【摘要】：目的探討右美托咪定對胃癌手術(shù)老年患者圍術(shù)期免疫狀況的影響。方法選取擇期全身麻醉下行胃癌根治術(shù)老年患者60例,隨機分為兩組:對照組(n=30)和右美托咪定組(n=30)。右美托咪定組在麻醉誘導(dǎo)后10min內(nèi)靜脈注射0.5μg/kg右美托咪定后以0.3μg·kg-1·h-1維持,對照組給予等量生理鹽水。在麻醉誘導(dǎo)前、術(shù)后1d、術(shù)后3d抽取患者外周靜脈血,測定血漿細(xì)胞因子濃度和血T細(xì)胞亞群比例。結(jié)果與麻醉誘導(dǎo)前相比,兩組患者術(shù)后1dCD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T細(xì)胞比例減少,對照組患者術(shù)后3d比例減少;與對照組相比,右美托咪定組患者術(shù)后1、3d比例較高(P0.05)。與麻醉誘導(dǎo)前相比,兩組患者血漿IL-2、IFN-γ濃度術(shù)后1d降低,術(shù)后3d升高;IL-6濃度術(shù)后1d上升;IL-10濃度術(shù)后1d升高,術(shù)后3d降低(P0.05)。與對照組相比,右美托咪定組患者術(shù)后1、3d血漿IL-2、IFN-γ濃度較高,IL-6、IL-10濃度較低(P0.05)。結(jié)論右美托咪定能改善胃癌手術(shù)老年患者圍術(shù)期免疫狀況,減少對免疫功能的抑制。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of dexmetomidine on perioperative immune status in elderly patients with gastric cancer. Methods A total of 60 elderly patients undergoing radical gastrectomy under general anesthesia were randomly divided into two groups: control group (n = 30) and dexmetomidine group (n = 30). The dextromidine group was maintained with 0.3 渭 g kg-1 h-1 after intravenous injection of 0.5 渭 g/kg dexmetidine into 10min after anesthesia induction, while the control group was given the same amount of normal saline. Plasma cytokines and T cell subsets were measured before anesthesia induction, 1 day and 3 days after anesthesia. Results compared with those before anesthesia induction, the ratio of 1dCD3, CD4, CD8, CD4 / CD8 T cells decreased in the two groups and decreased in the control group on the 3rd day after operation, and the ratio of the patients in the dexmetomidine group was higher than that in the control group on the 1st day after operation (P0.05). Compared with before anesthesia induction, plasma IL-2,IFN- 緯 concentration in both groups decreased 1 day after operation and increased 3 days after operation; IL-6 concentration increased 1 day after operation; IL-10 concentration increased 1 day after operation and decreased 3 days after operation (P0.05). Compared with the control group, the plasma IL-2,IFN- 緯 concentration was higher and the IL-6,IL-10 concentration was lower in the dexmetomidine group on the 3rd day after operation (P0.05). Conclusion dexmetomidine can improve the immune status and reduce the inhibition of immune function in the elderly patients undergoing gastric cancer surgery.
【作者單位】： 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614.2;R735.2

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本文編號：2428800