【摘要】：目的比較不同配置濃度的舒芬太尼對術(shù)后患者靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCA)效果和不良反應(yīng)的影響。方法回顧性分析2004年1月至2016年12月在北京協(xié)和醫(yī)院收治的6231例擇期全身麻醉術(shù)后使用舒芬太尼靜脈PCA患者的臨床資料,根據(jù)舒芬太尼配置濃度不同分為0.4μg/ml(SF4,n=1421)、0.6μg/ml(SF6,n=2489)、0.8μg/ml(SF8,n=1326)和1.0μg/ml(SF10,n=995)4組,比較4組間術(shù)后48 h內(nèi)舒芬太尼用藥總量、鎮(zhèn)痛效果和不良反應(yīng)的差異。結(jié)果4組患者的舒芬太尼術(shù)后48 h內(nèi)藥物用量總體積數(shù)(χ~2=87.316,P0.001)和用藥總量(χ~2=20.261,P0.001)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4組患者術(shù)后第1天和第2天的靜息以及運(yùn)動(dòng)VAS評分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。4組患者術(shù)后第1天的鎮(zhèn)靜程度評分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=9.042,P=0.029)。4組患者術(shù)后第1天(χ~2=7.855,P=0.012)和術(shù)后第2天(χ~2=5.635,P=0.044)的未排氣發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其他不良反應(yīng)各組間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論在全身麻醉術(shù)后使用舒芬太尼靜脈PCA的患者中,較高的舒芬太尼配置濃度可能在不改善患者術(shù)后48 h鎮(zhèn)痛效果的前提下提高鎮(zhèn)靜、腸道未排氣等不良反應(yīng)的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to compare the effects and side effects of sufentanil in different concentrations on postoperative patient-controlled analgesia (PCA). Methods the clinical data of 6231 patients treated with sufentanil intravenous PCA after elective general anesthesia from January 2004 to December 2016 in Peking Union Hospital were retrospectively analyzed. According to the different concentrations of sufentanil, they were divided into 0.4 渭 g/ml (SF4,). Four groups, 0.6 渭 g/ml (SF6,n=2489), 0.8 渭 g/ml (SF8,n=1326) and 1.0 渭 g/ml (SF10,n=995), were used to compare the total amount of sufentanil, analgesic effect and side effects within 48 hours after operation. Results the total volume of sufentanil and the total dosage of sufentanil within 48 hours after operation (蠂 ~ 2 + 87.316g / P0.001) and the total dosage of sufentanil (蠂 ~ 2) 20.261, respectively. There was no significant difference between the rest and exercise VAS scores on the 1st and 2nd day after operation (P0. 001). The sedation degree score of the 4 groups was poor on the 1st day after operation (P0. 05). The difference was statistically significant (蠂 ~ 2 ~ (9.042), P < 0.05). There was a significant difference in the incidence of non-exhaust between the 4 groups on the 1st day after operation (蠂 ~ 27.855) and on the second day after operation (蠂 ~ 2 ~ (5.635). There was no significant difference in other adverse reactions among groups (P 0.05). Conclusion in patients with sufentanil intravenous PCA after general anesthesia, the higher concentration of sufentanil may increase the incidence of sedation, intestinal non-exhaust and other adverse reactions without improving the analgesic effect 48 hours after operation.
【作者單位】： 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2423977