【摘要】：目的動(dòng)態(tài)觀察腦出血(ICH)及蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)后β-內(nèi)啡肽、促性腺激素釋放激素(GnRH)水平,探討ICH、SAH丘腦應(yīng)激反應(yīng)的差異。方法分別選取2014年5月—2016年5月于重慶市中醫(yī)院神經(jīng)外科住院的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的自發(fā)性ICH患者38例為ICH組,自發(fā)性SAH患者26例為SAH組。同期選取于本院行腰穿麻醉術(shù)的無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者20例為對(duì)照組。分別檢測(cè)并記錄對(duì)照組患者入院時(shí)血漿、腦脊液中β-內(nèi)啡肽、GnRH水平,ICH組、SAH組患者入院時(shí)及入院1、3、7、14、30 d血漿、腦脊液中β-內(nèi)啡肽、GnRH水平。結(jié)果 ICH組根據(jù)剔除標(biāo)準(zhǔn)剔除18例,最終納入20例;SAH組根據(jù)剔除標(biāo)準(zhǔn)剔除6例,最終納入20例。ICH組、SAH組入院時(shí)及入院1、3、7、14、30 d血漿、腦脊液β-內(nèi)啡肽水平高于對(duì)照組(P0.05);SAH組入院時(shí)及入院1、3、7、14、30d血漿、腦脊液β-內(nèi)啡肽水平高于ICH組(P0.05)。ICH組、SAH組入院時(shí)及入院1、3、7、14、30 d血漿、腦脊液GnRH水平高于對(duì)照組(P0.05);SAH組入院時(shí)及入院1、3、7、14、30 d血漿、腦脊液GnRH水平高于ICH組(P0.05)。結(jié)論β-內(nèi)啡肽和GnRH參與ICH、SAH下丘腦應(yīng)激反應(yīng),ICH下丘腦應(yīng)激反應(yīng)比SAH輕,監(jiān)測(cè)血液、腦脊液β-內(nèi)啡肽、GnRH水平對(duì)腦損傷程度判定及預(yù)后評(píng)估有重要臨床意義。
[Abstract]:Objective to observe dynamically the levels of 尾 -endorphin and gonadotropin releasing hormone (GnRH) after cerebral hemorrhage (ICH) and subarachnoid hemorrhage (SAH) and to explore the difference of the stress response of ICH,SAH thalamus. Methods from May 2014 to May 2016, 38 patients with spontaneous ICH and 26 patients with spontaneous SAH in neurosurgery department of Chongqing traditional Chinese Medicine Hospital were selected as ICH group and SAH group respectively. At the same time, 20 patients without nervous system diseases undergoing lumbar anaesthesia in our hospital were selected as control group. The plasma levels of 尾 -endorphin and GnRH in cerebrospinal fluid (CSF), the plasma levels of 尾 -endorphin and GnRH in cerebrospinal fluid (CSF) were measured at admission and 30 days after admission in ICH group and SAH group, respectively. Results in the ICH group, 18 cases were excluded according to the exclusion criteria, and 20 cases were included. In the SAH group, 6 cases were excluded according to the exclusion criteria, and 20 cases were included. The plasma levels of 尾 -endorphin in the ICH group, SAH group and the control group were significantly higher than those in the control group (P0.05). The levels of 尾 -endorphin in cerebrospinal fluid (CSF) in SAH group were higher than those in ICH group (P0.05) on admission and 30 days after admission (P0.05). The level of GnRH in cerebrospinal fluid (CSF) was higher than that in control group (P0.05). The level of GnRH in cerebrospinal fluid (CSF) of SAH group was higher than that of ICH group (P0.05). Conclusion 尾 -endorphin and GnRH are involved in the stress response of hypothalamus in ICH,SAH. The stress response of hypothalamus in ICH is lighter than that in SAH. Monitoring the levels of 尾 -endorphin and GnRH in blood and cerebrospinal fluid is of great clinical significance in judging the degree of brain injury and evaluating the prognosis.
【作者單位】： 重慶市中醫(yī)院重慶市中醫(yī)研究院神經(jīng)外科;
【基金】：第三軍醫(yī)大學(xué)2015年度“創(chuàng)傷、燒傷與復(fù)合傷國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放基金”資助項(xiàng)目(SKLKF201505) 重慶市中醫(yī)院院內(nèi)培育課題(2014-2-22)
【分類號(hào)】：R743.3

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本文編號(hào)：2372234