【摘要】：目的:比較超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀、單純超聲和單純神經(jīng)刺激儀三種不同的定位方法下行腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯應(yīng)用于老年患者股骨頭置換術(shù)的麻醉效果。方法:擇期行單側(cè)人工股骨頭置換術(shù)的老年患者39例,年齡68~85歲,ASA分級(jí)Ⅱ~Ⅲ級(jí),隨機(jī)分為三組:超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀定位腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯組(記為US組);超聲引導(dǎo)下定位腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯組(記為U組);神經(jīng)刺激儀定位下腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯組(記為S組)。記錄各組阻滯前(T_0)、阻滯后10min(T_1)、30min(T_2)、60min(T_3)的SBP、DBP、HR;記錄各組阻滯完成時(shí)間、阻滯起效時(shí)間以及阻滯持續(xù)時(shí)間;記錄各組不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:三組患者阻滯前(T_0)、阻滯后10min(T_1)、30min(T_2)、60min(T_3)的SBP、DBP、HR變化差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);US組與U組患者的神經(jīng)阻滯完成時(shí)間明顯短于S組(P0.05);US組和S組患者感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)阻滯起效時(shí)間均短于U組,而感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)阻滯持續(xù)時(shí)間均長(zhǎng)于U組(P0.05);U組和S組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均高于US組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀定位腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯應(yīng)用于老年患者股骨頭置換術(shù),麻醉效果優(yōu)于單純使用神經(jīng)刺激儀或單純使用超聲引導(dǎo)定位麻醉,并且不良反應(yīng)發(fā)生率低,值得在臨床中推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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10 陳t熇，

本文編號(hào)：2625798