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預(yù)注帕瑞昔布鈉防治小兒七氟醚麻醉蘇醒期躁動(dòng)的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2017-04-16 22:09

  本文關(guān)鍵詞:預(yù)注帕瑞昔布鈉防治小兒七氟醚麻醉蘇醒期躁動(dòng)的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:觀察預(yù)注帕瑞昔布鈉對小兒七氟醚麻醉蘇醒期躁動(dòng)的影響。方法:選擇120例行擇期腭裂修補(bǔ)術(shù)患兒,七氟醚維持麻醉,采用隨機(jī)數(shù)字表法,將患兒分成4組(n=30):低劑量帕瑞昔布鈉組(L組)、中劑量帕瑞昔布鈉組(M組)、高劑量帕瑞昔布鈉組(H組)、對照組(C組)。于麻醉誘導(dǎo)前,L組、M組、H組和C組分別靜脈注射帕瑞昔布鈉0.5mg/kg、帕瑞昔布鈉0.75mg/kg、帕瑞昔布鈉1mg/kg(最高劑量不超過40mg)及等容量的生理鹽水。面罩吸氧(6L·min-1)+8%七氟醚誘導(dǎo),靜脈注射咪唑安定0.05mg/kg,維庫溴銨0.1mg/kg,芬太尼3μg/kg行氣管插管;2%-3%七氟醚維持麻醉直至手術(shù)結(jié)束,術(shù)畢立即停止吸入。記錄術(shù)中情況,蘇醒期躁動(dòng)情況以及疼痛和鎮(zhèn)靜程度(Ramsay評分),并記錄術(shù)后24小時(shí)不良反應(yīng)。結(jié)果:與C組相比,L組、M組和H組躁動(dòng)發(fā)生率、PAED評分降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),L組術(shù)后各時(shí)點(diǎn)FLACC評分降低(P0.05),M組和H組各時(shí)點(diǎn)FLACC評分顯著降低(P0.05),Ramsay評分顯著升高(P0.05);與L組相比,M組和H組躁動(dòng)發(fā)生率和PAED評分顯著減少,T0和T1時(shí)間點(diǎn)FLACC評分明顯降低,T1時(shí)Ramsay評分顯著升高(P0.05);與M組比較,H組FLACC評分及Ramsay評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。各組患兒麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、拔管時(shí)間、PACU停留時(shí)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:預(yù)注帕瑞昔布鈉可安全有效地預(yù)防患兒七氟醚麻醉蘇醒期躁動(dòng)的發(fā)生,并且無明顯不良反應(yīng),而預(yù)注帕瑞昔布鈉0.75mg/kg是臨床預(yù)防小兒蘇醒期躁動(dòng)最為理想的選擇。
【關(guān)鍵詞】:七氟醚 蘇醒期躁動(dòng) 小兒 帕瑞昔布鈉
【學(xué)位授予單位】:蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R726.1
【目錄】:
  • 中文摘要5-6
  • 英文摘要6-8
  • 引言8-10
  • 材料與方法10-13
  • 實(shí)驗(yàn)結(jié)果13-16
  • 討論16-23
  • 結(jié)論23-24
  • 參考文獻(xiàn)24-27
  • 致謝27-28
  • 附錄28-38
  • 附錄A 英中文術(shù)語和縮略語對照表28-29
  • 附錄B 個(gè)人簡歷29
  • 附錄C 發(fā)表文章情況29-30
  • 附錄D 綜述30-38
  • 參考文獻(xiàn)36-38

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 董蜀華;朱滌非;鄭永群;;全麻術(shù)前靜注鹽酸戊乙奎醚的臨床觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2009年10期

2 陳勇;應(yīng)俊;熊云飛;胡小蘭;郎海麗;胡衍輝;徐國海;;術(shù)前靜脈注射帕瑞昔布鈉用于甲狀腺手術(shù)的臨床效果[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2014年05期

3 李明勇;王倩青;;帕瑞昔布鈉超前鎮(zhèn)痛對子宮肌瘤患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及細(xì)胞免疫功能的影響[J];華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年06期

4 吳穎;;小兒術(shù)前應(yīng)用鹽酸戊乙奎醚減少全麻蘇醒期躁動(dòng)發(fā)生的臨床觀察[J];醫(yī)學(xué)綜述;2009年14期


  本文關(guān)鍵詞:預(yù)注帕瑞昔布鈉防治小兒七氟醚麻醉蘇醒期躁動(dòng)的臨床研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:311777

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