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超聲引導下收肌管聯(lián)合IPACK阻滯對TKA手術(shù)患者麻醉效果及預后的影響觀察

發(fā)布時間:2021-05-27 06:49
  目的:觀察超聲引導下收肌管聯(lián)合腘動脈與膝關(guān)節(jié)后囊間隙(IPACK)阻滯對全膝關(guān)節(jié)置換(TKA)手術(shù)患者的麻醉效果及對預后的影響。方法:選取2018年2月-2019年12月本院收治的擇期TKA患者60例,按照患者自愿及非隨機對照原則分為兩組,對照組(n=32)采用收肌管阻滯麻醉,觀察組(n=28)采用收肌管聯(lián)合IPACK阻滯麻醉。采用麻醉/腦電意識監(jiān)測系統(tǒng)(Narcotrend)監(jiān)測兩組麻醉深度,記錄兩組術(shù)后各臨床指標,比較兩組術(shù)后運動阻滯改良Bromage評分、術(shù)后不良反應發(fā)生率、疼痛情況(VAS)。結(jié)果:觀察組各時間點Narcotrend數(shù)值均低于對照組(P<0.05),麻醉藥物用量顯著少于對照組(P<0.05);觀察組術(shù)后自主呼吸恢復時間、蘇醒時間、拔管時間、術(shù)后首次下床行走時間、瑞芬太尼用量、鎮(zhèn)痛泵有效按壓次數(shù)、不良反應發(fā)生率均少于對照組(P<0.05);觀察組術(shù)后48 h內(nèi)VAS評分均低于對照組(P<0.05);觀察組術(shù)后24 h內(nèi)Bromage評分均高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:超聲引導下收肌管聯(lián)合IPACK阻滯能有效降低TKA手術(shù)過程中的疼... 

【文章來源】:中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2020,17(24)

【文章頁數(shù)】:5 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標與評定標準
    1.4 統(tǒng)計學處理
2 結(jié)果
    2.1 兩組一般資料比較
    2.2 兩組圍手術(shù)期麻醉情況比較
    2.3 兩組術(shù)后各時間點VAS評分比較
    2.4 兩組手術(shù)前后Bromage評分情況
    2.5 兩組術(shù)后各臨床指標比較
    2.6 兩組不良反應發(fā)生情況比較
3 討論


【參考文獻】:
期刊論文
[1]全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝前痛與髕股關(guān)節(jié)的關(guān)系及髕股關(guān)節(jié)異常的影響因素[J]. 李昌釗,陳加榮,李憑躍.  中華骨科雜志. 2019(23)
[2]超聲引導下大轉(zhuǎn)子下與腘窩上外側(cè)入路坐骨神經(jīng)阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的鎮(zhèn)痛效果[J]. 王美容,李志鵬,何妹儀,歐陽惠碧,何月貞,柳垂亮.  臨床麻醉學雜志. 2019(08)
[3]超聲引導下單點和兩點胸椎旁神經(jīng)阻滯對胸腔鏡手術(shù)患者血流動力學和應激反應的影響[J]. 羅太君,李坤,高廣闊,劉濤,陳玢,王春,張宗德,劉偉.  臨床麻醉學雜志. 2019(07)
[4]收肌管聯(lián)合IPACK阻滯用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛的效果[J]. 李敏,陳鷺,吳黃輝,楊菲,陳國忠,吳曉智.  中華麻醉學雜志. 2019 (05)
[5]超聲引導下外側(cè)入路坐骨神經(jīng)阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應用[J]. 王美容,柳垂亮,李志鵬,蔣群錳,何妹儀.  臨床麻醉學雜志. 2018(11)
[6]超聲引導連續(xù)髂筋膜阻滯在老年膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的應用[J]. 宋峰,劉剛,李凱.  中國實驗診斷學. 2018(09)
[7]超聲引導下髂筋膜間隙神經(jīng)阻滯用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的鎮(zhèn)痛效果及安全性評價[J]. 宦鄉(xiāng),王立偉,王凱,周美艷.  廣西醫(yī)科大學學報. 2018(09)
[8]超聲引導下收肌管阻滯對膝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響[J]. 蘇茂順.  中國數(shù)字醫(yī)學. 2018(07)
[9]高壓氧預處理對TKA及THA限制性輸血患者術(shù)后氧化應激反應激活的影響[J]. 齊玲,王成偉,袁秀萍,馬亞東.  海南醫(yī)學院學報. 2018(16)
[10]超聲引導下連續(xù)股神經(jīng)阻滯與連續(xù)收肌管阻滯在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應用比較[J]. 雷光磊,張?zhí)m,姚富,李培玉.  醫(yī)學臨床研究. 2018 (01)



本文編號:3207115

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