目的探討硬膜外麻醉復(fù)合全身麻醉對(duì)結(jié)直腸癌腹腔鏡根治術(shù)患者血流動(dòng)力學(xué)、組織氧合及麻醉藥物劑量的影響。方法選擇行結(jié)直腸癌腹腔鏡根治術(shù)治療的88例患者,根據(jù)非隨機(jī)臨床同期對(duì)照研究及患者充分知情自愿原則分為觀察組（硬膜外復(fù)合全身麻醉）和對(duì)照組（單純?nèi)砺樽恚?每組44例。觀察和統(tǒng)計(jì)圍術(shù)期各時(shí)點(diǎn)[入室后（T0）、氣管插管后10 min（T1）、建立氣腹后1 h（T2）、建立氣腹后2 h（T3）、關(guān)閉氣腹后10 min（T4）、拔管時(shí)（T5）]平均動(dòng)脈壓（MAP）和心率（HR）的變化,并于T0、T2、T3、T5時(shí)點(diǎn)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?記錄脈搏血氧飽和度（SpO2）和動(dòng)脈血氧分壓[p（O2）],并計(jì)算肺內(nèi)血分流率（QS/QT）。比較2組患者麻醉藥物劑量、術(shù)后恢復(fù)情況及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果觀察組T2、T3、T5時(shí)點(diǎn)MAP顯著低于對(duì)照組,T2、T3時(shí)點(diǎn)HR顯著低于對(duì)照組（P <0. 05）;觀察組T2、T3、T5時(shí)點(diǎn)QS/QT顯著低于對(duì)照組,SpO2、p（O2）顯著高于對(duì)照組（P <0. 05）;觀察組丙泊酚、瑞芬太尼、順阿曲庫銨麻醉藥物劑量均顯著少于對(duì)照組,蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間均顯著早于對(duì)照組... 

【文章來源】：實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2020,24(11)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 麻醉方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)比較
    2.2 不同時(shí)點(diǎn)組織氧合指標(biāo)比較
    2.3 麻醉藥物劑量比較
    2.4 術(shù)后恢復(fù)情況比較
    2.5 不良反應(yīng)發(fā)生率比較
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]不同麻醉方法對(duì)結(jié)直腸癌根治術(shù)患者術(shù)后早期細(xì)胞免疫功能的影響[J]. 葉克平,葉琦剛,王文偉,王以瑞,鄭芝,李梅.  浙江醫(yī)學(xué). 2019(11)
[2]兩種麻醉方式對(duì)老年腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者肺內(nèi)分流及氧合功能的影響[J]. 趙冬石,白凈,劉鐵軍,高平,張樹波.  重慶醫(yī)學(xué). 2019(13)
[3]直腸癌腹腔鏡手術(shù)中不同麻醉方法對(duì)手術(shù)效果的影響分析[J]. 金立聳.  腹腔鏡外科雜志. 2019(05)
[4]二氧化碳?xì)飧瓜嚓P(guān)的肝腎損傷的研究進(jìn)展[J]. 楊春,汪小海.  醫(yī)學(xué)綜述. 2019(10)
[5]70歲以上老年患者腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)安全性分析[J]. 陶振洲,李洋,曹廣,梁杰雄,伍冀湘.  中國綜合臨床. 2019 (01)
[6]硬膜外麻醉聯(lián)合全麻復(fù)合右美托咪定對(duì)腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者免疫功能及應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]. 馬龍,侯俊德,王志剛,趙璐,陳娟,陳永學(xué).  廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(08)
[7]結(jié)直腸癌研究2017年熱點(diǎn)回顧和未來展望[J]. 汪建平.  中華胃腸外科雜志. 2018 (01)
[8]腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉用于分娩潛伏期延長產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛的臨床研究[J]. 王雅聰,李淑麗,陳曉明.  實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2017(15)
[9]腹腔鏡與開腹直腸癌手術(shù)對(duì)圍手術(shù)期患者應(yīng)激和免疫功能的影響[J]. 謝波,錢軍,喻大軍,李靖,張晨嵩.  廣東醫(yī)學(xué). 2016(20)
[10]老年超重患者腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中呼氣末正壓通氣和/或間歇性膨肺在改善氧合功能中的作用[J]. 龍波,張立民,柴軍,趙曉春,王聰.  大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2016(03)



本文編號(hào)：3052477