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豬肝細(xì)胞移植治療裸鼠小肝綜合征的實(shí)驗(yàn)研究

發(fā)布時(shí)間:2019-11-19 08:08
【摘要】:目的:利用成功建立的裸鼠80%肝組織切除模型,研究豬肝細(xì)胞異種移植對(duì)裸鼠肝功能的影響及在減少其死亡率,延長其生存時(shí)間,降低小肝綜合征發(fā)生率,促進(jìn)其肝組織再生修復(fù)中的作用。 方法:將20只裸鼠(5周齡,體重22.71±1.11g)術(shù)前禁食水6小時(shí),術(shù)前5分鐘給予1%戊巴比妥0.01ml/g腹腔注射麻醉,麻醉顯效后行腹部正中切口顯露肝臟,行肝大部切除術(shù),切除80%肝組織,建立小肝綜合征動(dòng)物模型,然后隨機(jī)分為2組(豬肝細(xì)胞移植組和對(duì)照組),每組10只。選取實(shí)驗(yàn)小香豬一頭,行肝葉切除,制備豬肝細(xì)胞懸液,將制備好的豬肝細(xì)胞懸液注射于移植組小肝綜合征裸鼠腹腔內(nèi),每只裸鼠注射1ml,豬肝細(xì)胞數(shù)量約為1×106個(gè)。對(duì)照組以1ml生理鹽水注入裸鼠腹腔內(nèi)。觀察移植組及對(duì)照組實(shí)驗(yàn)裸鼠的生存時(shí)間及生存狀況;移植前1小時(shí)、移植后1天、4天、7天、14天、28天行心臟穿刺抽血0.1ml做肝功能檢測(cè),測(cè)定血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(aspartate aminotransferase,ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(aspartateaminotransferase,AST)值;在移植前1小時(shí)、移植后2天、7天、28天、56天分別對(duì)移植組及對(duì)照組裸鼠經(jīng)腹部正中切口行肝組織活檢和腹腔移植豬肝細(xì)胞活檢,行實(shí)驗(yàn)裸鼠肝組織大體觀察。同時(shí),肝組織切片蘇木精-伊紅染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)染色后在光學(xué)顯微鏡下觀察肝組織及移植的豬肝細(xì)胞的病理改變。 結(jié)果:①經(jīng)膠原酶灌注法分離可得到豬肝細(xì)胞,臺(tái)盼藍(lán)染色提示豬肝細(xì)胞的存活率為90%以上。移植后56天活檢,移植組裸鼠腹腔內(nèi)可見散在的肝細(xì)胞團(tuán),行HE染色在光學(xué)顯微鏡下可見豬肝細(xì)胞;②對(duì)照組裸鼠56天的生存率為20%,而豬肝細(xì)胞移植組裸鼠56天存活率為80%;③移植組裸鼠移植前肝功能中ALT、AST值顯著升高,分別達(dá)到ALT525.22±28.21U/L、AST428.32±35.45U/L,達(dá)到小肝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后第1天肝功能ALT、AST明顯下降,術(shù)后第7天逐漸平穩(wěn);對(duì)照組裸鼠移植前肝功能中ALT、AST升高,分別達(dá)到ALT523.13±21.35U/L、 AST426.54±32.65U/L,術(shù)后第4天開始逐漸下降,術(shù)后第28天肝功能逐漸平穩(wěn)。在移植后第1天,,移植組ALT、AST與對(duì)照組比較有顯著性差別(P0.05)。④移植前兩組裸鼠的腹腔可見肝組織部分缺失,顏色稍暗。移植術(shù)后第2天,對(duì)照組肝組織淤血腫脹,不同程度的脂肪變性,腹腔少量渾濁腹水,而移植組肝臟組織顏色稍紅潤,質(zhì)地柔軟,瘀血腫脹及脂肪樣變較輕,無腹水。術(shù)后第7天對(duì)照組可見肝組織較前稍紅潤,質(zhì)地稍柔軟,部分裸鼠仍可見腹水,而移植組可見肝臟組織再生,再生的肝組織質(zhì)地柔軟,顏色紅潤。術(shù)后28天對(duì)照組及移植組可見肝組織與正常裸鼠的肝臟組織體積相仿,質(zhì)地柔軟,色澤紅潤;術(shù)后56天兩組裸鼠均可見肝臟組織色澤、質(zhì)地外觀正常,體積較正常裸鼠肝組織體積增大,肝臟重量增加。⑤肝細(xì)胞移植術(shù)后第2天、第7天,行對(duì)照組及移植組裸鼠肝組織活檢,石蠟包埋切片HE染色病理學(xué)檢查。在光學(xué)顯微鏡下可見對(duì)照組裸鼠中央靜脈重度淤血、肝細(xì)胞氣球樣變明顯,肝細(xì)胞腫脹,出現(xiàn)大片的肝細(xì)胞壞死,肝索結(jié)構(gòu)消失,大量的炎細(xì)胞浸潤;豬肝細(xì)胞移植組裸鼠肝臟組織中肝細(xì)胞僅見少量的空泡化及脂肪樣變,壞死肝細(xì)胞較少,肝索及匯管區(qū)結(jié)構(gòu)基本正常。移植術(shù)后第56天移植組肝細(xì)胞正常,肝索結(jié)構(gòu)完整,肝小葉結(jié)構(gòu)正常;對(duì)照組肝小葉結(jié)構(gòu)亦基本恢復(fù)正常,但肝索結(jié)構(gòu)仍較紊亂。 結(jié)論:豬肝細(xì)胞移植到裸鼠腹腔內(nèi)能夠較好地存活;豬肝細(xì)胞移植可以有效改善裸鼠80%肝組織切除后的肝臟功能,降低其死亡率和肝功能衰竭發(fā)生率,從而減少其小肝綜合癥的發(fā)生率,為廣泛肝組織切除術(shù)后裸鼠的肝臟再生和恢復(fù)創(chuàng)造時(shí)間和條件。
【學(xué)位授予單位】:瀘州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R657.3

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