【摘要】：目的探討瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚在臨床胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果與安全性。方法選取42例行胃癌根治術(shù)的患者,隨機(jī)分為瑞芬太尼組(A組)及芬太尼組(B組)各21例。兩組常規(guī)麻醉誘導(dǎo)后,A組應(yīng)用瑞芬太尼0.3μg/(kg·min);B組應(yīng)用芬太尼0.4μg/(kg·min)維持麻醉,兩組均以丙泊酚100μg/(kg·min)持續(xù)靜脈輸注。對比兩組患者麻醉誘導(dǎo)前后、氣管插管及術(shù)中的血壓、心率變化、拔除氣管導(dǎo)管時間、睜眼時間、術(shù)后惡心嘔吐及術(shù)后疼痛情況。結(jié)果兩組患者T_1較T_0時收縮壓(SP)、舒張壓(DP)、心率(HR)均明顯下降(P0.05),兩組的心率除氣管插管前A組低于B組外,其他差異無顯著性。T_2與T_1期比較,B組患者SP、DP、HR均明顯上升(P0.05),而A組患者差異無顯著性(P0.05)。兩組患者麻醉時間差異無顯著性(P0.05),拔除氣管導(dǎo)管時間、術(shù)后睜眼時間及正確回答問題時間A組明顯短于B組(P0.05)。兩組患者術(shù)后復(fù)蘇均安靜且均無術(shù)中知曉,B組拔管后有6例發(fā)生呼吸抑制,對癥處理后緩解,而A組無呼吸抑制;A組術(shù)后10~15分鐘出現(xiàn)傷口疼痛,B組無傷口疼痛情況,兩組均出現(xiàn)術(shù)后嘔吐,差異無顯著性(P0.05)。結(jié)論在胃癌根治術(shù)麻醉中,瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚臨床麻醉效果優(yōu)于芬太尼復(fù)合丙泊酚,且呼吸抑制輕蘇醒時間短。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of remifentanil combined with propofol in the radical resection of gastric cancer. Methods 42 patients undergoing radical gastrectomy were randomly divided into remifentanil group (group A) and fentanyl group (group B). After routine anesthesia induction, remifentanil 0.3 渭 g / (kg min); B group was administered with fentanyl 0.4 渭 g / (kg min) for maintenance anesthesia and propofol 100 渭 g / (kg min) was given continuously intravenously in both groups. Before and after anesthesia induction, the changes of blood pressure, heart rate, extubation time, eye opening time, postoperative nausea and vomiting and postoperative pain were compared between the two groups. Results the systolic pressure (SP), diastolic blood pressure (DP), heart rate (HR) of the two groups were significantly lower than that of the control group (P0.05). The heart rate of both groups was lower than that of group B before tracheal intubation. The SP,DP,HR of group B was significantly higher than that of group A (P0.05), but there was no significant difference in group A (P0.05). There was no significant difference in anesthesia time between the two groups (P0.05). The time of removing trachea catheter opening eyes and answering questions correctly in group A was significantly shorter than that in group B (P0.05). The postoperative resuscitation in both groups was quiet and no intraoperative knowledge. There were 6 cases of respiratory inhibition after extubation in group B, remission after symptomatic treatment, but no respiratory inhibition in group A. There was no pain in group A and no pain in group B. there was no significant difference in postoperative vomiting between group A and group B (P0.05). Conclusion remifentanil combined with propofol is more effective than fentanyl combined with propofol in radical anesthesia of gastric cancer, and the time of mild recovery from respiratory inhibition is shorter than that of remifentanil combined with propofol.
【作者單位】： 山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614;R735.2

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本文編號：2360098