【摘要】：目的評(píng)價(jià)右美托咪定對(duì)顱腦創(chuàng)傷急救患者麻醉誘導(dǎo)期血流動(dòng)力學(xué)和腦電雙頻指數(shù)的影響。方法入選80例顱腦創(chuàng)傷患者分成試驗(yàn)組和對(duì)照組,各40例。試驗(yàn)組靜脈注射右美托咪定1μg·kg-1,對(duì)照組靜脈注射等量的生理鹽水。觀察2組患者在右美托咪定或生理鹽水前(T0)、麻醉誘導(dǎo)前(T1)、氣管插管前(T2)、氣管插管完成即刻(T3)、完成1 min(T4)、完成3 min(T5)、完成5 min(T6)的平均動(dòng)脈壓、心率、腦電雙頻指數(shù)變化及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果對(duì)照組T3~T5時(shí)的平均動(dòng)脈壓與T2時(shí)相比顯著升高(P0.05),T3、T4時(shí)的心率與T2時(shí)相比顯著升高(P0.05)。試驗(yàn)組的平均動(dòng)脈壓和心率在T3、T4時(shí)明顯低于對(duì)照組(P0.05);試驗(yàn)組T1的腦電雙頻指數(shù)顯著低于T0(P0.05)。2組患者T2~T6的腦電雙頻指數(shù)明顯低于T0與T1(P0.05);對(duì)照組T4、T5的腦電雙頻指數(shù)高于T2(P0.05)。試驗(yàn)組在T1、T4、T5時(shí)的腦電雙頻指數(shù)明顯低于對(duì)照組(P0.05)。試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%,對(duì)照組無(wú)明顯不良反應(yīng)發(fā)生,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對(duì)于顱腦創(chuàng)傷患者麻醉誘導(dǎo)前使用右美托咪定能對(duì)患者產(chǎn)生明顯鎮(zhèn)靜作用,可以有效抑制氣管插管后3 min患者腦電雙頻指數(shù)的反應(yīng)性的升高,同時(shí)患者的血流動(dòng)力學(xué)更平穩(wěn)。
[Abstract]:Objective to evaluate the effects of dexmetomide on hemodynamics and bispectral index during anesthesia induction in patients with craniocerebral trauma. Methods 80 patients with craniocerebral trauma were divided into experimental group (n = 40) and control group (n = 40). The experimental group was intravenously injected with right metomedine 1 渭 g kg-1, and the control group was injected with the same amount of saline intravenously. The patients in the two groups were observed before right metomedine or saline (T0), before anesthesia induction (T1), before endotracheal intubation (T2), immediately after endotracheal intubation (T3), 1 min (T4) and 3 min (T5). The mean arterial pressure, heart rate, bispectral index and adverse reactions of 5 min (T6) were completed. Results in the control group, the mean arterial pressure at T3~T5 was significantly higher than that at T2 (P 0.05), and the heart rate at T3 and T 4 was significantly higher than that at T2 (P 0.05). The mean arterial pressure and heart rate in the experimental group were significantly lower than those in the control group (P 0.05), and the bispectral index of EEG in the experimental group T1 was significantly lower than that in the control group (P 0.05). The bispectral index of T2~T6 in the two groups was significantly lower than that in the control group (P 0.05). The bispectral index of EEG in control group T 4 and T 5 was higher than that in T 2 (P 0.05). The bispectral index of EEG in the experimental group at T 1, T 4 and T 5 was significantly lower than that in the control group (P 0.05). The incidence of adverse reactions was 7.5% in the experimental group and no significant difference in the control group (P 0.05). Conclusion dexmetomide can have obvious sedation effect on patients with craniocerebral trauma before anesthesia induction, and can effectively inhibit the increase of EEG bispectral index responsiveness in patients with 3 min after endotracheal intubation. At the same time, the hemodynamics of the patients was more stable.
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【基金】：新疆維吾爾自治區(qū)自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(2011211B33)
【分類號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：2496734