【摘要】：目的探討氣管插管全麻術(shù)患者術(shù)后發(fā)生下呼吸道感染的危險因素,為控制降低術(shù)后感染的發(fā)生提供參考依據(jù)。方法選取2012年6月-2014年6月住院行氣管插管全麻術(shù)后發(fā)生下呼吸道感染的1 013例患者為研究對象,對發(fā)生下呼吸道感染的60例患者進行相關(guān)干預(yù)治療,比較感染患者在干預(yù)前后的體溫、中性粒細(xì)胞比例、白細(xì)胞總數(shù)以及降鈣素原(PCT)值;分析患者發(fā)生下呼吸道感染的相關(guān)因素,并進一步通過多因素logistic回歸分析患者發(fā)生下呼吸道感染的危險因素;采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果干預(yù)后患者的體溫、中性粒細(xì)胞比例、白細(xì)胞總數(shù)以及PCT值明顯低于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);單因素分析顯示,年齡、吸煙史、合并基礎(chǔ)疾病、麻醉時間、插管途徑、插管部位、插管深度以及拔管時間與下呼吸道感染的發(fā)生具有相關(guān)性(P0.05);多因素logistic回歸分析顯示,年齡、麻醉時間、插管途徑、插管部位、插管深度以及拔管時間是患者發(fā)生下呼吸道感染的獨立危險因素(P0.05)。結(jié)論患者氣管插管全麻術(shù)后均會增加下呼吸道感染風(fēng)險,臨床上應(yīng)該加強對該危險因素的控制以降低患者發(fā)生下呼吸道感染的風(fēng)險。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors of lower respiratory tract infection in patients undergoing tracheal intubation and general anesthesia. Methods from June 2012 to June 2014, 1013 patients with lower respiratory tract infection after tracheal intubation general anesthesia were selected as study subjects, 60 patients with lower respiratory tract infection were treated with relevant intervention. Body temperature, neutrophil ratio, total leukocyte count and procalcitonin (PCT) were compared before and after intervention. The related factors of lower respiratory tract infection were analyzed, and the risk factors of lower respiratory tract infection were analyzed by multivariate logistic regression analysis, and the statistical analysis was carried out by SPSS19.0 software. Results the body temperature, neutrophil ratio, total leukocyte count and PCT value of patients after intervention were significantly lower than those before intervention (P0.05). Univariate analysis showed that age, smoking history, underlying diseases, anesthesia time, intubation pathway, intubation site, intubation depth and extubation time were correlated with the incidence of lower respiratory tract infection (P0.05). Multivariate logistic regression analysis showed that age, anesthesia time, intubation pathway, intubation site, intubation depth and extubation time were independent risk factors for lower respiratory tract infection (P0.05). Conclusion the risk of lower respiratory tract infection can be increased after tracheal intubation. The risk factors should be controlled in clinic to reduce the risk of lower respiratory tract infection.
【作者單位】： 義烏稠州醫(yī)院麻醉科;
【基金】：浙江省衛(wèi)生廳基金資助項目(2013KYA192)
【分類號】：R614

【共引文獻】

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1 唐玉萍;王秀麗;潘瑞;張麗玉;;1例狼瘡危象患者的護理[J];中國護理管理;2013年S1期

2 覃利亞;;術(shù)前霧化對骨科高齡住院患者呼吸道效果觀察[J];安徽醫(yī)藥;2014年01期

3 李衛(wèi)華;鄧敏;;綜合重癥監(jiān)護病房呼吸機相關(guān)性肺炎監(jiān)測分析[J];華西醫(yī)學(xué);2012年09期

4 張慧;黃q;宗志勇;尹維佳;蒲丹;劉明;;氣管插管全身麻醉術(shù)后患者肺部感染現(xiàn)狀[J];華西醫(yī)學(xué);2012年12期

5 王紀(jì)明;趙興杰;;術(shù)后下呼吸道感染與麻醉的相關(guān)因素分析及干預(yù)對策[J];臨床肺科雜志;2013年07期

6 湯慧紅;錢億超;;集束化護理及其理念在CCU的應(yīng)用現(xiàn)狀[J];護理實踐與研究;2013年24期

7 熊青青;;呼吸機管道更換時間與小兒呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生的相關(guān)性分析[J];臨床肺科雜志;2014年01期

8 胡曉;周麗紅;;老年患者呼吸機相關(guān)性肺炎的危險因素分析及防治措施[J];臨床肺科雜志;2014年02期

9 王靖;周輝;劉勝英;;氣管插管麻醉器具使用的兩級管理[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2014年05期

10 王靖;周菊;翟榮君;高愛煜;;分級管理對氣管插管麻醉器具消毒質(zhì)量的影響[J];黑龍江醫(yī)藥;2014年03期

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1 何然;;PICU氣管插管患兒相關(guān)肺炎的防治與護理[A];2013年河南省兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范管理培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2013年

2 何然;;PICU氣管插管患兒相關(guān)肺炎的防治與護理[A];2011年河南省兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范管理培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2011年

3 許莉;趙琳;;一次性呼吸機管路使用在預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎效果評價[A];江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立大會暨第一屆長城危重病論壇論文匯編[C];2013年

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1 焦嘉;PCT、Th17/Treg在心臟術(shù)后VAP中的表達及臨床相關(guān)性研究[D];中南大學(xué);2013年

2 蔣旭宏;載銀二氧化鈦抗菌涂層氣管插管導(dǎo)管的研制和基礎(chǔ)研究[D];浙江中醫(yī)藥大學(xué);2014年

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1 李茵;不同黏稠度分泌物聲門下吸引負(fù)壓選擇研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

2 陳方赤;神經(jīng)內(nèi)科危重癥機械通氣患者肺部感染68例臨床分析[D];吉林大學(xué);2013年

3 汪學(xué)翠;蘇州市120例老年重癥社區(qū)獲得性肺炎危險因素分析[D];蘇州大學(xué);2014年

4 李娟;輕中度上感對擇期全麻患兒圍術(shù)期呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的影響及危險因素評估[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2014年

5 李忍;祛瘀生新法治療卒中相關(guān)性肺炎的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

6 高菲菲;PCT在老年社區(qū)獲得性肺炎診斷及病情評估中的臨床意義[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

7 關(guān)毅;神經(jīng)內(nèi)科重癥加強治療病房環(huán)境細(xì)菌學(xué)特征與醫(yī)院感染[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

【二級參考文獻】

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1 包玉華;張榮萍;沈雁波;黃中偉;;呼吸機相關(guān)性肺炎48例臨床分析[J];交通醫(yī)學(xué);2008年03期

2 華學(xué)洪;李鳳鳴;;老年人全麻下上腹部手術(shù)后肺部感染的臨床分析[J];瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年02期

3 劉風(fēng)芹;;手術(shù)室醫(yī)院感染麻醉相關(guān)因素分析及預(yù)防[J];齊魯護理雜志;2008年12期

4 李鴻真;陳瑋;韓靜;;全麻氣管插管并發(fā)下呼吸道感染792例分析[J];山東醫(yī)藥;2008年23期

5 李濤;武瑞紅;趙瑾;;氣管插管患者人工氣道的護理[J];臨床醫(yī)藥實踐雜志;2008年12期

6 胡國宏;;麻醉機全麻手術(shù)后患者肺部感染臨床分析[J];臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志;2010年12期

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1 鐘秀玲,羅艷霞;醫(yī)院下呼吸道感染危險因素分析與對策[J];現(xiàn)代護理;2002年11期

2 趙慶東,白露,張曉霞;氟羅沙星治療下呼吸道感染40例[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2002年05期

3 韓海英;手術(shù)后下呼吸道感染因素及護理對策[J];齊魯護理雜志;2002年06期

4 王樹云,戴月芬;嗜麥芽窄食單胞菌下呼吸道感染30例臨床分析[J];臨床內(nèi)科雜志;2002年01期

5 楊方源;非洲兒童下呼吸道感染379例[J];實用兒科臨床雜志;2003年04期

6 郭洪寅;抗下呼吸道感染藥物使用情況調(diào)查[J];河北醫(yī)藥;2003年05期

7 劉蓬蓬,翟贊亮,王娟;頭孢吡肟治療慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染的療效觀察[J];中國抗感染化療雜志;2003年03期

8 張軍波,陳曉琴;洛美沙星治療下呼吸道感染60例[J];黑龍江醫(yī)藥科學(xué);2003年01期

9 孟巧珍;術(shù)后下呼吸道感染的調(diào)查分析及護理對策[J];中原醫(yī)刊;2003年08期

10 湯洪亮,王婭麗,羅艷;外科ICU內(nèi)下呼吸道感染狀況分析[J];四川醫(yī)學(xué);2003年09期

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1 方志仙;呂曉東;;血清甲狀腺激素水平與成人下呼吸道感染關(guān)系的探討[A];華東地區(qū)第13屆中青年呼吸論壇論文集[C];2012年

2 段建明;;淮南礦區(qū)下呼吸道感染非發(fā)酵革蘭陰性桿菌耐藥性監(jiān)測[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

3 向朝陽;;醫(yī)院下呼吸道感染的護理對策[A];全國醫(yī)院感染護理新進展研討會論文匯編[C];2010年

4 崔文玉;閆世明;李俊峰;馮麗娜;孫雪娟;;肺結(jié)核合并下呼吸道感染的病原菌分布及藥敏分析[A];中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會2010年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

5 杜鳳芹;王占國;張瑞芳;齊婭麗;楊曉婭;;顱腦手術(shù)后下呼吸道感染的危險因素分析及對策[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十三屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

6 王燕;楊玉;洪茜萍;陳哲;;嗜麥芽窄食單胞菌下呼吸道感染28例分析[A];第七次全國中西醫(yī)結(jié)合呼吸病學(xué)術(shù)交流大會論文匯編（二）[C];2004年

7 劉蓉;陳秀平;秦超;關(guān)艷敏;崔建立;于維琴;;108例肺結(jié)核合并下呼吸道感染臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第11屆全國內(nèi)科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

8 秦文同;;150例老年人下呼吸道感染診療體會[A];中國民政康復(fù)醫(yī)學(xué)第四屆學(xué)術(shù)會議論文集[C];1993年

9 游杰;楊素媛;張洪霞;;口腔頜面外科手術(shù)患者下呼吸道感染調(diào)查分析[A];2008年中國嶺南護理學(xué)術(shù)講壇論文集[C];2008年

10 姜良鐸;郝瑞福;史利卿;焦楊;劉娟;王成祥;楊效華;黃娟;周麗珍;周平安;董建華;杜懷棠;;肺腸同治治療病毒性下呼吸道感染的臨床研究[A];中國中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科學(xué)會第三屆學(xué)術(shù)年會論文集[C];1997年

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1 于海源;難治性下呼吸道感染治療有新途徑[N];中國醫(yī)藥報;2002年

2 羅剛邋通訊員 黃余紅 王繼榮;治療下呼吸道感染：走出中國道路[N];健康報;2007年

3 李建生;老年人下呼吸道感染的特點與治療[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

4 傅德明;阿莫西林克拉維酸鉀治療下呼吸道感染[N];中國醫(yī)藥報;2003年

5 ;中西醫(yī)結(jié)合治療老年性下呼吸道感染療效確切[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

6 徐長于;治呼吸道感染：分上下 分內(nèi)外[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

7 副主任醫(yī)師 魏開敏;甲硝唑輔治下呼吸道感染效佳[N];大眾衛(wèi)生報;2006年

8 魏開敏;甲硝唑治下呼吸道感染效佳[N];健康報;2006年

9 魏開敏;甲硝唑輔助治療下呼吸道感染[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2006年

10 ;急性細(xì)菌性下呼吸道感染（一）[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2007年

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1 劉曉群;血清降鈣素原在成人社區(qū)獲得性下呼吸道感染的臨床應(yīng)用的探討[D];南昌大學(xué);2009年

2 楊錫光;環(huán)介導(dǎo)等溫擴增技術(shù)在下呼吸道感染病原菌診斷上的應(yīng)用[D];南昌大學(xué);2008年

3 章登飛;治療下呼吸道感染藥物的藥物經(jīng)濟學(xué)評價[D];山東大學(xué);2009年

4 曾金武;下呼吸道感染患者痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果分析[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2007年

5 郭劍;重癥監(jiān)護室氣管切開患者下呼吸道感染相關(guān)因素綜合分析研究[D];西北大學(xué);2009年

6 吳升;口腔脫污染聯(lián)合胃腸動力藥預(yù)防老年人醫(yī)院獲得性下呼吸道感染的研究[D];浙江大學(xué);2006年

7 張瑾;住院兒童下呼吸道感染病原監(jiān)測及耐藥譜分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

8 樊慧珍;下呼吸道感染常見致病菌基因診斷的研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2004年

9 王大璇;環(huán)介導(dǎo)等溫擴增技術(shù)在下呼吸道感染常見病原體檢測中的應(yīng)用[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

10 郭勇;大學(xué)附屬醫(yī)院秋冬季社區(qū)獲得性下呼吸道感染的病原學(xué)調(diào)查[D];南昌大學(xué);2008年

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本文編號：2303777