【摘要】：目的探討對比劑過敏高危腹主動(dòng)脈瘤患者接受局部麻醉穿刺下完全無對比劑主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(EVAR)的可行性。方法對1例對比劑過敏腹主動(dòng)脈瘤患者,在不使用對比劑、局部麻醉穿刺條件下實(shí)施EVAR術(shù)。結(jié)果手術(shù)獲成功。術(shù)后MRI隨訪結(jié)果顯示,患者腹主動(dòng)脈瘤完全隔絕,無內(nèi)漏,覆膜支架內(nèi)血流通暢,雙側(cè)腎動(dòng)脈顯影良好。結(jié)論局部麻醉穿刺下完全無對比劑EVAR術(shù)治療對比劑過敏伴全身麻醉禁忌高危腹主動(dòng)脈瘤患者安全有效,但嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、術(shù)前充分評估是手術(shù)成功的關(guān)鍵。
[Abstract]:Objective to investigate the feasibility of (EVAR) in patients with abdominal aortic aneurysm with high risk of contrast agent allergy. Methods A case of abdominal aortic aneurysm allergic to contrast agent was treated with EVAR under local anesthesia without contrast agent. Results the operation was successful. MRI follow-up showed that the abdominal aortic aneurysm was completely isolated, without internal leakage, the blood flow in the stent was smooth, and the bilateral renal artery was well developed. Conclusion it is safe and effective to treat patients with high risk abdominal aortic aneurysm with contrast allergies and contraindications under local anesthesia without contrast agent EVAR under local anesthesia puncture, but it is the key to the success of the operation to grasp the indication strictly and evaluate fully before operation.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院血管外科、首都醫(yī)科大學(xué)血管外科研究所;
【分類號】：R654.3

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 張楊;曹雪濱;;碘過敏試驗(yàn)出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)1例[J];中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志;2016年06期

2 谷涌泉;郭連瑞;齊立行;俞恒錫;佟鑄;郭建明;高喜翔;張建;汪忠鎬;;復(fù)雜腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)65例經(jīng)驗(yàn)[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2016年03期

3 谷涌泉;郭連瑞;齊立行;俞恒錫;李學(xué)鋒;陳兵;佟鑄;武欣;郭建明;齊一俠;楊盛家;張建;汪忠鎬;;開腹與腔內(nèi)技術(shù)治療腹主動(dòng)脈瘤的臨床效果比較[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2013年09期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前7條

1 佟鑄;谷涌泉;郭連瑞;高喜翔;郭建明;張成超;李立強(qiáng);張建;汪忠鎬;;局部麻醉穿刺下完全無對比劑腔內(nèi)修復(fù)腹主動(dòng)脈瘤1例[J];介入放射學(xué)雜志;2017年07期

2 左健;李凱;郭堅(jiān);王少瑋;孫子蘭;俞世強(qiáng);;巨大腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)治療[J];心肺血管病雜志;2016年10期

3 李留崢;徐雷升;向春明;彭聯(lián)芳;俸家偉;王志萍;于杰;;腹主動(dòng)脈瘤外科治療體會(huì)[J];昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2016年08期

4 谷涌泉;郭連瑞;齊立行;俞恒錫;佟鑄;郭建明;高喜翔;張建;汪忠鎬;;復(fù)雜腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)65例經(jīng)驗(yàn)[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2016年03期

5 王穎;楊鑫;李正茂;;分析探討血管腔內(nèi)修復(fù)術(shù)治療復(fù)雜型腹主動(dòng)脈瘤的近期療效[J];安徽醫(yī)藥;2015年08期

6 劉威;;國內(nèi)覆膜支架治療腹主動(dòng)脈瘤的有效性和安全性探討[J];中國藥物警戒;2015年05期

7 劉杰;葛陽陽;賈鑫;賈森皓;宋玉祥;段琛;郭偉;;腔內(nèi)修復(fù)術(shù)治療有癥狀性和無癥狀性腹主動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期結(jié)果比較[J];中華外科雜志;2014年05期

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 谷涌泉;戈小虎;郭建明;管圣;汪忠鎬;;一體式帶膜支架修復(fù)腹主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤繼發(fā)下腔靜脈瘺1例報(bào)告[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2014年03期

2 谷涌泉;郭連瑞;齊立行;俞恒錫;李學(xué)鋒;陳兵;佟鑄;武欣;郭建明;齊一俠;楊盛家;張建;汪忠鎬;;開腹與腔內(nèi)技術(shù)治療腹主動(dòng)脈瘤的臨床效果比較[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2013年09期

3 張忠勝;姜美萍;王學(xué)玲;;碘普羅胺的過敏反應(yīng)及典型病例分析[J];齊魯藥事;2012年09期

4 劉翠華;;碘普羅胺過敏試驗(yàn)對其不良反應(yīng)的預(yù)測價(jià)值[J];中國全科醫(yī)學(xué);2008年13期

5 黃祥;郭代紅;陳超;李勇;;碘造影劑的不良反應(yīng)與臨床應(yīng)用分析[J];中國藥師;2007年09期

6 張凌,何冰峰,陳穎,丁士忠;含碘造影劑過敏反應(yīng)的急救與預(yù)防[J];中國急救醫(yī)學(xué);2003年02期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 許鎖春,耿希剛,王海晨,劉建林;腹主動(dòng)脈瘤外科治療1例報(bào)告[J];西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2002年01期

2 張強(qiáng);炎性腹主動(dòng)脈瘤的診斷及外科治療[J];中國實(shí)用外科雜志;2002年03期

3 田成武,朱華文,曲明,姜田軍,張衛(wèi)國,杜英東;腹主動(dòng)脈瘤13例臨床分析[J];臨床軍醫(yī)雜志;2002年01期

4 潘要干;腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修補(bǔ)后的監(jiān)控[J];中國介入心臟病學(xué)雜志;2002年01期

5 劉威,張克政;腹主動(dòng)脈瘤的診斷與外科治療[J];實(shí)用診斷與治療雜志;2003年05期

6 徐斌,周穎奇,何天霖,梅舉,許華,錢寶華,曹貴松,景在平;多學(xué)科聯(lián)合治療破裂性腹主動(dòng)脈瘤[J];中華急診醫(yī)學(xué)雜志;2003年08期

7 殷敏毅,黃新天,張培華;腹主動(dòng)脈瘤研究近況[J];中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展;2003年02期

8 吳慶華;腹主動(dòng)脈瘤的診斷與治療[J];心肺血管病雜志;2004年01期

9 陳守菊,劉福川;胸、腹主動(dòng)脈瘤三例[J];臨床外科雜志;2004年01期

10 查二南;巨大腹主動(dòng)脈瘤破裂1例報(bào)告[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2004年03期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 潘松齡;;腹主動(dòng)脈瘤若干問題探討[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)周圍血管疾病專業(yè)委員會(huì)第一次學(xué)術(shù)年會(huì)暨省級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2005年

2 秋陽;李治安;孫琳;孟冷;;超聲診斷腹主動(dòng)脈瘤破裂的臨床應(yīng)用研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

3 張生奕;;腹主動(dòng)脈瘤破裂1例報(bào)告[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第十三次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)大會(huì)論文集[C];2010年

4 馬旭;呂忠;程云霄;;腎下腹主動(dòng)脈瘤外科治療[A];2008年浙江省血管外科年會(huì)論文匯編[C];2008年

5 郎德海;;淺談腹主動(dòng)脈瘤的治療[A];2012年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

6 楊奇盛;趙剡;王翔;宋小兵;潘正啟;沈俊;;腹主動(dòng)脈瘤破裂診治體會(huì)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第十六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2013年

7 張秀軍;黃梅;曹健鵬;;國產(chǎn)覆膜支架腔內(nèi)置入治療腎下腹主動(dòng)脈瘤12例臨床分析[A];2009全國中西醫(yī)結(jié)合周圍血管疾病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2009年

8 劉繼前;尚憲榮;曹建春;;腹主動(dòng)脈瘤的腔內(nèi)治療與并發(fā)癥防治[A];2010年中國中西醫(yī)結(jié)合周圍血管疾病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2010年

9 劉繼前;尚憲榮;曹建春;金霄;鄭碩;;腹主動(dòng)脈瘤的腔內(nèi)治療[A];2010年中國中西醫(yī)結(jié)合周圍血管疾病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2010年

10 李文獻(xiàn);鄧小明;;腹主動(dòng)脈瘤外科重建術(shù)與全身炎癥反應(yīng)綜合征[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)知識更新講座[C];2006年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 吳美華;對腹主動(dòng)脈瘤應(yīng)積極進(jìn)行藥物治療[N];中國醫(yī)藥報(bào);2008年

2 北京協(xié)和醫(yī)院血管外科中心 劉昌偉邋陳躍鑫;腹主動(dòng)脈瘤 難辨的兇手[N];健康報(bào);2008年

3 程懷孟;直徑小于5厘米腹主動(dòng)脈瘤可保守治療[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2009年

4 記者 朱國旺;腹主動(dòng)脈瘤一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即治療[N];中國醫(yī)藥報(bào);2010年

5 程智;兇險(xiǎn)的腹主動(dòng)脈瘤[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2004年

6 本報(bào)記者 張磊;80%腹主動(dòng)脈瘤患者為男性[N];健康報(bào);2013年

7 陳祖亮邋記者 胡德榮;巨大腹主動(dòng)脈瘤破裂患者獲救[N];健康報(bào);2007年

8 上海長海醫(yī)院血管外科 張雷邋景在平;腹主動(dòng)脈瘤需手術(shù)[N];健康報(bào);2007年

9 健康時(shí)報(bào)記者 白軼南;腹主動(dòng)脈瘤是人體炸彈[N];健康時(shí)報(bào);2010年

10 金啟明;藥物治療不能逆轉(zhuǎn)腹主動(dòng)脈瘤[N];中國醫(yī)藥報(bào);2013年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 左尚維;細(xì)胞外基質(zhì)降解通路相關(guān)基因多態(tài)性和血清MMP-2蛋白水平與腹主動(dòng)脈瘤的關(guān)聯(lián)[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

2 辛群;超聲技術(shù)在腹主動(dòng)脈瘤瘤壁運(yùn)動(dòng)和組織特性研究中的應(yīng)用[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2008年

3 符洋;貝納普利抑制家兔腎下腹主動(dòng)脈瘤形成的研究[D];中南大學(xué);2009年

4 馮翔;細(xì)胞外基質(zhì)代謝在腹主動(dòng)脈瘤發(fā)病中的作用[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2001年

5 熊江;壁應(yīng)力分布個(gè)體化預(yù)測腹主動(dòng)脈瘤破裂的初步研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2005年

6 吳曉飛;雌激素在腹主動(dòng)脈瘤形成中的作用[D];中國醫(yī)科大學(xué);2007年

7 陳泉;彩色室壁運(yùn)動(dòng)和背向散射積分技術(shù)在腹主動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測中應(yīng)用的初步研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2007年

8 楊劍;蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)篩查人小腹主動(dòng)脈瘤血清差異蛋白研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

9 張祁;西洛他唑影響大鼠腎下型腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生和進(jìn)展的實(shí)驗(yàn)研究[D];中南大學(xué);2011年

10 汪浩;強(qiáng)力霉素抑制大鼠腹主動(dòng)脈瘤形成的實(shí)驗(yàn)性研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2002年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 王建國;影響腹主動(dòng)脈瘤延展及預(yù)后相關(guān)因素的臨床研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2012年

2 周鈺普;腹主動(dòng)脈瘤破裂的診斷及治療方案選擇[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

3 孫凱;腔內(nèi)修復(fù)術(shù)在復(fù)雜型腎下腹主動(dòng)脈瘤中的應(yīng)用[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

4 張世超;血脂水平與腹主動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2016年

5 黃群;復(fù)雜型與單純型腹主動(dòng)脈瘤行腔內(nèi)治療的療效分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2017年

6 李孝成;家兔腹主動(dòng)脈瘤模型的建立[D];中南大學(xué);2008年

7 黃志軍;開窗加分支型腔內(nèi)移植物在治療腎周型腹主動(dòng)脈瘤中的實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2010年

8 王毅鈞;手術(shù)技術(shù)改進(jìn)對我院腹主動(dòng)脈瘤療效的影響研究[D];汕頭大學(xué);2011年

9 張明芳;兔腹主動(dòng)脈瘤模型的建立[D];南昌大學(xué);2011年

10 張普生;3D技術(shù)在腹主動(dòng)脈瘤診治中的臨床研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

，

本文編號：2406186