【摘要】：目的評價經(jīng)尿道電灼聯(lián)合肝素及堿化利多卡因膀胱灌注對間質(zhì)性膀胱炎/膀胱疼痛綜合征(IC/BPS)的治療效果。方法回顧性分析2014年1月至2015年6月間治療的31例IC/BPS患者的臨床資料。椎管內(nèi)麻醉或全麻下行經(jīng)尿道膀胱病變電灼及電刀切取病理,明確診斷后給予肝素及堿化利多卡因膀胱灌注治療(肝素25 000 U、2%利多卡因10 m L及5%碳酸氫鈉5m L,保留60~120 min),每周灌注1次,8周后每月2次。于治療前及治療后第l和第6個月記錄O’Leary-Sant間質(zhì)性膀胱炎指數(shù)、視覺模擬疼痛評分、生活質(zhì)量評分、每日排尿次數(shù)、最大膀胱容量的變化及膀胱灌注治療的不良反應(yīng)。結(jié)果隨訪時間6~24個月,28例(90.32%)于治療后第1和第6個月O’Leary-Sant間質(zhì)性膀胱炎指數(shù)、視覺模擬疼痛評分、生活質(zhì)量評分、每日排尿次數(shù)和最大膀胱容量均有改善,與治療前相比均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.01),無明顯不良反應(yīng);3例(9.68%)女性患者治療效果不佳,其中2例行膀胱全切術(shù),術(shù)后癥狀消失,1例術(shù)后病理報告合并膀胱原位癌變。結(jié)論經(jīng)尿道電灼聯(lián)合肝素及堿化利多卡因膀胱灌注對IC/BPS是一種安全有效的治療方法。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of transurethral cauterization combined with heparin and lidocaine in the treatment of interstitial cystitis / bladder pain syndrome (IC/BPS). Methods the clinical data of 31 patients with IC/BPS from January 2014 to June 2015 were retrospectively analyzed. Transurethral cauterization and electrosurgical resection of bladder lesions were performed under intraspinal or general anesthesia. Heparin and lidocaine were given after diagnosis (heparin 25 000 UU 2% lidocaine 10 mL and 5% sodium bicarbonate 5m L). The rats were perfused once a week for 60 ~ 120 min), and twice a month after 8 weeks. The O'Leary-Sant interstitial cystitis index, visual analogue pain score, quality of life score, the number of urination times per day, the change of maximal bladder volume and the adverse reactions of bladder perfusion therapy were recorded before and at 1 and 6 months after treatment. Results the follow-up time ranged from 6 to 24 months. 28 cases (90.32%) had improved O'Leary-Sant interstitial cystitis index, visual analogue pain score, quality of life score, daily urination times and maximal bladder volume at the 1st and 6th month after treatment. Compared with before treatment, there were statistical differences (P0.01), no significant adverse reactions; 3 cases (9.68%) of female patients were treated poorly, 2 cases underwent total cystectomy, the symptoms disappeared after operation, and 1 case was pathologically complicated with bladder carcinoma in situ. Conclusion transurethral cauterization combined with heparin and lidocaine is a safe and effective method for the treatment of IC/BPS.
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科;
【基金】：遼寧省教育廳科學(xué)技術(shù)研究項目(12010635) 遼寧省自然科學(xué)基金(201102260)
【分類號】：R694.3

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本文編號：2299631