目的 探討麻醉方式的選擇對(duì)合并肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)及母嬰術(shù)后結(jié)局的影響。方法 回顧性收集2011年1月1日至2017年12月31日南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院收治的妊娠合并肺動(dòng)脈高壓且行剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦的病案資料,根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)最終入組116例。依據(jù)產(chǎn)婦術(shù)中選擇的麻醉方式分為全身麻醉組（全麻組）、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉組（腰麻組）和其他麻醉方式組（其他組）,其他麻醉方式包括硬膜外麻醉和腰-硬聯(lián)合麻醉。收集并比較三組產(chǎn)婦術(shù)前基本資料、術(shù)中特定時(shí)刻血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)值和變化值、以及母嬰術(shù)后結(jié)局指標(biāo),分析影響母嬰術(shù)后ICU/NICU入住率的危險(xiǎn)因素。結(jié)果 （1）腰麻組產(chǎn)婦僅在胎兒娩出、胎兒娩出后最低點(diǎn)、麻醉結(jié)束這三個(gè)時(shí)刻,血氧飽和度變化明顯小于另兩組（P<0.05）,除此之外,三組產(chǎn)婦在其余時(shí)刻血流動(dòng)力學(xué)變化無(wú)顯著差異。腰麻組產(chǎn)婦術(shù)中總?cè)肓匡@著高于另兩組產(chǎn)婦（P<0.05）,三組間術(shù)中總出量及術(shù)中入/出超無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。全麻組產(chǎn)婦術(shù)中血管活性藥物使用率顯著高于腰麻組及其他組（P<0.05）。（2）在統(tǒng)計(jì)的85例病例中共有2例產(chǎn)婦發(fā)生術(shù)后28天死亡,死亡率... 

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【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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中文摘要
英文摘要
本論文專用術(shù)語(yǔ)（符號(hào)、變量、縮略詞等）的注釋表
前言
文獻(xiàn)綜述 妊娠合并肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)婦的麻醉研究進(jìn)展
第一章 研究對(duì)象與方法
第二章 結(jié)果
第三章 討論
第四章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]晚期妊娠合并心臟病發(fā)生心力衰竭相關(guān)危險(xiǎn)因素研究[J]. 于曉麗,李斌.  中國(guó)婦幼保健. 2016(05)
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[3]2015年先天性心臟病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓診治中國(guó)專家共識(shí)[J]. 高偉,顧紅,胡大一,華益民,黃奕高,李?yuàn)^,秦永文,宋治遠(yuǎn),王廣義,吳炳祥,徐仲英,徐卓明,張端珍,張偉華,張玉順,周達(dá)新,朱鮮陽(yáng).  中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志. 2015(02)



本文編號(hào)：3130537