目的:比較全身麻醉和腰麻聯(lián)合閉孔神經(jīng)阻滯在膀胱腫瘤合并糖尿病患者經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)（TURBT）中的效果。方法:選取本院2018年12月-2020年5月住院手術(shù)治療的膀胱腫瘤合并糖尿病患者68例,隨機分為對照組（n=34）和觀察組（n=34）,分別在全身麻醉或腰麻聯(lián)合閉孔神經(jīng)阻滯下,行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。比較兩組患者術(shù)中閉孔神經(jīng)反射發(fā)生率、手術(shù)時間、出血量、圍手術(shù)期血糖控制情況和術(shù)后恢復情況。結(jié)果:兩組患者閉孔神經(jīng)反射率、手術(shù)時間和出血量比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。觀察組患者術(shù)中和手術(shù)結(jié)束時的血糖水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。觀察組患者肺部感染發(fā)生率明顯低于對照組,腸道功能恢復時間明顯早于對照組（P<0.05）。結(jié)論:膀胱腫瘤合并糖尿病患者采用腰麻聯(lián)合閉孔神經(jīng)阻滯經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)中,閉孔神經(jīng)反射和膀胱損傷的發(fā)生率與采用全身麻醉相當,但對圍手術(shù)期中血糖水平影響和術(shù)后恢復明顯優(yōu)于全身麻醉,值得臨床推廣應(yīng)用。 

【文章來源】：中外醫(yī)學研究. 2020,18(28)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
        1.2.1 麻醉方法
        1.2.2 手術(shù)方法
    1.3 觀察指標
    1.4 統(tǒng)計學處理
2 結(jié)果
    2.1 兩組手術(shù)相關(guān)指標比較
    2.2 兩組圍術(shù)期血糖比較
    2.3 兩組術(shù)后恢復情況比較
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]經(jīng)尿道等離子柱狀電極膀胱腫瘤剜除術(shù)對非肌層浸潤性膀胱癌術(shù)后康復及復發(fā)率的影響[J]. 趙建文,華雪鋒.  實用中西醫(yī)結(jié)合臨床. 2020(04)
[2]經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)患者圍術(shù)期專科質(zhì)控康復護理[J]. 王雪梅,于紅,曲敏.  實用臨床醫(yī)藥雜志. 2020(07)
[3]經(jīng)尿道電切術(shù)治療膀胱癌的臨床效果[J]. 李少康.  臨床醫(yī)藥文獻電子雜志. 2019(66)
[4]兩種麻醉方法用于老年糖尿病患者脛骨橫向骨搬移術(shù)的比較[J]. 曾漣,陽麗云,蔣卓汛,肖志凌,劉敬臣.  臨床麻醉學雜志. 2019(03)
[5]全麻聯(lián)合硬膜外麻醉對腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者肺部感染及應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]. 鄭衛(wèi)國,程南,張晶,唐官成,黃振昭.  中華醫(yī)院感染學雜志. 2018(10)
[6]右旋美托咪定麻醉對糖尿病患者腹腔鏡膽囊切除術(shù)中應(yīng)激性血糖升高的影響研究[J]. 王國旗.  實用糖尿病雜志. 2017(06)
[7]腰硬聯(lián)合麻醉對高齡糖尿病患者血流動力學及血糖的影響探析[J]. 劉首云,李清霞,朱燕琴.  糖尿病新世界. 2017(21)
[8]AUA/ASCO/ASTRO/SUO 2017指南解讀:非轉(zhuǎn)移肌層浸潤性膀胱癌的治療[J]. 李博.  泌尿外科雜志(電子版). 2017(03)
[9]糖尿病手術(shù)患者麻醉方式對術(shù)后感染與血流動力學及血糖的影響[J]. 阮雁捷,郭冠軍,馮玉,王琰,張真,蘇麗莎.  中華醫(yī)院感染學雜志. 2017(17)
[10]全身麻醉復合硬膜外麻醉對胃癌根治術(shù)患者肺功能及術(shù)后肺部感染的影響[J]. 王澤華,胡文慶,郭焱,方宏,姜濤.  中華醫(yī)院感染學雜志. 2017(06)



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