【摘要】：目的:探討麻醉科規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師接受快速肺超聲培訓(xùn)后診斷圍術(shù)期氣胸的可行性與可靠性。方法:麻醉科規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師接受2小時快速肺超聲培訓(xùn)后,采用兩步法以床旁肺超聲診斷圍術(shù)期氣胸。以胸部CT檢查為金標(biāo)準(zhǔn),計算超聲掃查氣胸的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值及X線胸片相應(yīng)指標(biāo)。結(jié)果:共計納入73名患者,麻醉科規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師接受2小時快速肺超聲培訓(xùn)后,采用兩步法以床旁肺超聲診斷圍術(shù)期氣胸的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值分別為:88.1%,100%,100%,96.1%。超聲掃查耗時5±1分鐘;X線胸片耗時22±2.6分鐘,顯著長于超聲診斷耗時(P0.001)。學(xué)員均完成課程,獨立完成20±1例患者肺超聲掃查后,其學(xué)習(xí)曲線達(dá)平臺期。結(jié)論:麻醉科規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師接受2小時快速肺超聲培訓(xùn)后,采用兩步法以床旁肺超聲診斷圍術(shù)期氣胸準(zhǔn)確度高,以肺部超聲影像學(xué)技術(shù)診斷氣胸之方法可靠,易學(xué),易掌握,適宜在麻醉科開展。
[Abstract]:Objective: to investigate the feasibility and reliability of standardized training in anesthesiology for the diagnosis of perioperative pneumothorax after rapid lung ultrasound training. Methods: two-step lung ultrasound was used to diagnose perioperative pneumothorax. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and X-ray chest radiographic parameters of pneumothorax were calculated by using chest CT as the gold standard. Results: a total of 73 patients were included. After two hours of rapid lung ultrasound training, the sensitivity, specificity and positive predictive value of lung ultrasound were detected by bedside ultrasound in patients with pneumothorax during perioperative period. The negative predictive values were 88.1and 100 and 96.1, respectively. It took 5 鹵1 minutes for ultrasonography and 22 鹵2.6 minutes for chest radiography, which was significantly longer than that for ultrasonic diagnosis (P0.001). All the students completed the course and completed 20 鹵1 cases of pulmonary ultrasound scan independently, and the learning curve reached the plateau stage. Conclusion: after 2 hours of rapid lung ultrasound training, the accuracy of diagnosis of pneumothorax in perioperative period by bedside ultrasound is high, and the diagnostic method of pneumothorax with pulmonary ultrasound imaging technique is reliable and easy to learn. Easy to master, suitable for development in anesthesiology.
【作者單位】： 重慶市中醫(yī)院麻醉科;四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

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本文編號：2329454