芬太尼復(fù)合丙泊酚與羥考酮復(fù)合丙泊酚麻醉在宮腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用比較
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【摘要】:目的探討羥考酮應(yīng)用于宮腔鏡手術(shù)的安全性和有效性。方法2015年11月-2016年2月我院收治的ASA I-II級(jí)擇期宮腔鏡診療手術(shù)患者60例,按隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為兩組。所有患者術(shù)前常規(guī)8 h禁食、4 h禁飲。入室后常規(guī)面罩吸氧(氧流量為3 L/min),開放前臂靜脈通路。使用多功能監(jiān)護(hù)儀連續(xù)監(jiān)測(cè)患者心率(HR)、平均動(dòng)脈血壓(MAP)、血氧飽和度(Sp O2)、心電圖(ECG)。對(duì)照組:芬太尼1ug/kg+丙泊酚2 mg/kg誘導(dǎo),繼之采用丙泊1~2mg/(kg·h)恒速輸注維持麻醉。實(shí)驗(yàn)組:羥考酮0.1mg/kg+丙泊酚2 mg/kg誘導(dǎo),繼之采用丙泊酚1~2mg/(kg·h)恒速輸注維持麻醉。分別紀(jì)錄麻醉前(T0)、注藥完畢(T1)、擴(kuò)張宮頸時(shí)(T2)、手術(shù)開始5min后(T3)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T4)及麻醉蘇醒后(T5)6個(gè)時(shí)間點(diǎn)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)和血氧飽和度(Sp O2)。術(shù)中保留自主呼吸,記錄手術(shù)時(shí)間、術(shù)中丙泊酚用量、術(shù)后喚醒時(shí)間、Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分和不良反應(yīng)發(fā)生率。對(duì)兩組患者的心率、血壓、血氧飽和度(Sp O2)、丙泊酚用量、術(shù)后喚醒時(shí)間、Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分、術(shù)后VAS評(píng)分及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行觀察比較。使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料均以±s表示,樣本均數(shù)比較采用方差分析,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組丙泊酚用量及術(shù)后30min VAS評(píng)分低于對(duì)照組,術(shù)中血氧飽和度(Sp O2)高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的心率、血壓、術(shù)中丙泊酚用量、術(shù)后喚醒時(shí)間、Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分及不良反應(yīng)發(fā)生率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論兩種麻醉方式均能達(dá)到良好的麻醉效果,但羥考酮表現(xiàn)出的鎮(zhèn)痛作用更強(qiáng),且呼吸抑制作用較輕。羥考酮復(fù)合丙泊酚用于宮腔鏡麻醉更有優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】:宮腔鏡 芬太尼 羥考酮 丙泊酚 麻醉
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R614
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-9
- 英文詞縮寫9-10
- 第1章 前言10-12
- 第2章 材料與方法12-15
- 2.1 一般資料12
- 2.2 方法12-13
- 2.3 觀察指標(biāo)13-14
- 2.4 統(tǒng)計(jì)分析方法14-15
- 第3章 結(jié)果15-19
- 3.1 心率變化15-16
- 3.2 血壓變化16
- 3.3 血氧飽和度變化16-17
- 3.4 不良反應(yīng)17-18
- 3.5 手術(shù)時(shí)間、喚醒時(shí)間、丙泊酚用量、RAMSAY鎮(zhèn)靜評(píng)分及術(shù)后 30MINVAS評(píng)分比較18-19
- 第4章 討論19-25
- 參考文獻(xiàn)25-27
- 綜述27-42
- 參考文獻(xiàn)37-42
- 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果42-43
- 致謝43
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本文編號(hào):286809
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