本文關(guān)鍵詞：單側(cè)腰麻和全身麻醉對(duì)老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)影響的對(duì)比研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討輕比重的布比卡因單側(cè)腰麻和全身麻醉在老年髖關(guān)節(jié)人工置換術(shù)中的效果,以及對(duì)手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)影響的情況。方法選擇住院并要行髖關(guān)節(jié)人工置換手術(shù)的老年患者共40例,將其隨機(jī)分為2組,包括輕比重的布比卡因單側(cè)的腰麻組(Ⅰ組)和全身麻醉組(Ⅱ組)各20例；于麻醉前10min (T0)、術(shù)畢(T1)和術(shù)后24h(T2),分別用EDTA抗凝管在外周靜脈采集血樣本測(cè)定出葡萄糖(GLU)、血清兒茶酚胺(CA)和皮質(zhì)醇(CORT)濃度；記錄其血壓、心率及脈搏氧飽和度,以及術(shù)中不良反應(yīng)和術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥情況,分別評(píng)定麻醉效果。結(jié)果所有納入研究的患者均手術(shù)順利,手術(shù)麻醉效果均為滿意。T1時(shí)2組患者HR、MAP均有不同程度的降低(組間分析比較后無意義,P0.05)；T1時(shí)2組患者GLU、CORT、CA均有明顯的升高(分析比較后組間的差異有意義,P值分別為,P0.001；P=0.005；P0.05)；手術(shù)中Ⅰ組患者出現(xiàn)的低血壓以及心動(dòng)過緩的病例數(shù)明顯要少于Ⅱ組(P0.05)；2組患者SpO2、GLU、CORT各時(shí)間相互之間還具有交互效應(yīng)(其F與P值分別為,F=6.851, P=0.002; F=12.869, P0.001; F=4.884,P=0.025),T2時(shí)Ⅱ組患者Sp02明顯低于Ⅰ組(P=0.001),CORT要明顯高于Ⅰ組(P=O.006)；手術(shù)以后24h Ⅰ組患者出現(xiàn)的惡心嘔吐、咽喉痛、頭暈頭痛嗜睡、肺部感染的病例數(shù)要明顯少于Ⅱ組(P0.05)。結(jié)論輕比重的布比卡因單側(cè)腰麻和全身麻醉在老年患者的髖關(guān)節(jié)單側(cè)人工置換手術(shù)中間均能提供良好的麻醉效果,而輕比重的布比卡因單側(cè)腰麻更能有效地調(diào)控行髖關(guān)節(jié)單側(cè)人工置換手術(shù)的老年患者的應(yīng)激反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】：老年 髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 單側(cè)腰麻 全身麻醉 應(yīng)激反應(yīng)
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R614
【目錄】：

• 符號(hào)說明5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1 試驗(yàn)用品及場(chǎng)所11-12
• 2 資料和方法12-16
• 3 結(jié)果16-23
• 4 討論23-27
• 總結(jié)展望27-28
• 參考文獻(xiàn)28-31
• 文獻(xiàn)綜述31-41
• 參考文獻(xiàn)37-41
• 致謝41-42
• 碩士期間發(fā)表的論文42

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1 任淑萍,趙麗英,姜鳳榮;健康教育對(duì)病人術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)的影響[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年03期

2 胡曉敏 ,黨榮理 ,王天祥;戰(zhàn)場(chǎng)應(yīng)激反應(yīng)的預(yù)防與干預(yù)[J];人民軍醫(yī);2005年08期

3 王錫民;靳小石;矯政洧;程樹杰;;術(shù)后鎮(zhèn)痛與應(yīng)激反應(yīng)[J];醫(yī)學(xué)研究與教育;2010年01期

4 張玉勤;;應(yīng)激反應(yīng)細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)情報(bào);1982年08期

5 杉田峰康 ,呂恕;現(xiàn)代社會(huì)與應(yīng)激反應(yīng)[J];日本醫(yī)學(xué)介紹;1989年01期

6 鄔堂春;第二屆應(yīng)激反應(yīng)的分子生物學(xué)國(guó)際會(huì)議(2nd International Workshop on the Molecular Biology of Stress Response)紀(jì)要[J];中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志;1999年06期

7 韓曉慧;;人的應(yīng)激反應(yīng)與健康[J];東方養(yǎng)生;1994年02期

8 康鐵江;;人的“應(yīng)激反應(yīng)”[J];大家健康;1997年07期

9 沈戈,干建新;重癥患者應(yīng)激反應(yīng)的危害及防治措施[J];中國(guó)綜合臨床;2000年04期

10 朱勤,涂之遠(yuǎn),王雷懿;腹腔鏡、小切口和傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)手術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)比較[J];中國(guó)醫(yī)師雜志;2001年06期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫培厚;;淺談應(yīng)激反應(yīng)及其心理調(diào)控在燒傷臨床中的意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六屆全國(guó)燒傷外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

2 藺習(xí)鳳;;住院患者手術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)的觀察和分析[A];創(chuàng)建患者安全文化——中華護(hù)理學(xué)會(huì)第15屆全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編（上冊(cè)）[C];2011年

3 陳偉強(qiáng);;營(yíng)養(yǎng)與應(yīng)激反應(yīng)[A];中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議暨第七屆會(huì)員代表大會(huì)論文摘要匯編[C];2008年

4 蘇帆;姜建國(guó);;從中醫(yī)“氣血理論”看待圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生發(fā)展[A];山東省第十六次麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

5 王翌;謝正;;艾滋病人應(yīng)激反應(yīng)的心理探討[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)防治艾滋病分會(huì)第六屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

6 湯容美;林文娟;;早期環(huán)境與應(yīng)激反應(yīng)[A];全國(guó)第五屆心理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議文摘選集[C];1984年

7 潘云;;不同麻醉方法對(duì)子宮癌擴(kuò)大根治術(shù)病人圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

8 羅愚;;應(yīng)激反應(yīng)病理與溫病脈治類比瑣談[A];全國(guó)溫病論壇暨溫病臨床應(yīng)用高級(jí)研修班論文集[C];2012年

9 錢令嘉;;應(yīng)激反應(yīng)及其細(xì)胞分子基礎(chǔ)[A];中國(guó)生理學(xué)會(huì)第六屆應(yīng)用生理學(xué)委員會(huì)全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2003年

10 蘇帆;;從氣血理論研究圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)調(diào)控與相關(guān)并發(fā)癥防治[A];山東省第十六次麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

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1 鐘水;減少魚類應(yīng)激反應(yīng)措施[N];中國(guó)漁業(yè)報(bào);2014年

2 本報(bào)記者 劉芬;跳槽引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)綜合癥[N];北京科技報(bào);2004年

3 河北遠(yuǎn)征藥業(yè)有限公司 南霞 辛集畜牧局 相艷麗;應(yīng)激反應(yīng)與動(dòng)物生長(zhǎng)發(fā)育[N];中國(guó)畜牧獸醫(yī)報(bào);2005年

4 鄧潤(rùn)澤 鄧春秀;新的世紀(jì)�。郝殬I(yè)性應(yīng)激反應(yīng)[N];工人日?qǐng)?bào);2000年

5 荊忠平;關(guān)注畜禽應(yīng)激反應(yīng)[N];農(nóng)民日?qǐng)?bào);2000年

6 天寧;白領(lǐng)人士 謹(jǐn)防應(yīng)激反應(yīng)綜合癥[N];國(guó)際商報(bào);2003年

7 廣東省連州市北湖醫(yī)院 陳金偉 副主任醫(yī)師;如何面對(duì)應(yīng)激反應(yīng)[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2010年

8 記者瞿劍;近1／5的人對(duì)非典過度恐慌[N];科技日?qǐng)?bào);2003年

9 李曉東;如何消除家禽應(yīng)激反應(yīng)[N];西藏日?qǐng)?bào);2004年

10 中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院 顧憲紅博士;豬的應(yīng)激反應(yīng)與環(huán)境營(yíng)養(yǎng)[N];中國(guó)畜牧獸醫(yī)報(bào);2005年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 施蕓岑;持續(xù)輸注右美托咪定對(duì)老年骨科患者圍手術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)和恢復(fù)質(zhì)量的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

2 劉巖;應(yīng)激反應(yīng)模型及其在應(yīng)對(duì)規(guī)劃中的應(yīng)用研究[D];東北師范大學(xué);2015年

3 陳華溶;OLA1作為整合應(yīng)激反應(yīng)調(diào)控因子對(duì)腫瘤生長(zhǎng)轉(zhuǎn)移的影響[D];浙江大學(xué);2014年

4 蘇帆;從氣血理論探討圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)調(diào)控及相關(guān)并發(fā)癥防治[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2013年

5 申海鷹;Hsp90功能域多態(tài)性的鑒定及其對(duì)小鼠應(yīng)激反應(yīng)的影響[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2002年

6 陳新春;全身麻醉不停跳冠脈旁路移植患者應(yīng)激反應(yīng)、血流動(dòng)力學(xué)及心肌酶譜的變化研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2006年

7 黃倩;大鼠抑郁模型中性激素對(duì)應(yīng)激反應(yīng)的作用及其調(diào)節(jié)機(jī)制[D];中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué);2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊帆;嬰幼兒心內(nèi)直視術(shù)后不同鎮(zhèn)靜方式對(duì)應(yīng)激及心肌損傷變化趨勢(shì)的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 劉莉;不同方法對(duì)急性創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)調(diào)控效果的影響[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2015年

3 田春;單側(cè)腰麻和全身麻醉對(duì)老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)影響的對(duì)比研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

4 蔣宗濱;不同劑量芬太尼對(duì)不停跳體外循環(huán)心臟手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)影響的研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2001年

5 潘中心;兩種麻醉方法對(duì)結(jié)腸癌手術(shù)病人應(yīng)激反應(yīng)的影響[D];鄭州大學(xué);2005年

6 梁立升;兩種麻醉方法對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)老年人應(yīng)激反應(yīng)的影響[D];青島大學(xué);2007年

7 戚甫建;圍手術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)對(duì)術(shù)后康復(fù)的影響[D];暨南大學(xué);2009年

8 王玉;大學(xué)生非理性信念對(duì)其震后應(yīng)激反應(yīng)的預(yù)測(cè)研究[D];四川師范大學(xué);2009年

9 武慧;應(yīng)激反應(yīng)對(duì)視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞的影響[D];吉林大學(xué);2011年

10 李亞林;兩種術(shù)后鎮(zhèn)痛方法對(duì)肺癌患者應(yīng)激反應(yīng)和細(xì)胞免疫的影響[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2007年

  本文關(guān)鍵詞：單側(cè)腰麻和全身麻醉對(duì)老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)影響的對(duì)比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：264358