【摘要】：目的評(píng)估小兒耳鼻喉手術(shù)中腦電雙頻指數(shù)(BIS)指導(dǎo)下丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼全憑靜脈閉環(huán)與開(kāi)環(huán)的效果。方法選擇擇期行小兒扁桃體腺樣體切除小兒患者40例,隨機(jī)分為閉環(huán)組(T組)和開(kāi)環(huán)組(C組),每組20例。2組患者均采用靜脈誘導(dǎo)方式,誘導(dǎo)后T組采用系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)節(jié)血漿靶控濃度方式,C組采用根據(jù)術(shù)中BIS值人工調(diào)節(jié)血漿靶控濃度方式。分別于麻醉前(T0)、插管即刻(T1)、插管后5 min(T2)、10 min(T3)、15 min(T4)、30 min(T5)、拔除氣管插管(T6)各時(shí)間點(diǎn)記錄無(wú)創(chuàng)血壓、心率、脈搏血氧飽和度、心電圖、BIS、人工調(diào)節(jié)丙泊酚靶控濃度的次數(shù)、蘇醒時(shí)間。結(jié)果 T組患者丙泊酚應(yīng)用總量小于C組患者,總體用量降低約9.83%;2組患者瑞芬太尼用量無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;BIS值波動(dòng)及術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)方面,T組患者較C組穩(wěn)定。結(jié)論小兒耳鼻喉手術(shù)中丙泊酚—瑞芬太尼閉環(huán)麻醉安全易行,可調(diào)控性強(qiáng),應(yīng)廣泛使用。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of propofol combined with remifentanil under the guidance of bispectral index (BIS) in pediatric otorhinolaryngectomy with closed-loop and open-loop remifentanil. Methods 40 children with adenoidectomy were randomly divided into two groups: closed loop group (T group) and open loop group (C group), 20 cases in each group were treated with intravenous induction, the patients in both groups were divided into two groups: group T (n = 20), group C (n = 20) and group C (n = 20). After induction, the target-controlled plasma concentration was automatically regulated by the system in group T, and the target-controlled plasma concentration was manually regulated by BIS value in group C after induction. Non-invasive blood pressure, heart rate and pulse oxygen saturation were recorded before anesthesia (T0), immediately (T1), 5 min (T2), 10 min (T3), 15 min (T4), 30 min (T5) after intubation. ECG, BIS, manual regulation of propofol target-controlled concentration of the times, wake-up time. Results the total dosage of propofol in group T was lower than that in group C, and the dosage of remifentanil in group T was 9.83% lower than that in group C, but there was no significant difference in the dosage of remifentanil between the two groups, while the fluctuation of BIS value and hemodynamics during operation in group T were more stable than those in group C. Conclusion propofol-remifentanil closed-loop anesthesia in pediatric ear, nose and throat surgery is safe, easy to control, and should be widely used.
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院麻醉科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81401231)
【分類號(hào)】：R726.1

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2435782