研究背景術(shù)后認(rèn)知功能障礙（postoperative cognitive dysfunction,POCD）是指患者在麻醉或手術(shù)后,大腦加工處理信息的能力受到不同程度損害的一種嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥。發(fā)生POCD后,患者可以出現(xiàn)注意力、語音能力、思維能力和學(xué)習(xí)記憶能力等功能下降。通常情況下,患者會在術(shù)后1天或幾周出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的表現(xiàn),有的甚至可以持續(xù)幾個月。POCD的發(fā)生不僅會導(dǎo)致患者的住院時間延長、疾病預(yù)后發(fā)生惡化、增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率和圍術(shù)期死亡率,還會增加患者遠(yuǎn)期認(rèn)知功能障礙（如癡呆）和死亡的風(fēng)險,嚴(yán)重降低患者的遠(yuǎn)期生活質(zhì)量。POCD是手術(shù)和麻醉后常見的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,尤其在老年患者中比較常見。近年來,隨著中國社會老齡化的不斷進展,老年患者越來越多,也有越來越多的老齡患者為了治療或緩解疾病而需要進行全身麻醉和手術(shù)。然而,由于POCD的發(fā)生發(fā)展涉及了患者術(shù)前因素、圍術(shù)期誘發(fā)因素等多種因素的共同作用和相互影響,目前對于老年患者麻醉或手術(shù)后POCD發(fā)生的機制仍不完全清楚。據(jù)報道,老年患者由于衰老而導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能退化、機體對抗應(yīng)激反應(yīng)的能力減弱,以及手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉所導(dǎo)致的機體多個系... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：127 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
符號說明
前言
實驗材料
    1. 實驗動物
    2. 實驗儀器
    3. 化學(xué)試劑
    4. 主要溶液的配制
實驗方法
    1. 實驗動物選擇
    2. 動物模型的建立及處理
    3. 麻醉后Morris水迷宮實驗
    4. 分離海馬組織
    5. ELISA法檢測各組大鼠海馬組織中炎癥因子TNF-α、L-1β、IL-6蛋白的表達(dá)水平
    6. ELISA法檢測海馬組織中氧化應(yīng)激指標(biāo)GSH-Px、GSH、SOD、MDA的蛋白濃度
    7. Western blot法檢測各組大鼠海馬組織內(nèi)凋亡相關(guān)蛋白Bax、Bcl-2、cleaved caspase-3的水平
    8. Western blot方法檢測海馬組織中通路蛋白NF-κ B、p-Akt的蛋白水平
    9. 應(yīng)用RT-PCR檢測海馬組織中通路相關(guān)因子p-Akt、NF-κB基因表達(dá)水平
    10. 統(tǒng)計學(xué)分析
實驗結(jié)果
    1. 各組大鼠Morris水迷宮訓(xùn)練結(jié)果
    2. 麻醉過程中大鼠的生命體征監(jiān)測
    3. 麻醉后各組大鼠Morris水迷宮學(xué)習(xí)記憶功能測試的結(jié)果
    4. 各組大鼠海馬組織內(nèi)氧化應(yīng)激相關(guān)蛋白GSH-Px,GSH,SOD和MDA的表達(dá)水平
    5. 各組大鼠海馬組織中炎癥因子TNF-α,IL-1β,IL-6蛋白的表達(dá)情況
    6. 各組大鼠海馬組織內(nèi)凋亡相關(guān)蛋白Bax、cleaved caspase-3和Bcl-2的表達(dá)水平
    7. 各組大鼠海馬組織內(nèi)PI3K/Akt-NF-κ B通道相關(guān)蛋白NF-κ B和p-Akt的蛋白表達(dá)水平
    8. 各組大鼠海馬組織內(nèi)PI3K/Akt-NF-κB通道相關(guān)因子NF-κB和p-Akt的mRNA表達(dá)水平
討論
結(jié)論
附圖
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的文章
學(xué)位論文評閱及答辯情況
外文論文1
外文論文2



本文編號：2962252