【摘要】：術(shù)后惡心嘔吐是手術(shù)后除疼痛之外最常見的不良反應,近年來惡心嘔吐的防治有一定的進展,但是腹腔鏡手術(shù)后惡心嘔吐的發(fā)生率一直居高不下。本研究通過對右美托咪定和帕洛諾司瓊單獨使用和聯(lián)合使用對術(shù)后惡心嘔吐效果的比較,探討小劑量右美托咪定和帕洛諾司瓊聯(lián)合使用對腹腔鏡膽囊切除術(shù)后惡心嘔吐的影響。選擇擇期在全憑靜脈麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者120例,ASA分級Ⅰ~Ⅱ級,年齡20~65歲,性別不限,隨機分為3組:A組(右美托咪定0.2μg·kg-1)(n=40例);B組(帕洛諾司瓊0.25mg)(n=40例);C組(右美托咪定0.2μg·kg-1+帕洛諾司瓊0.25mg)(n=40例)�；颊呷胧议_放外周靜脈通道后,A組靜脈滴注0.9%氯化鈉注射液5ml,B組和C組靜脈滴注帕洛諾司瓊0.25mg。將右美托咪定0.2μg·kg-1用0.9%氯化鈉注射液稀釋至10ml,麻醉誘導后A組和C組用微量注射泵泵注右美托咪定,B組泵注0.9%氯化鈉注射液10ml,10min內(nèi)泵完。分別記錄患者手術(shù)時間、拔管時間以及術(shù)后2h(T1)、12h(T2)、24h(T3)患者惡心、嘔吐的發(fā)生情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn),B組、C組患者在T1、T2、T3時間段術(shù)后惡心嘔吐的發(fā)生率明顯低于A組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),C組患者在T1、T2、T3時間段術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率低于B組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),且C組患者惡心嘔吐的嚴重程度有所降低。研究表明,0.2μg·kg-1右美托咪定聯(lián)合帕洛諾司瓊可顯著降低腹腔鏡膽囊切除術(shù)后患者惡心嘔吐的發(fā)生率及其嚴重程度,0.2μg·kg-1右美托咪定的使用沒有明顯延長麻醉蘇醒時間。
【學位授予單位】：河北北方學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R614

【參考文獻】

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本文編號：2744165