【摘要】：目的:觀察靶控輸注國產羅庫溴銨對腹腔鏡膽囊切除(LC)術患者肌松效應的影響。方法:選擇我院2017年2月至5月全身麻醉下擇期行LC術患者60例,隨機分成羅庫溴銨間斷靜脈注射組(RI組,n=30),給予0.6mg/kg(2ED_(95))麻醉誘導(6s內注射完畢),靶控輸注組(RT組,n=30),以3.0μg/ml的效應室靶濃度(Ce)誘導;兩組均在Tl=0時行氣管插管,麻醉維持期RT組羅庫溴銨Ce為1.0μg/ml,術中Tl≥10%時,RI組靜脈注射羅庫溴銨0.15mg/kg,RT組Ce以增減0.1μg/ml進行調控,記錄圍術期有關肌松效應的指標。結果:兩組患者氣管插管時的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)均明顯上升,組內比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),麻醉誘導期RT組肌松起效時間長于RI組(P0.05),誘導期羅庫溴銨總用藥量,兩組差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),麻醉維持期羅庫溴銨總用藥量RT組低于RI組(P0.05),RI組的肌松恢復時間較RT組明顯延長(P0.05),術后兩組肌松殘余的發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:(1)靶控輸注羅庫溴銨不適合麻醉誘導,但適合應用于LC術患者的麻醉維持中。(2)在達到相同肌松效果的條件下,靶控輸注這一給藥方式節(jié)省了羅庫溴銨的用量,避免了藥物的浪費,且停藥后恢復較快,避免了肌松殘余帶來的并發(fā)癥。
【圖文】：

新疆醫(yī)科大學碩士學位論文表 7 兩組羅庫溴銨使用情況和恢復過程比較（x ±s）Table 7 Comparison of the usage and the recovery process in two groups（x ±s）組別 S2(min)S3(min)S4(min)W2（mg）Wa(μg/kg·min)N（次）RT 18.7±1.0 39.1±1.7 175.8±49.9 155.3±30.2 13.2±0.7 0.8±0.RI 19.1±1.1 53.7±1.5 176.4±54.6 174.7±30.9 14.3±0.5 6.0±2.t 1.437 34.335 0.043 2.397 6.805 11.31p 0.156 <0.001 0.966 0.020 <0.001 <0.002 兩組羅庫溴銨肌松滿意度結果比較在手術就開始時，兩組間手術醫(yī)生對肌松滿意度比較，差異無統(tǒng)計學意>0.05)。手術持續(xù) 1h、手術持續(xù) 2h，關腹時 RT 組明顯高于 RI 組，兩組間比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)（見圖 1）。
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R614

【參考文獻】

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2 劉聚堂;孟瑞霞;劉國燕;;羅庫溴銨TCI系統(tǒng)在不同性別患者應用評價[J];中國實用醫(yī)藥;2013年04期

3 孟冬祥;周書元;趙詩斌;賈乃光;;手術病人不同靜脈給藥方式對羅庫溴銨肌松作用的影響[J];中華麻醉學雜志;2006年05期

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本文編號：2624280