【摘要】：目的分析普外科擇期手術(shù)全身麻醉的患者在氣管插管后發(fā)生肺部感染情況,術(shù)前采用過氧化氫深漱口,以降低肺部感染發(fā)生率。方法將普外科2013年1-12月?lián)衿谑中g(shù)全麻的患者共294例隨機分為試驗組150例和對照組144例;對照組的患者在手術(shù)前其口腔不給予任何預防措施,試驗組患者均給予1.5%過氧化氫深漱口,觀察并記錄兩組患者的術(shù)后一周肺部感染發(fā)生率。結(jié)果對照組144例患者術(shù)后一周發(fā)生肺部感染22例,感染率15.3%,試驗組150例患者術(shù)后一周發(fā)生肺部感染6例,感染率4.0%,試驗組患者術(shù)后感染率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);過氧化氫深漱口前后的患者口腔菌落數(shù)發(fā)生明顯變化,而且氣管導管的前端菌落數(shù)明顯下降,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),感染患者送檢痰液標本培養(yǎng)出病原菌共42株,試驗組檢出9株,占21.4%,對照組檢出33株占78.6%,檢出病原菌主要為金黃色葡萄球菌、鮑氏不動桿菌、銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、大腸埃希菌、真菌等。結(jié)論過氧化氫口腔深漱口可以降低患者口腔中的病原菌含量,也可以明顯降低擇期手術(shù)全身麻醉患者在氣管插管后的肺部感染,值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to analyze the incidence of pulmonary infection in patients undergoing general anesthesia after tracheal intubation, and to reduce the incidence of pulmonary infection by using hydrogen peroxide deep gargle before operation. Methods 294 patients undergoing elective general anesthesia from January to December 2013 were randomly divided into trial group (n = 150) and control group (n = 144). The patients in the control group were not given any preventive measures before operation. The patients in the experimental group were given 1.5% hydrogen peroxide deep gargle. The incidence of pulmonary infection was observed and recorded one week after operation in both groups. Results in the control group, there were 22 patients with pulmonary infection one week after operation, and the infection rate was 15.3. in the test group, there were 6 patients with pulmonary infection one week after operation, and the infection rate was 4.0. the infection rate of the patients in the test group was significantly lower than that in the control group. The difference was statistically significant (P0.05). Before and after hydrogen peroxide deep gargle, the number of oral colonies changed significantly, and the number of the anterior end of trachea catheter decreased significantly (P0.05). 42 strains of pathogenic bacteria were cultured in sputum samples of infected patients. Nine strains (21.4%) were detected in the test group and 33 strains (78.6%) in the control group. The main pathogens were Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae and Staphylococcus epidermidis. Escherichia coli, fungi, etc. Conclusion hydrogen peroxide oral deep gargle can reduce the pathogenic bacteria content in the oral cavity and the pulmonary infection after tracheal intubation in patients undergoing elective general anesthesia, which is worthy of clinical application.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院麻醉科;
【基金】：北京市自然科學基金資助項目(7112555)
【分類號】：R614

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 徐小波;董蜀華;;不同麻醉方式對老年患者術(shù)后肺部感染的影響[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2013年13期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 袁衛(wèi)東;王勇;吳奇勇;童繼春;;胸、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療食管癌的可行性和療效觀察[J];廣東醫(yī)學;2013年23期

2 趙群都;周鵬;;結(jié)直腸癌術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)對機體免疫功能及切口感染的影響[J];重慶醫(yī)學;2014年26期

3 徐健;吳慶琛;陳丹;張誠;張敏;蔣迎九;李強;;80歲以上超高齡患者胸部術(shù)后肺部并發(fā)癥的高危因素分析[J];重慶醫(yī)學;2014年28期

4 黃玉梅;權(quán)麗麗;李泳;;食管癌外科手術(shù)圍術(shù)期護理[J];黑龍江醫(yī)藥;2013年06期

5 賈維坤;馬順然;杜丹妮;;70歲以上患者頸段及胸上段食管癌的外科治療[J];局解手術(shù)學雜志;2014年01期

6 劉愛軍;彭海;王立國;郭峰;閆文強;祁振國;;食管癌患者術(shù)后并發(fā)癥的臨床研究及相關(guān)因素分析[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志;2014年04期

7 辛學東;于建設(shè);;全憑靜脈麻醉和復合硬膜外阻滯全麻對術(shù)后肺部感染免疫功能的影響研究[J];內(nèi)蒙古醫(yī)科大學學報;2014年04期

8 沈中順;徐長榮;白軍;馬恩有;孫少軍;;結(jié)直腸癌手術(shù)應(yīng)用靜脈麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉的效果分析[J];中外醫(yī)療;2015年02期

9 陳雯;吳蘭笛;王遠東;張玲玲;鐘麗梅;王彩麗;;食管癌病人術(shù)后急性疼痛強度分析[J];護理研究;2014年04期

10 張遠;解雅英;于建設(shè);;不同麻醉方法對超高齡患者下肢骨科術(shù)后肺部并發(fā)癥的影響[J];實用醫(yī)學雜志;2015年07期

相關(guān)博士學位論文 前1條

1 蔣旭宏;載銀二氧化鈦抗菌涂層氣管插管導管的研制和基礎(chǔ)研究[D];浙江中醫(yī)藥大學;2014年

相關(guān)碩士學位論文 前7條

1 張林;食管癌術(shù)后肺部感染的原因分析[D];新疆醫(yī)科大學;2013年

2 Avash Karki;[D];重慶醫(yī)科大學;2013年

3 夏炳輝;兩種食管癌根治術(shù)對患者早期肺功能及炎癥反應(yīng)的影響[D];河北醫(yī)科大學;2014年

4 黃重慶;老年食管癌患者術(shù)后肺部并發(fā)癥風險因素分析[D];廣西醫(yī)科大學;2014年

5 孫健;全腔鏡與開放三切口食管癌根治術(shù)的臨床對比分析[D];昆明醫(yī)科大學;2014年

6 曹海燕;急診氣管插管病人首次口腔護理適宜時間的研究[D];天津醫(yī)科大學;2014年

7 徐健;80歲以上高齡患者胸部手術(shù)后肺部并發(fā)癥的高危因素分析[D];重慶醫(yī)科大學;2014年

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 陳延周;王斌;;老年結(jié)直腸癌患者腹腔鏡手術(shù)不同麻醉方式的比較[J];臨床麻醉學雜志;2011年11期

2 楊紅暉;姚小紅;黃秀良;;全麻氣管插管術(shù)后患者肺部感染的調(diào)查分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2009年21期

3 蔡小暉;;氣管插管全麻術(shù)后醫(yī)院內(nèi)肺部感染的危險因素分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2011年09期

4 黃曉霞;袁海軍;杜光生;;氣管插管全麻術(shù)后患者下呼吸道感染情況分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2012年08期

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉冬云;張美霞;王沛;趙雅樸;;紅細胞粘附分子在肺部感染中的作用[J];醫(yī)學研究通訊;2001年02期

2 劉新宏,王蒙,官功昌,陳新義,何桂英,賀廣義;獲得性免疫缺陷綜合征合并肺部感染1例[J];陜西醫(yī)學雜志;2002年09期

3 陳玉玲,盧萍;獲得性免疫缺陷綜合征合并肺部感染的臨床分析[J];中華傳染病雜志;2002年02期

4 張峙,葉寰;急性呼吸窘迫綜合征獲得性肺部感染46例分析[J];中國綜合臨床;2002年03期

5 諸葛海鴻,孫琳;慢性充血性心力衰竭患者肺部感染的護理[J];醫(yī)學研究生學報;2002年03期

6 高立,戈友玲;70例次老年病人院內(nèi)肺部感染調(diào)查及護理對策[J];護理研究;2002年01期

7 王學榮,梁慧,韋愛堅;264例老年患者醫(yī)院內(nèi)肺部感染的原因分析及預防對策[J];右江民族醫(yī)學院學報;2002年06期

8 尚建中,秦守杰;老年院內(nèi)木糖氧化產(chǎn)堿桿菌肺部感染的臨床分析[J];醫(yī)學理論與實踐;2002年10期

9 張杰,王辰;肺部感染細菌耐藥現(xiàn)狀[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2002年01期

10 張孔;獲得性免疫缺陷綜合征致肺部感染[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2002年06期

相關(guān)會議論文 前10條

1 梁曼莉;;醫(yī)院獲得性肺部感染的危險因素及護理措施[A];中華醫(yī)院管理學會第十屆全國醫(yī)院感染管理學術(shù)年會論文匯編[C];2003年

2 陳秋美;;83例高齡患者醫(yī)院內(nèi)肺部感染的調(diào)查[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學會第二屆老年病專業(yè)委員會第一次年會學術(shù)論文集[C];2007年

3 楊運旗;孫蘭英;;肺部感染誘發(fā)老年多器官功能衰竭臨床分析[A];貴州省醫(yī)學會內(nèi)科學分會2007年學術(shù)年會專題講座及論文匯編[C];2007年

4 黃曉英;徐建如;韓旭東;王亞東;張素燕;任軻;;臨床肺部感染評分在呼吸機相關(guān)性肺炎中的診斷價值[A];中國病理生理學會危重病醫(yī)學專業(yè)委員會第八屆全國大會暨中華呼吸病學會呼吸生理和重癥監(jiān)護學組年會論文集[C];2008年

5 鄒毅;管曉峰;黃淑玉;晏益民;;老年2型糖尿病合并肺部感染住院患者臨床分析[A];中華醫(yī)學會第十二次全國內(nèi)分泌學學術(shù)會議論文匯編[C];2013年

6 顏春松;萬玲玲;;可溶性髓樣細胞觸發(fā)型受體-1在肺部感染的診斷意義[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2013第十四次全國呼吸病學學術(shù)會議論文匯編[C];2013年

7 徐月妹;;重癥肺炎肺部感染嚴重程度與患者腎功能關(guān)系的臨床研究[A];2010中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會摘要集[C];2010年

8 楊淑蓉;賈會學;李六億;;腎移植術(shù)后肺部感染的調(diào)查與分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十五屆全國醫(yī)院感染管理學術(shù)年會資料匯編[C];2008年

9 邵冰;徐西琳;熊維寧;熊盛道;;重組白介素-17蛋白對小鼠銅綠假單胞菌急性肺部感染的干預研究[A];中華醫(yī)學會第七屆全國呼吸道感染學術(shù)大會暨第一屆多學科抗感染治療學術(shù)研討會論文匯編[C];2011年

10 阮惠芬;;急診肺部感染病人抗菌藥物的應(yīng)用探討[A];中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會復蘇、災害、中毒專業(yè)聯(lián)合學術(shù)交流會資料匯編[C];1999年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 特約記者 崔玉艷;天冷老年人要防肺部感染[N];衛(wèi)生與生活報;2008年

2 記者 于大波;曼德拉被確診患有肺部感染[N];新華每日電訊;2012年

3 受訪專家:廣東藥學院附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī) 師譚杰 采寫:本報記者 葉芳 通訊員 莊文斌 吳軍亮;老人“發(fā)蔫”應(yīng)排查肺部感染[N];廣東科技報;2009年

4 本報記者 王t，

本文編號：2298737