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七氟醚對(duì)圍術(shù)期老年患者心肌I/R和線粒體能量代謝的影響

發(fā)布時(shí)間:2021-03-20 15:52
  目的探究七氟醚對(duì)圍術(shù)期老年患者心肌缺血/再灌注(I/R)和線粒體能量代謝的影響。方法選擇2020年1—8月在該院行全身麻醉且具有心肌I/R風(fēng)險(xiǎn)的非心臟手術(shù)老年患者100例為研究對(duì)象,根據(jù)麻醉方案不同進(jìn)行分組,麻醉誘導(dǎo)后,對(duì)照組(n=50)采用異丙酚和維庫(kù)溴銨維持麻醉至手術(shù)結(jié)束,實(shí)驗(yàn)組(n=50)采用七氟醚維持麻醉至手術(shù)結(jié)束,比較手術(shù)前后兩組心電圖ST段水平、血清肌鈣蛋白T、NT-proBNP、血糖及脂肪酸水平變化情況。結(jié)果術(shù)后對(duì)照組心電圖的ST段水平顯著高于實(shí)驗(yàn)組(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組血清肌鈣蛋白T、NT-proBNP顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。術(shù)后48 h,對(duì)照組患者的GLU和h-FABP顯著高于術(shù)前,且明顯高于實(shí)驗(yàn)組(P<0.05)。術(shù)后12個(gè)月隨訪,實(shí)驗(yàn)組心臟不良事件總發(fā)生率30.0%,較對(duì)照組的52.0%要低(χ2=5.002,P<0.05)。結(jié)論七氟醚可保護(hù)心肌細(xì)胞受損的線粒體,抑制心肌細(xì)胞凋亡,將其應(yīng)用于具有心肌I/R風(fēng)險(xiǎn)的非心臟手術(shù)老年患者維持麻醉中能夠有效減輕心肌組織損傷程度,減少心臟不良事件發(fā)生。 

【文章來(lái)源】:世界復(fù)合醫(yī)學(xué). 2020,6(10)

【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 麻醉方法
    1.4 觀察項(xiàng)目
    1.5 統(tǒng)計(jì)方法
2 結(jié)果
    2.1 手術(shù)前后心肌灌注情況分析
    2.2 手術(shù)前后血糖、脂肪酸水平分析
    2.3 術(shù)后心臟不良事件發(fā)生情況
3 討論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]自噬與糖尿病心肌缺血/再灌注損傷[J]. 孫超,薛富善,李慧嫻,劉亞洋,楊桂珍.  國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2019 (01)
[2]七氟醚對(duì)成人心臟手術(shù)體外循環(huán)中肺保護(hù)作用的Meta分析[J]. 紀(jì)振華,武婷,蔡璐.  天津醫(yī)藥. 2018(05)
[3]缺血后適應(yīng)對(duì)心肌缺血/再灌注損傷的影響及其進(jìn)展[J]. 張文,楊巍.  中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2018(04)
[4]吸入性麻醉藥對(duì)心肌的保護(hù)作用及機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 陳曉,曲振華.  心腦血管病防治. 2018(02)
[5]糖尿病與吸入麻醉劑后處理對(duì)心肌的影響[J]. 程虎,俞瑾,王江,鄭宏.  中華糖尿病雜志. 2017 (06)
[6]腎上腺髓質(zhì)素2在心臟瓣膜術(shù)圍術(shù)期的表達(dá)及預(yù)測(cè)心肌缺血再灌注損傷的影響[J]. 莫毅潔,潘靈輝,于美鋼,葉鳳青.  中華實(shí)驗(yàn)外科雜志. 2017 (06)
[7]miRNA在缺血預(yù)處理保護(hù)心肌缺血/再灌注損傷中的研究進(jìn)展[J]. 程潔,何淑芳,韓正怡,張野.  國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2017 (05)
[8]七氟醚對(duì)行非心臟手術(shù)冠心病患者的心肌保護(hù)作用[J]. 王略偉.  西南國(guó)防醫(yī)藥. 2016(05)



本文編號(hào):3091261

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