本文關(guān)鍵詞：芬太尼復合丙泊酚與羥考酮復合丙泊酚麻醉在宮腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用比較，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討羥考酮應(yīng)用于宮腔鏡手術(shù)的安全性和有效性。方法2015年11月-2016年2月我院收治的ASA I-II級擇期宮腔鏡診療手術(shù)患者60例,按隨機數(shù)字表隨機分為兩組。所有患者術(shù)前常規(guī)8 h禁食、4 h禁飲。入室后常規(guī)面罩吸氧(氧流量為3 L/min),開放前臂靜脈通路。使用多功能監(jiān)護儀連續(xù)監(jiān)測患者心率(HR)、平均動脈血壓(MAP)、血氧飽和度(Sp O2)、心電圖(ECG)。對照組:芬太尼1ug/kg+丙泊酚2 mg/kg誘導,繼之采用丙泊1~2mg/(kg·h)恒速輸注維持麻醉。實驗組:羥考酮0.1mg/kg+丙泊酚2 mg/kg誘導,繼之采用丙泊酚1~2mg/(kg·h)恒速輸注維持麻醉。分別紀錄麻醉前(T0)、注藥完畢(T1)、擴張宮頸時(T2)、手術(shù)開始5min后(T3)、手術(shù)結(jié)束時(T4)及麻醉蘇醒后(T5)6個時間點的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)和血氧飽和度(Sp O2)。術(shù)中保留自主呼吸,記錄手術(shù)時間、術(shù)中丙泊酚用量、術(shù)后喚醒時間、Ramsay鎮(zhèn)靜評分和不良反應(yīng)發(fā)生率。對兩組患者的心率、血壓、血氧飽和度(Sp O2)、丙泊酚用量、術(shù)后喚醒時間、Ramsay鎮(zhèn)靜評分、術(shù)后VAS評分及不良反應(yīng)發(fā)生率進行觀察比較。使用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料均以±s表示,樣本均數(shù)比較采用方差分析,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,P0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)果實驗組丙泊酚用量及術(shù)后30min VAS評分低于對照組,術(shù)中血氧飽和度(Sp O2)高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。實驗組和對照組的心率、血壓、術(shù)中丙泊酚用量、術(shù)后喚醒時間、Ramsay鎮(zhèn)靜評分及不良反應(yīng)發(fā)生率差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論兩種麻醉方式均能達到良好的麻醉效果,但羥考酮表現(xiàn)出的鎮(zhèn)痛作用更強,且呼吸抑制作用較輕。羥考酮復合丙泊酚用于宮腔鏡麻醉更有優(yōu)勢。
【關(guān)鍵詞】：宮腔鏡 芬太尼 羥考酮 丙泊酚 麻醉
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R614
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 英文詞縮寫9-10
• 第1章 前言10-12
• 第2章 材料與方法12-15
• 2.1 一般資料12
• 2.2 方法12-13
• 2.3 觀察指標13-14
• 2.4 統(tǒng)計分析方法14-15
• 第3章 結(jié)果15-19
• 3.1 心率變化15-16
• 3.2 血壓變化16
• 3.3 血氧飽和度變化16-17
• 3.4 不良反應(yīng)17-18
• 3.5 手術(shù)時間、喚醒時間、丙泊酚用量、RAMSAY鎮(zhèn)靜評分及術(shù)后 30MINVAS評分比較18-19
• 第4章 討論19-25
• 參考文獻25-27
• 綜述27-42
• 參考文獻37-42
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果42-43
• 致謝43

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