目的探討舒芬太尼復(fù)合羅哌卡因豎脊肌阻滯用于肺癌患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果及安全性。方法 60例擇期行開胸肺癌手術(shù)患者,采用隨機數(shù)字法隨機分為觀察組和對照組,每組30例。所有患者麻醉誘導(dǎo)前行超聲引導(dǎo)下豎脊肌阻滯。所有患者取側(cè)臥位,采用平面外法進針,觸及T5橫突骨質(zhì)后,對照組注入0.25%羅哌卡因30ml。實驗組注入0.25%羅哌卡因30ml,其中混合舒芬太尼10μg。注藥完成后30min測定阻滯平面。記錄兩組患者年齡,性別,體重指數(shù),ASA分級,手術(shù)時間等。采用疼痛視覺評分（Visual Analogue Scale,VAS）評估患者術(shù)后1h,6h,12h,24h,48h時靜息狀態(tài)和咳嗽狀態(tài)下的疼痛評分;記錄患者術(shù)中瑞芬太尼用量,鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)及氟比洛芬酯的追加例數(shù);記錄患者入手術(shù)室后（T1）,豎脊肌阻滯完成后5min（T2）,豎脊肌阻滯完成后20min（T3）,切皮時（T4）,蘇醒拔管后（T5）時的平均動脈壓（MAP）和心率（HR）;記錄頭暈、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、氣胸有無、呼吸抑制與否及有無全脊麻、低血壓等不良事件。結(jié)果與對照組比較,觀察組患者在術(shù)后24h及48h時靜息狀態(tài)下疼痛評分顯著降低（... 

【文章來源】：中國實驗診斷學(xué). 2020,24(02)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標
        1.3.1 基本信息
        1.3.2 疼痛評估
        1.3.3 血流動力學(xué)監(jiān)測
        1.3.4 記錄不良事件
    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 一般資料
    2.2 患者疼痛相關(guān)指標比較
    2.3 患者血流動力學(xué)指標比較
    2.4 患者不良事件比較
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]超聲引導(dǎo)下豎脊肌平面阻滯對經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后疼痛的影響[J]. 武昊天,張歡.  北京醫(yī)學(xué). 2018(06)
[2]超聲引導(dǎo)下連續(xù)豎脊肌平面阻滯用于老年患者胸腔鏡術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的研究[J]. 卜丹,葉偉光,王天龍.  北京醫(yī)學(xué). 2018(06)
[3]超聲引導(dǎo)連續(xù)胸椎旁神經(jīng)阻滯對老年患者開胸術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果[J]. 葉偉光,卜丹,王天龍.  北京醫(yī)學(xué). 2017(03)
[4]兩種不同濃度舒芬太尼配伍羅哌卡因用于硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的效果比較[J]. 黃保華,孟遠光,吳安石.  北京醫(yī)學(xué). 2016(06)
[5]術(shù)后鎮(zhèn)痛與快速康復(fù)外科[J]. 王立婷,吳安石.  北京醫(yī)學(xué). 2015(08)



本文編號：3255365