【摘要】：目的:觀察靶控輸注國(guó)產(chǎn)羅庫(kù)溴銨對(duì)腹腔鏡膽囊切除(LC)術(shù)患者肌松效應(yīng)的影響。方法:選擇我院2017年2月至5月全身麻醉下?lián)衿谛蠰C術(shù)患者60例,隨機(jī)分成羅庫(kù)溴銨間斷靜脈注射組(RI組,n=30),給予0.6mg/kg(2ED_(95))麻醉誘導(dǎo)(6s內(nèi)注射完畢),靶控輸注組(RT組,n=30),以3.0μg/ml的效應(yīng)室靶濃度(Ce)誘導(dǎo);兩組均在Tl=0時(shí)行氣管插管,麻醉維持期RT組羅庫(kù)溴銨Ce為1.0μg/ml,術(shù)中Tl≥10%時(shí),RI組靜脈注射羅庫(kù)溴銨0.15mg/kg,RT組Ce以增減0.1μg/ml進(jìn)行調(diào)控,記錄圍術(shù)期有關(guān)肌松效應(yīng)的指標(biāo)。結(jié)果:兩組患者氣管插管時(shí)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)均明顯上升,組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),麻醉誘導(dǎo)期RT組肌松起效時(shí)間長(zhǎng)于RI組(P0.05),誘導(dǎo)期羅庫(kù)溴銨總用藥量,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),麻醉維持期羅庫(kù)溴銨總用藥量RT組低于RI組(P0.05),RI組的肌松恢復(fù)時(shí)間較RT組明顯延長(zhǎng)(P0.05),術(shù)后兩組肌松殘余的發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)靶控輸注羅庫(kù)溴銨不適合麻醉誘導(dǎo),但適合應(yīng)用于LC術(shù)患者的麻醉維持中。(2)在達(dá)到相同肌松效果的條件下,靶控輸注這一給藥方式節(jié)省了羅庫(kù)溴銨的用量,避免了藥物的浪費(fèi),且停藥后恢復(fù)較快,避免了肌松殘余帶來(lái)的并發(fā)癥。
【圖文】：

新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文表 7 兩組羅庫(kù)溴銨使用情況和恢復(fù)過(guò)程比較（x ±s）Table 7 Comparison of the usage and the recovery process in two groups（x ±s）組別 S2(min)S3(min)S4(min)W2（mg）Wa(μg/kg·min)N（次）RT 18.7±1.0 39.1±1.7 175.8±49.9 155.3±30.2 13.2±0.7 0.8±0.RI 19.1±1.1 53.7±1.5 176.4±54.6 174.7±30.9 14.3±0.5 6.0±2.t 1.437 34.335 0.043 2.397 6.805 11.31p 0.156 <0.001 0.966 0.020 <0.001 <0.002 兩組羅庫(kù)溴銨肌松滿意度結(jié)果比較在手術(shù)就開(kāi)始時(shí)，兩組間手術(shù)醫(yī)生對(duì)肌松滿意度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意>0.05)。手術(shù)持續(xù) 1h、手術(shù)持續(xù) 2h，關(guān)腹時(shí) RT 組明顯高于 RI 組，兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)（見(jiàn)圖 1）。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 李鄂安;;羅庫(kù)溴銨在老年患者LC手術(shù)麻醉中的臨床應(yīng)用分析[J];中國(guó)藥物評(píng)價(jià);2016年02期

2 劉聚堂;孟瑞霞;劉國(guó)燕;;羅庫(kù)溴銨TCI系統(tǒng)在不同性別患者應(yīng)用評(píng)價(jià)[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2013年04期

3 孟冬祥;周書元;趙詩(shī)斌;賈乃光;;手術(shù)病人不同靜脈給藥方式對(duì)羅庫(kù)溴銨肌松作用的影響[J];中華麻醉學(xué)雜志;2006年05期

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本文編號(hào)：2624280