研究背景中國(guó)國(guó)家腫瘤登記數(shù)據(jù)顯示乳腺癌是女性高發(fā)的四大腫瘤之一,尤其是在城市女性中位居第一位。外科手術(shù)治療在乳腺癌的診斷、分期和治療中發(fā)揮著重要作用,外科手術(shù)治療輔以放療、化療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療等方式,往往能獲得比較好的近期及遠(yuǎn)期預(yù)后。隨著乳腺癌整體診療水平的提升,近年來人們的關(guān)注點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)移到乳腺腫瘤患者的術(shù)后早期康復(fù)、遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)歸和術(shù)后生存質(zhì)量上。乳腺癌手術(shù)往往創(chuàng)面較大,傳統(tǒng)的乳腺手術(shù)鎮(zhèn)痛技術(shù)相對(duì)單一、鎮(zhèn)痛效果欠佳,乳腺腫瘤術(shù)后鎮(zhèn)痛的開展情況也不理想,患者術(shù)后大多受到輕中度疼痛的困擾,更有甚者會(huì)發(fā)展成慢性疼痛,形成乳腺癌切除術(shù)后疼痛綜合征（post-mastectomy pain syndrome,PMPS）,嚴(yán)重影響患者的術(shù)后康復(fù)情況和術(shù)后生活質(zhì)量。近年來隨著加速康復(fù)外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念的推廣和普及,乳腺腫瘤手術(shù)的術(shù)中和術(shù)后鎮(zhèn)痛日益受到人們的重視,新型超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)的出現(xiàn),為乳腺腫瘤手術(shù)的鎮(zhèn)痛提供了更多的技術(shù)選擇,超聲引導(dǎo)下的區(qū)域神經(jīng)阻滯技術(shù)也逐漸在乳腺腫瘤患者圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛中占據(jù)了主導(dǎo)的位置。傳... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：84 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖２乳腺良性腫塊切除術(shù)中舒芬太尼用量??

圖１乳腺良性腫塊切除患者一般情況??腺良性腫塊切除患者分組中，各組患者在年齡、ＢＭＩ、手術(shù)時(shí)間上差異沒有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ｐ＞〇．〇５）。??４〇－｜?＊??ｓ??？?３０－?＊＊／＊＊＊?＊＊／＊＊＊?＊＊?圍圓??ｍ?－ｊ－?了??＾?２〇－?ｒ１！?ｒｔｉ?ｉ?Ｉ??１〇－??

圖３乳腺良性腫塊切除術(shù)后拔管時(shí)間與蘇醒時(shí)間??在乳腺良性腫塊切除術(shù)中，非神經(jīng)阻滯組與其他三組神經(jīng)阻滯組相比，拔間、蘇醒時(shí)間均明顯延長(zhǎng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ｐ＃＜〇．〇５）；豎脊肌平面阻與其他神經(jīng)阻滯組相比，拔管時(shí)間、蘇醒時(shí)間均明顯減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意ｐ＂＜０．０５）；前鋸肌平面阻滯組與Ｐｅｃｓ?ＩＩ組在拔管時(shí)間、蘇醒時(shí)間上相比較異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ…＞０．０５）。??５?＊?＊?ｍ?Ｐｅｃｓ?ｎ??＊?Ｔ?１＝１前鋸肌平面阻滯??４－?Ｔ?＿?＊＊＊?□豎脊肌平面阻滯??＾?＊＊＊?ｈ?Ｃ□非神經(jīng)阻滯??


本文編號(hào)：2941814