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腦癱患兒全身麻醉蘇醒期喉罩拔除時機(jī)的探討

發(fā)布時間:2018-11-08 09:11
【摘要】:目的探討在腦電雙頻指數(shù)(BIS)指導(dǎo)下腦癱患兒喉罩通氣全身麻醉蘇醒期喉罩拔除的最佳時機(jī)。方法 60例擬在全身麻醉下行肌力、肌張力調(diào)整術(shù)的腦癱患兒,分成3組,每組20例。手術(shù)后A組患兒在腦電BIS值55~60時拔除喉罩,B組在BIS值60~65時拔除喉罩,C組在BIS值大于65時拔除喉罩,記錄拔除喉罩時患兒的呼吸狀態(tài)、呼氣末七氟醚濃度及出現(xiàn)屏氣、嗆咳、喉痙攣、三凹征、咬牙致喉罩拔除困難及低氧血癥等并發(fā)癥出現(xiàn)的頻次。結(jié)果與B組比較,A組拔除喉罩時呼氣末七氟醚濃度增大,拔除喉罩時間明顯縮短,A、C組拔除喉罩不滿意率增加(P0.05)。結(jié)論 BIS值60~65時是腦癱患兒全身麻醉蘇醒期喉罩拔除的時宜時機(jī)。
[Abstract]:Objective to explore the best time to remove laryngeal mask during laryngeal mask ventilation in children with cerebral palsy under the guidance of bispectral index (BIS). Methods 60 children with cerebral palsy undergoing general anesthesia were divided into 3 groups, 20 cases in each group. After operation, laryngeal mask was removed in group A when BIS value was 55 ~ 60, in group B when BIS value was 6065, and in group C when BIS value was greater than 65. Respiratory state, concentration of sevoflurane at the end of exhalation and choking cough were recorded when the laryngeal mask was removed. Complications such as laryngeal spasm, triple concave sign, difficult extraction of larynx mask caused by tooth bite, and hypoxemia occurred frequently. Results compared with group B, the concentration of sevoflurane at the end of exhalation was increased and the time of removing larynx mask was shortened significantly in group A, and the unsatisfactory rate of removing larynx mask was increased in group A (P0.05). Conclusion the BIS value of 60 ~ 65 is the appropriate time for laryngeal mask to be removed in the recovery period of general anesthesia in children with cerebral palsy.
【作者單位】: 四川省八一康復(fù)中心麻醉科;
【基金】:四川省衛(wèi)生廳科研課題基金資助項目(130250)
【分類號】:R726.1

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