 3.3 單孔組與多孔組患者引流量的比較17-18
• 3.4 單孔組與多孔組患者帶管時間的比較18
• 3.5 單孔組與多孔組患者治愈率的比較18-19
• 3.6 單孔組與多孔組患者住院時間的比較19
• 3.7 單孔組與多孔組患者復(fù)發(fā)率的比較19-21
• 第4章 討論21-26
• 第5章 結(jié)論26-27
• 致謝27-28
• 參考文獻28-31
• 綜述31-39
• 參考文獻37-39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 熊國江;熊漢鵬;謝琰;劉小雄;;分期多孔胸腔閉式引流術(shù)治療難治性氣胸的效果觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2015年05期

2 ;慢性阻塞性肺疾病診治指南(2013年修訂版)[J];中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2014年02期

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本文編號：329745