研究背景周圍神經(jīng)阻滯（Peripheral nerve block,PNB）廣泛應(yīng)用于臨床麻醉,但近年發(fā)現(xiàn)PNB作用消失后出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛,即周圍神經(jīng)阻滯后的暴發(fā)痛（Rebound Pain）,會(huì)加重術(shù)后疼痛,其機(jī)制目前尚未明確,且缺乏有效的防治方法。有研究表明硫酸鎂可增強(qiáng)局麻藥的神經(jīng)阻滯效果,但仍存爭議。故本研究擬通過臨床和動(dòng)物研究觀察硫酸鎂作為輔佐劑是否能增強(qiáng)局麻藥作用,減輕PNB后的暴發(fā)痛,以期為臨床上PNB后的暴發(fā)痛提供防治方法。臨床試驗(yàn)資料與方法研究對象年齡16～60歲、ASA Ⅰ～Ⅲ級、同意接受PNB治療的擇期上肢骨科手術(shù)患者。排除①心肌損傷、心臟傳導(dǎo)阻滯者;②肝、腎、肺功能異常者;③消化道出血者;④經(jīng)期、哺乳期婦女及孕婦;⑤高鎂血癥;⑥鈣通道阻滯劑或β受體阻滯劑的慢性治療者;⑦神經(jīng)阻滯的禁忌癥;⑧慢性疼痛史或有長期服用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物史;⑨神經(jīng)、精神或神經(jīng)肌肉疾病病史的患者。研究流程隨機(jī)分為兩組,L組（0.5%羅哌卡因加入500mg硫酸鎂）、C組（0.5%羅哌卡因）。在超聲引導(dǎo)下行鎖骨上入路臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,記錄入室、麻醉、切皮、術(shù)始后30min、1h時(shí)及術(shù)畢生命體征（血壓、血... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２－１?兩組患者術(shù)中不同時(shí)間點(diǎn)ＯＡＡＳ評分比較??

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：2949572