發(fā)布時(shí)間：2020-07-31 20:56

【摘要】：目的觀察高原地區(qū)容量控制失血性休克豬丙泊酚藥效動(dòng)力學(xué)的變化。方法長(zhǎng)白豬24頭采用隨機(jī)數(shù)字表法分成4組,每組6頭,分別為平原組(C組)、平原失血性休克組(CS組)、高原組(G組)、高原失血性休克組(GS組)。G組及GS組由蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院(海拔1503m)在24h內(nèi)運(yùn)送至青海省玉樹(shù)自治州蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院高原實(shí)驗(yàn)所(海拔4120m)。七氟烷麻醉誘導(dǎo),氣管插管,高原失血性休克組豬由右側(cè)股動(dòng)脈放血復(fù)制容量控制失血性休克模型,模型制備成功后經(jīng)頸內(nèi)靜脈持續(xù)泵注丙泊酚(150μg/kg·min)10min;高原組僅經(jīng)頸內(nèi)靜脈持續(xù)泵注丙泊酚(150μg/kg·min)10min,不復(fù)制容量控制性失血性休克模型。于丙泊酚注射后4、8、10、11、12、13、14、15、17.5、20、25、30、45、60、180min抽2ml動(dòng)脈血,測(cè)血漿丙泊酚的濃度,記錄各時(shí)間點(diǎn)Narctrend值。C組和CS組動(dòng)物于蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院動(dòng)物實(shí)驗(yàn)科進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作,C組實(shí)驗(yàn)處理流程和G組相同,CS組實(shí)驗(yàn)處理流程與GS組相同。結(jié)果與C組比較,G組對(duì)腦電活動(dòng)抑制時(shí)間延長(zhǎng)(P0.05);與CS組、G組比較,GS組對(duì)腦電活動(dòng)抑制時(shí)間延長(zhǎng)(P0.05)。與C組比較,在丙泊酚輸注后各時(shí)間點(diǎn),G組Narcotrend值持續(xù)低于C組(P0.05);與CS組、G組比較,GS組Narcotrend值明顯低于CS組、G組(P0.05)。與C組比較,G組丙泊酚EC50(8.1±0.6μg/ml)顯著低于C組丙泊酚EC50(9.0±1.1μg/ml),與CS組、G組比較,GS組丙泊酚EC50(3.1±0.96μg/ml)顯著低于CS組丙泊酚EC50(4.6±0.9μg/ml)和G組丙泊酚EC50(8.1±0.6μg/ml)(P0.05)。結(jié)論高原地區(qū)容量控制性失血性休克豬維持同等麻醉深度時(shí)所需丙泊酚量較平原、高原未休克豬及平原容量控制性失血性休克豬明顯減少,其丙泊酚EC50分別為平原組9.0±1.1μg/ml、平原容量控制性失血性休克組4.6±0.9μg/ml、高原組8.1±0.6μg/ml和高原容量控制性失血性休克組3.1±0.96μg/ml。說(shuō)明高原失血性休克時(shí),長(zhǎng)白豬對(duì)丙泊酚的敏感度增高,作用增強(qiáng),用量減少,作用時(shí)間延長(zhǎng)。
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R614
【圖文】：

.圖 2 四組 Narcotrend 值—時(shí)間曲線3.5 四組動(dòng)物丙泊酚藥效學(xué)參數(shù)的比較 各組 E0 和γ 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（0.05）。與 C 組比較，G 組丙泊酚 EC50（8.1 0.6μ g/ml）顯著低于 C 組丙EC50（9.0 1.1μ g/ml），與 CS 組、G 組比較，GS 組組丙泊酚 EC50（3.1

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳輝;;限制性液體復(fù)蘇在產(chǎn)科失血性休克治療中的應(yīng)用價(jià)值[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師;2017年27期

2 李鳳清;;綠色通道在骨傷合并失血性休克患者早期救治中的應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2017年20期

3 陸逢時(shí);駱?biāo)姑?金同新;;兩種不同液體復(fù)蘇策略對(duì)于未控制出血的失血性休克預(yù)后的影響分析[J];吉林醫(yī)學(xué);2016年03期

4 趙亮;羅林;翟建賓;劉新鳳;鮑玫;肖穎彬;;失血性休克復(fù)蘇延遲兔模型的構(gòu)建[J];臨床誤診誤治;2016年06期

5 周玉玲;;失血性休克患者的護(hù)理探討[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2015年46期

6 龔婕;;宮外孕失血性休克患者的搶救與術(shù)后護(hù)理[J];人人健康;2016年24期

7 吳建云;;產(chǎn)科失血性休克危急重癥患者的臨床特點(diǎn)及救治體會(huì)[J];健康之路;2017年08期

8 弓文雅;;失血性休克急救與護(hù)理[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2010年S5期

9 蔡琴瑟;李紹熹;李聰明;胡偉鑫;林進(jìn)師;;重型顱腦損傷伴失血性休克42例的診療分析[J];福建醫(yī)藥雜志;2012年06期

10 林媛;李冰;;骨盆骨折并發(fā)失血性休克的早期急救護(hù)理[J];深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志;2011年01期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 吳榮;;高滲晶膠液復(fù)蘇創(chuàng)傷性未控制失血性休克的療效評(píng)價(jià)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第17次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2014年

2 俞建峰;顧勤;劉寧;;動(dòng)態(tài)指標(biāo)對(duì)失血性休克容量狀態(tài)的評(píng)價(jià)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

3 雷秋林;;成功救治失血性休克[A];第十二屆華東六省一市麻醉學(xué)術(shù)會(huì)議暨2013年福建省麻醉學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

4 文家福;王宇川;鳥(niǎo)盛平;;大血管損傷嚴(yán)重失血性休克的救治[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)第六次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1996年

5 吳杰;王世文;陳天鐸;;失血性休克的復(fù)蘇原則[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)全國(guó)第11屆創(chuàng)傷復(fù)蘇中毒學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

6 錢怡;;院前對(duì)失血性休克患者的診治體會(huì)[A];第十一次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)成立二十周年慶典論文匯編[C];2006年

7 周榮;劉良明;胡德耀;;ET-1在失血性休克血管低反應(yīng)性形成中的作用及機(jī)制探討[A];2006年全國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

8 張近波;潘景業(yè);李智強(qiáng);陳潔;姚震亞;吳雙華;沈曄;王衛(wèi);;失血性休克大鼠內(nèi)皮細(xì)胞蛋白C受體表達(dá)的研究[A];2009香港-北京-杭州內(nèi)科論壇暨2009年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

9 路小光;;失血性休克的復(fù)蘇策略[A];第八屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合災(zāi)害急救危重病醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨創(chuàng)傷膿毒癥、中毒救治新進(jìn)展推廣學(xué)習(xí)班、災(zāi)害醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展高級(jí)研討班論文匯編[C];2012年

10 景榮;姜金衛(wèi);;389例失血性休克的擴(kuò)容監(jiān)護(hù)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)第六次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1996年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 宋桂芳;中小企業(yè)“失血性休克”能否救治[N];友報(bào);2009年

2 申玉萍;失血性休克患者輸血時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2006年

3 楊世偉;基層醫(yī)院處理失血性休克例舉[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2005年

4 中秦;“失血性休克”帶來(lái)便宜貨[N];中國(guó)證券報(bào);2013年

5 ;失血性休克診斷與救治[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2006年

6 王寶華 李水根;高滲鹽溶液治失血性休克[N];健康報(bào);2004年

7 北京協(xié)和醫(yī)院 鄭文婷;輸血綠色通道 提高搶救成功率13%[N];健康報(bào);2012年

8 周蘭;嘔血的救治[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2006年

9 薛亮 楊晨 記者 干雄焱;幸福生活的源泉[N];延安日?qǐng)?bào);2006年

10 劉健;期待再多一些勸酒有責(zé)的判例[N];人民公安報(bào);2013年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 周彬;高滲鹽對(duì)失血性休克液體復(fù)蘇的實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2003年

2 吳長(zhǎng)毅;血紅素加氧酶-1重組乳酸乳球菌灌胃對(duì)失血性休克大鼠腸道屏障的保護(hù)作用[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2006年

3 李偉文;失血性休克大鼠腸上皮細(xì)胞mtDNA COXⅠ基因損傷及Rg1對(duì)mtDNA表達(dá)調(diào)控轉(zhuǎn)錄因子的影響[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2005年

4 謝菲;高滲鹽液經(jīng)骨髓腔通路復(fù)蘇失血性休克犬的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2007年

5 余艷紅;限制性輸液復(fù)蘇孕兔失血性休克的實(shí)驗(yàn)研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2007年

6 龔時(shí)鵬;限制性輸液復(fù)蘇孕兔失血性休克對(duì)全身炎癥反應(yīng)綜合癥（SIRS）發(fā)生的影響[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2007年

7 陶建平;目標(biāo)液體治療對(duì)失血性休克犬水孔蛋白、血?dú)饧把挠绊慬D];昆明醫(yī)科大學(xué);2016年

8 秦薇;不同限制性輸液方案復(fù)蘇孕兔非控制性失血性休克的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2008年

9 趙海格;轉(zhuǎn)錄因子Nrf2在失血性休克中的保護(hù)作用及其機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2017年

10 趙亮;ECMO減輕失血性休克復(fù)蘇延遲致兔粘膜屏障損傷的實(shí)驗(yàn)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 張芳妹;高原環(huán)境下容量控制失血性休克豬丙泊酚藥效學(xué)的研究[D];蘭州大學(xué);2018年

2 杜會(huì)博;星狀神經(jīng)節(jié)阻滯改善失血性休克心肌收縮功能的作用與機(jī)制[D];河北醫(yī)科大學(xué);2017年

3 汪靜嫻;七氟烷后處理改善失血性休克與復(fù)蘇大鼠空間學(xué)習(xí)與記憶能力及其機(jī)制的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2017年

4 謝晉;雌激素對(duì)失血性休克小鼠組織損傷及腎素血管緊張素系統(tǒng)的作用[D];河北北方學(xué)院;2017年

5 白鵬舉;參附對(duì)大鼠失血性休克炎癥因子的抑制作用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

6 魏曉軍;亞硝酸鈉在失血性休克復(fù)蘇中對(duì)肺組織的保護(hù)作用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

7 許昌海;過(guò)氧化物酶增殖體激活受體β對(duì)失血性休克大鼠急性肺損傷的保護(hù)作用及機(jī)制研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2013年

8 曹瓏璐;失血性休克誘發(fā)兔心肌損傷時(shí)縫隙連接蛋白43表達(dá)的變化及丙泊酚的干預(yù)效應(yīng)[D];河北醫(yī)科大學(xué);2016年

9 王正剛;腹腔擴(kuò)容術(shù)治療豬失血性休克復(fù)蘇后腹內(nèi)高壓癥對(duì)肝腎功能的影響[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

10 覃燕律;高溫高濕環(huán)境下亞低溫液體用于失血性休克大鼠的復(fù)蘇研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2017年

本文編號(hào)：2777001