目的:探討異丙酚三明治技術（propofol sandwich anesthetic techniques,PSAT）對胸腔鏡手術患者蘇醒期躁動及血流動力學的影響。研究方法:選取胸腔鏡手術患者60例,年齡30-85歲,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（American Society of Anesthesiologists,ASA）分級Ⅰ^Ⅱ級,采用隨機數(shù)字表法隨機分為兩組,每組各30例,靜吸復合組（P組）吸入麻醉組（S組）。兩組患者均靜脈誘導,兩組全程均使用瑞芬太尼,P組:術畢前約30min,關閉七氟醚,異丙酚逐漸增加,腦電雙頻指數(shù)（bispect ral index,BIS）維持在40-60,訂皮時關閉異丙酚,S組:在訂皮時關閉七氟醚,氧流量開至6L/min,濃度100%。觀察并記錄拔管即刻,拔管后5min,10min,30min各組的血壓、心率、血氧飽和度、Ramsay鎮(zhèn)靜評分,視覺模擬評分法（visual analog scale,VAS）評分,惡心嘔吐評分及拔管時間,手術時間等數(shù)值。結果:拔管即刻,拔管后5min,10min在血流動力學及躁動方面,P組較S組明顯平穩(wěn),差... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 資料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 分組及麻醉方法
    2.3 記錄指標
    2.4 評分方法
    2.5 統(tǒng)計學處理
3 結果
    3.1 本研究樣本量及分組情況
    3.2 患者一般情況
    3.3 兩組患者全麻蘇醒期各時間點血流動力學的情況
    3.4 兩組患者拔管時間及惡心嘔吐情況
    3.5 兩組患者蘇醒期躁動情況
4 討論
5 結論
本研究創(chuàng)新性的自我評價
附錄
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻讀學位期間取得的研究成果
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]術畢前靜注羥考酮對七氟醚吸入麻醉開胸手術患者蘇醒期躁動的預防效果[J]. 李筱,王謙,徐永成.  山東醫(yī)藥. 2016(19)
[2]右旋美托咪定對小兒七氟醚麻醉后蘇醒期躁動的影響[J]. 陳裕強.  中國實用醫(yī)藥. 2016(07)
[3]全憑靜脈麻醉中不同停藥方式對瑞芬太尼麻醉蘇醒期質量的影響[J]. 陳力,李傳翔,王怡,宋伏虎.  臨床麻醉學雜志. 2014(09)
[4]芬太尼抑制瑞芬太尼靜脈復合麻醉蘇醒期疼痛的ED50[J]. 張杰杰,馬正良,宋杰.  臨床麻醉學雜志. 2013(06)
[5]兩種排醚方式對于小兒七氟醚麻醉術后躁動的觀察[J]. 牛潤嶺,宋長興,戎亞軍,楊運亮,楊利軍,姜博,戚巖,王虹,馬朋羽,宋鐵鷹,宋賀.  河北醫(yī)藥. 2013(04)
[6]不同全麻維持方式對胃腸外科手術患者蘇醒期躁動的影響[J]. 張小霓,張麗虹,林財珠.  鄭州大學學報(醫(yī)學版). 2012(02)
[7]1200例全麻患者術后躁動原因分析及防治[J]. 李仁虎,李元海,徐露,鄔薇薇,李家寬,鄭立東,楊松保.  安徽醫(yī)藥. 2011(02)
[8]全身麻醉蘇醒期躁動情況的調查和分析[J]. 明豫軍,李輝,肖峰,徐軍美.  國際病理科學與臨床雜志. 2010(03)
[9]全麻蘇醒期患者躁動的研究進展[J]. 鮑楊,史東平,封衛(wèi)征.  臨床麻醉學雜志. 2010(02)
[10]小兒七氟烷麻醉的蘇醒期躁動及其預防與處理[J]. 張亮,徐志新.  醫(yī)學綜述. 2009(21)

碩士論文
[1]咪達唑侖與父母陪護對小兒全憑靜脈麻醉后蘇醒期躁動的影響[D]. 婁金風.吉林大學 2013



本文編號：3227317