目的探討超聲引導(dǎo)下腹橫肌平面聯(lián)合髂腹股溝-髂腹下-生殖股生殖支神經(jīng)阻滯應(yīng)用于老年斜疝無張力補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)的效果。方法選擇擬行單側(cè)腹股溝斜疝手術(shù)患者40例,年齡（67±5）歲,美國(guó)麻醉師協(xié)會(huì)（ASA）Ⅰ～Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組20例。兩組均在超聲引導(dǎo)下:觀察組行腹橫肌平面+髂腹股溝-髂腹下神經(jīng)-生殖股生殖支神經(jīng)阻滯給予0.4%羅哌卡因共40 ml;對(duì)照組行腹橫肌平面+髂腹股溝-髂腹下神經(jīng)阻滯給予0.4%羅哌卡因共40 ml,觀察術(shù)中有呻吟、體動(dòng)時(shí),追加舒芬太尼5μg/次輔助鎮(zhèn)痛。記錄兩組麻醉前（T0）、切皮時(shí)（T1）、疝囊剝離時(shí)（T2）、縫補(bǔ)片時(shí)（T3）、術(shù)畢（T4）平均動(dòng)脈壓（MAP）、心率（HR）的變化;記錄兩組術(shù)中需靜脈給予舒芬太尼數(shù)、麻醉效果、不良反應(yīng)及術(shù)后3、6、9、12、24 h疼痛視覺模擬評(píng)分（VAS）和舒適度評(píng)分（BCS）。結(jié)果對(duì)照組T2、T3時(shí)點(diǎn)HR值、MAP明顯高于觀察組（P<0.05）,兩組T0、T1及T4時(shí)點(diǎn)HR及MAP差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;術(shù)后3、6、9 h觀察組VAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,BCS舒適度評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<... 

【文章來源】：中國(guó)老年學(xué)雜志. 2020,40(12)北大核心

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié) 果
    2.1 兩組各時(shí)點(diǎn)HR、MAP比較
    2.2 兩組術(shù)后各時(shí)點(diǎn)VAS、BCS比較
    2.3 兩組術(shù)中需給予舒芬太尼數(shù)、麻醉效果為優(yōu)者比較
    2.4 不良反應(yīng)情況
3 討 論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]超聲引導(dǎo)下腹橫平面聯(lián)合髂腹股溝、髂腹下神經(jīng)阻滯在高齡患者斜疝手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 王遠(yuǎn)彬,劉盼盼,葉潤(rùn)娣,雷湘寧,徐鵬.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2017(22)
[2]綜合路徑在老年腹外疝無張力修補(bǔ)術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果分析[J]. 王樂,鄭雪梅,劉曉晨,段建峰.  中華疝和腹壁外科雜志(電子版). 2017(02)
[3]超聲引導(dǎo)下肢神經(jīng)阻滯聯(lián)合喉罩下全麻用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的效果[J]. 趙霖霖,王愛忠,江偉.  中華麻醉學(xué)雜志. 2011 (02)
[4]生殖股神經(jīng)的解剖在泌尿外科臨床中的應(yīng)用[J]. 高銳,辛宇鵬,盧一平.  臨床泌尿外科雜志. 2003(11)



本文編號(hào)：2983779