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羅哌卡因局部浸潤麻醉在單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)后鎮(zhèn)痛的有效性、安全性的隨機(jī)對照研究

發(fā)布時(shí)間:2020-06-28 11:23
【摘要】:目的:研究分析單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)(single-incision laparoscopic cholecystectomy-SILC)術(shù)后切口應(yīng)用羅哌卡因局部麻醉鎮(zhèn)痛的效果及安全性。研究方法:將2017年4月至2018年1月盛京醫(yī)院第二普通外科收治膽囊結(jié)石、膽囊息肉患者為觀察樣本。隨機(jī)將40例觀察樣本分為實(shí)驗(yàn)組(20例)和對照組(20例)。術(shù)前對樣本進(jìn)行病史采集。體格檢查。完善輔助檢查,明確診斷。排除手術(shù)禁忌證及合并癥。行單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)。實(shí)驗(yàn)組在臍部切口操作。用羅哌卡因局部麻醉。(手術(shù)結(jié)束縫合切口前應(yīng)用0.25%鹽酸羅哌卡因溶液5ml依次自切口深部向淺層注),對照組患者應(yīng)用0.9%氯化鈉溶液5ml于臍部切口局部注射。手術(shù)后分別通過觀察記錄兩組患者術(shù)后1h、3h、6h、12h、24h患者安靜時(shí)疼痛視覺模擬評分(Visual analogue scale-VAS),術(shù)后鎮(zhèn)痛藥的使用及惡心嘔吐等不良反應(yīng)的情況,最早下床時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間等。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后VAS評分,第1、第3、第6、第12h顯著低于對照組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),實(shí)驗(yàn)組術(shù)后額外鎮(zhèn)痛藥使用率顯著低于對照組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:使用羅哌卡因?qū)ILC術(shù)后患者局部麻醉,可以減少術(shù)后疼痛。很少發(fā)生不良反應(yīng);颊甙踩、舒適、滿意度高。經(jīng)濟(jì)有效,值得推廣。
【學(xué)位授予單位】:中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號】:R614;R657.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號:2732953

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