目的比較連續(xù)豎脊肌平面阻滯鎮(zhèn)痛與連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛對胸腔鏡手術患者術后恢復質量及疼痛情況的影響。方法 70例擇期接受胸腔鏡手術（video-assisted thoracic surgery,VATS）的患者,隨機分為兩組,在術前分別進行豎脊肌平面置管（ESPB組）和硬膜外置管（EB組）,并給與相應鎮(zhèn)痛方式。觀察并記錄的主要指標為:術前、術后第1天和第2天的QoR-15評分,次要指標為術后靜息及咳嗽狀態(tài)下的疼痛NRS評分（包括術后拔管即刻、離開麻醉復蘇室時、術后6、24、48 h）。其他次要指標包括:神經阻滯操作所需時間及鎮(zhèn)痛不良反應等。結果 EB組術后第1天和第2天的QoR-15評分均高于ESPB組,差異有統(tǒng)計學意義。EB組術后各時點靜息及咳嗽狀態(tài)下的疼痛NRS均較低于ESPB組,差異具有統(tǒng)計學意義。結論胸腔鏡術后采用硬膜外鎮(zhèn)痛的患者比豎脊肌平面阻滯鎮(zhèn)痛的患者具有較高的術后恢復質量,具有較好的鎮(zhèn)痛效果,是VATS術后鎮(zhèn)痛的更好選擇。 

【文章來源】：實用醫(yī)學雜志. 2020,36(06)北大核心

【文章頁數】：5 頁

【部分圖文】：

手術前后評分

術后靜息狀態(tài)下疼痛NRS評分

術后咳嗽狀態(tài)下疼痛NRS評分

【參考文獻】：
期刊論文
[1]超聲引導下豎脊肌平面阻滯在胸腔鏡手術中的臨床應用[J]. 孟慶勝,張媛,尹加林,王曉亮,單濤,斯妍娜,雷蕾,鮑紅光.  中國疼痛醫(yī)學雜志. 2019(10)
[2]超聲引導下豎脊肌平面阻滯聯合靜脈鎮(zhèn)痛用于肝葉切除術患者的效果[J]. 周橋靈,劉洪珍,伍輝萍,廖美娟,賴曉紅,賀儉,歐偉明,王漢兵.  臨床麻醉學雜志. 2019(07)
[3]超聲引導下連續(xù)豎脊肌平面阻滯對開胸食管癌根治術患者自控鎮(zhèn)痛效果的影響[J]. 孫學飛,苗國瑞,張同軍,王福朝.  廣東醫(yī)學. 2019(11)
[4]超聲引導下豎脊肌平面阻滯對腹腔鏡前列腺癌根治術術后靜脈鎮(zhèn)痛的影響[J]. 汪雪鋒,柴小青,魏昕,胡玲,邵春曉.  實用醫(yī)學雜志. 2019(09)
[5]超聲引導下豎脊肌平面阻滯的臨床應用進展[J]. 鄧偉,李曼君,龍小飛,余樹春,徐國海.  實用醫(yī)學雜志. 2019(09)



本文編號：3133586