本文關(guān)鍵詞：肺復(fù)張策略對(duì)單肺通氣病人血?dú)馀c血清SP-A、VWF的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的研究肺復(fù)張策略(RM)對(duì)單肺通氣(OLV)病人血?dú)馀c血清中肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白-A(SP-A)、血管性假血友病因子(VWF)、丙二醛(MDA)的影響。方法擇期行開胸肺癌根治術(shù)病人40例,分為肺復(fù)張策略組(R組)和對(duì)照組(C組)。R組在雙肺通氣(TLV) 5min時(shí)和恢復(fù)TLV5min后使用RM。RM方法：10次手控通氣,氣道峰壓以40cmH2O為限,每次手控通氣時(shí)間持續(xù)5s;繼以15cmH2O的PEEP行TLV5min; C組不用RM。在麻醉誘導(dǎo)后(T0)、TLV15min (T1)、OLV20min(T2)、OLV60min(T3)、恢復(fù)TLV15min(T4)、術(shù)后2h(T5)、術(shù)后24h(T6)時(shí)抽取病人動(dòng)、靜脈血;行血?dú)夥治?記錄PH、PaO2、PaCO2、計(jì)算肺泡死腔率；測(cè)定靜脈血SP-A、VWF、MDA含量。結(jié)果與C組比較,R組病人T1～T4時(shí)Pa02升高(P0.05),肺泡死腔率下降(P0.05)；T1、T4時(shí)PaCO2較低(P0.05)。與C組比較,R組病人在T6時(shí)SP-A濃度下降(P0.05)。血清VWF濃度在組間與組內(nèi)比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。與T0比較,T5、T6時(shí)兩組血清MDA水平逐漸升高(P0.05)；組間血清MDA水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論RM能提高單肺通氣病人的Pa02,并降低PaCO2、減少肺泡死腔率；能降低術(shù)后24小時(shí)SP-A濃度,具有一定肺保護(hù)作用：但對(duì)VWF、MDA濃度無影響。
【關(guān)鍵詞】：肺復(fù)張策略 單肺通氣 肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白-A 血管性假血友病因子
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R734.2;R614
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-6
• 第一章 前言6-8
• 中英文縮略詞對(duì)照8-9
• 第二章 材料和方法9-13
• 2.1 研究對(duì)象9
• 2.2 研究材料9-10
• 2.3 研究方法10-12
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析12-13
• 第三章 結(jié)果13-16
• 第四章 討論16-23
• 第五章 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-28
• 附圖28-31
• 綜述31-38
• 參考文獻(xiàn)35-38
• 在校期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文38-39
• 致謝39

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6 郭建榮;郭偉;任利遠(yuǎn);金孝\

本文編號(hào)：317116