【摘要】：右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)作為新型高選擇性的a2腎上腺素受體(a2adrenergicreceptor,a2-AR)激動劑,與a_2-AR的親和力為可樂定的8倍,可廣泛作用于哺乳動物的大腦、脊髓及外周的a_2-AR,從而激動與a_2-AR偶聯(lián)的G蛋白,阻滯交感神經(jīng),產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、抗焦慮、抗交感效應(yīng)。且具有對呼吸的抑制作用輕、易喚醒的特點(diǎn)。目前被廣泛應(yīng)用于臨床麻醉中。婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉與鎮(zhèn)痛具有其特殊性,特別是產(chǎn)科麻醉和鎮(zhèn)痛既要保證母嬰安全,又要對子宮平滑肌收縮影響輕微,還要最大程度的減輕患者的痛疼,所以藥物選擇更加慎重。本文擬通過綜述的方式介紹Dex在婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉、分娩鎮(zhèn)痛、術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛流產(chǎn)及在椎管內(nèi)麻醉中預(yù)防寒戰(zhàn),以及不良反應(yīng)等方面的進(jìn)展。
[Abstract]:As a novel highly selective a2-adrenergic receptor a2-AR agonist, dexmetomidine (dexmedetomidine,Dex) has an 8-fold affinity to a_2-AR and can be widely used in mammalian brains. The spinal cord and peripheral a2-ARs excite the G-protein coupled with a_2-AR, block sympathetic nerves, produce sedation, hypnosis, analgesia, anti-anxiety, and anti-sympathetic effects. Moreover, it has the characteristics of light inhibition of respiration and easy arousal. At present, it is widely used in clinical anesthesia. Obstetrics and gynecology surgery anesthesia and analgesia has its particularity, especially obstetrical anesthesia and analgesia not only to ensure the safety of mother and child, but also to the uterine smooth muscle contraction slightly, but also to minimize the pain of patients, so the choice of drugs is more cautious. This article introduces the progress of Dex in obstetrics and gynecology anesthesia, labor analgesia, postoperative analgesia, painless abortion, prevention of shivering in spinal canal anesthesia, and adverse reactions.
【作者單位】： 天津和平新世紀(jì)婦兒醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

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