【摘要】：目的探討"沙漏法"超聲引導(dǎo)髂筋膜間隙阻滯(fascia iliaca compartment block,FICB)用于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的有效性。方法經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),選擇2014年1~5月我院擇期全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)30例,腰硬聯(lián)合麻醉前應(yīng)用"沙漏法"行超聲引導(dǎo)FICB,辨認(rèn)出"沙漏征"(腹內(nèi)斜肌與縫匠肌),放置導(dǎo)管,給予負(fù)荷量0.2%羅哌卡因40 ml,隨后連接鎮(zhèn)痛泵,0.2%羅哌卡因10 ml/h持續(xù)輸注,使用時(shí)間48 h。記錄30 min內(nèi)股神經(jīng)和股外側(cè)皮神經(jīng)感覺(jué)阻滯起效情況,阻滯后4、8、12、24、36、48 h患者靜息狀態(tài)疼痛評(píng)分,阻滯后48 h患者滿意度評(píng)分,以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 30 min內(nèi)股神經(jīng)和股外側(cè)皮神經(jīng)感覺(jué)阻滯成功率100%,阻滯后4、8、12、24、36、48 h疼痛數(shù)字評(píng)價(jià)量表(numerical rating pain scale,NRPS)中位數(shù)均4分,阻滯后48 h患者滿意度評(píng)分為(8.0±0.9)分。無(wú)一例出現(xiàn)感染、局麻藥中毒、出血及血腫等并發(fā)癥。結(jié)論全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)用"沙漏法"進(jìn)行超聲引導(dǎo)FICB,操作安全、簡(jiǎn)便,能夠?yàn)榛颊咛峁┯行У男g(shù)后鎮(zhèn)痛,可在臨床上推廣應(yīng)用。
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【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院麻醉科;
【分類(lèi)號(hào)】：R614.3

【共引文獻(xiàn)】

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1 于銘;趙俊峰;譚立明;閆長(zhǎng)紅;;超聲引導(dǎo)下連續(xù)髂筋膜腔隙阻滯與關(guān)節(jié)內(nèi)置管用于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛比較[J];北方藥學(xué);2014年03期

2 寧軍宏;吳安石;;髂筋膜間隙阻滯對(duì)股骨粗隆間骨折患者體位改變的鎮(zhèn)痛效應(yīng)[J];北京醫(yī)學(xué);2015年06期

3 李巧云;張海華;;術(shù)前單次股神經(jīng)阻滯對(duì)老年膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果[J];南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年08期

4 劉s，

本文編號(hào)：2475943