【摘要】：目的:探討靜脈利多卡因在頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)中的應用,評價其腦保護作用,對術(shù)中血流動力學、術(shù)后恢復及認知功能的影響。方法:L組(n=9)常規(guī)麻醉+利多卡因(誘導量1.5mg/kg iv,維持量2mg/kg/h持續(xù)泵注至術(shù)畢),C組(n=10)常規(guī)麻醉,在麻醉誘導前及頸動脈開放后2h抽取橈動脈血標本,比較2組S100β術(shù)前與術(shù)后差(△S100β,ng/L);觀察術(shù)中生命體征;術(shù)后訪視,比較兩組恢復情況及認知功能。結(jié)果:L 組比 C 組AS100β均值低(20.78±9.28vs41.60±34.2,P=0.093);在有運動障礙患者中L組比C組顯著降低(22.3±10.5vs63.3±34.2,P=0.025);L組術(shù)中血流動力學較C組平穩(wěn);L組患者術(shù)后精神狀態(tài)比C組好;2組均無認知功能顯著下降病例,對照組1例發(fā)生腦高灌注綜合征。結(jié)論:靜脈利多卡因?qū)EA患者具有腦保護作用,對有運動障礙的高�；颊咝Ч@著,能抗術(shù)中不良刺激,維持血流動力學平穩(wěn),促進術(shù)后恢復,安全性高,但仍需更大的樣本量以及更系統(tǒng)的研究進行驗證。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R614

【參考文獻】

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1 朱敏;王斌;;靜脈應用利多卡因?qū)τ袡C磷中毒伴呼吸衰竭患者的影響[J];西部醫(yī)學;2015年12期

2 陳菲;馬良;王忠慧;;利多卡因?qū)畏瓮鈬g(shù)期患者氧化應激反應的干預作用[J];昆明醫(yī)科大學學報;2015年12期

3 朱娟;姚鳳珍;鄒蓉;;靜脈輸注利多卡因?qū)Ω骨荤R全子宮切除術(shù)后疼痛及早期康復的影響[J];臨床麻醉學雜志;2015年12期

4 王萍;李亞麗;羅耀文;丁登峰;姜遠旭;張雪萍;;靜注利多卡因?qū)夏晷厍荤R肺葉切除患者術(shù)后譫妄的影響[J];實用醫(yī)學雜志;2015年16期

5 梁凌;黃品婕;羅晨芳;羅剛健;;靜脈注射利多卡因通過其局麻作用而非全身作用減輕異丙酚注射痛[J];實用醫(yī)學雜志;2015年12期

6 郭艷輝;趙崇法;;利多卡因預防丙泊酚注射痛的半數(shù)有效量[J];臨床麻醉學雜志;2015年05期

7 吳竹青;汪國宏;王小強;群森;岳宏;張持;吳君倉;;單側(cè)頸內(nèi)動脈重度狹窄或閉塞患者側(cè)支循環(huán)與臨床預后的關(guān)系[J];中華老年心腦血管病雜志;2015年05期

8 王信磊;劉詩文;李強;葉玲玲;張紅艷;;利多卡因?qū)Ω骨荤R結(jié)直腸癌根治術(shù)患者血清白細胞介素10和細胞角蛋白20的影響[J];臨床麻醉學雜志;2015年04期

9 傅洪;周平;曲世界;唐曦;廖震;羅超;;利多卡因預處理對顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)患者血中丙二醛和內(nèi)皮素的影響[J];重慶醫(yī)學;2014年19期

10 彭宇明;周曉莉;吉勇;張煒;韓如泉;;利多卡因?qū)δ簧夏[瘤切除患者術(shù)中腦氧代謝和腦能量代謝的影響[J];臨床麻醉學雜志;2014年01期

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1 魯城然;褪黑素對頸動脈內(nèi)膜剝脫圍術(shù)期腦缺血再灌注損傷的保護作用[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2017年

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1 孫振偉;頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)治療頸動脈狹窄的安全性及術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)研究[D];山東大學;2017年

2 柳曉然;右美托咪定對頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)患者腦損傷的影響[D];河北醫(yī)科大學;2013年

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本文編號：2608076