【摘要】：目的探討右美托咪定對老年食管癌根治術(shù)患者氧化應(yīng)激及血流動力學(xué)的影響。方法將90例于該院就診的老年食管癌患者隨機(jī)分為觀察組和對照組各45例。對照組行常規(guī)全麻,并靜脈泵入生理鹽水,觀察組行常規(guī)全麻,并靜脈泵入右美托咪定。比較兩組術(shù)前、術(shù)后1、7 d氧化應(yīng)激指標(biāo)超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)水平變化,以及誘導(dǎo)前、誘導(dǎo)后10 min、插管時、插管后30 min、拔管后30 min血流動力學(xué)指標(biāo)心率(HR)、平均動脈壓(MAP)變化。結(jié)果術(shù)后1 d,兩組患者SOD水平較術(shù)前明顯降低,MDA水平明顯升高,但觀察組SOD、MDA水平變化幅度明顯更小(均P0.05),術(shù)后7 d,兩組患者SOD、MDA水平基本恢復(fù),與術(shù)前無明顯差異(P0.05);兩組誘導(dǎo)后10 min、插管后30 min、拔管后30 min HR水平較誘導(dǎo)前均顯著下降(P0.05),插管時HR水平較誘導(dǎo)前明顯升高(P0.05),其中對照組誘導(dǎo)后10 min、插管后30 min、拔管后30 min HR水平降低、插管時HR水平均較觀察組增高明顯(P0.05);觀察組誘導(dǎo)后10 min、插管時、插管后30 min、拔管后30 min MAP值均較誘導(dǎo)前顯著下降(P0.05),但4個時間點MAP值基本處于平穩(wěn)狀態(tài),對照組誘導(dǎo)后10 min、插管后30 min、拔管后30 min MAP值均較誘導(dǎo)前顯著下降(P0.05),且明顯低于觀察組同期,插管時MAP值較誘導(dǎo)前明顯增高(P0.05),且明顯高于觀察組同期(P0.05)。結(jié)論右美托咪定可降低老年食管癌根治術(shù)患者氧化應(yīng)激損傷,并且有助于維持麻醉誘導(dǎo)期血流動力學(xué)的穩(wěn)定。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of dexmetomidine on oxidative stress and hemodynamics in elderly patients with esophageal cancer undergoing radical resection. Methods 90 elderly patients with esophageal cancer were randomly divided into observation group (n = 45) and control group (n = 45). The control group received routine general anesthesia and intravenous infusion of normal saline, while the observation group received routine general anesthesia and intravenous infusion of dexmetomidine. The changes of superoxide dismutase (SOD) activity and malondialdehyde (MDA) (MDA) were compared between the two groups before and after 1 and 7 days after induction, and before and 10 min, after induction. The mean arterial pressure (MAP) of heart rate (HR) (HR), was changed 30 min after extubation 30 min, after intubation. Results on the 1st day after operation, the SOD level and MDA level in both groups were significantly lower than those before operation, but the SOD,MDA level in the observation group was significantly smaller (P0.05). At 7 days after operation, the SOD,MDA level of the two groups basically recovered. There was no significant difference between the two groups (P0.05), 30 min HR after intubation 30 min, after intubation was significantly lower than that before induction (P0.05), and the HR level was significantly higher at intubation than before induction (P0.05), and 30 min, after 10 min, intubation in the control group (P0.05). The level of 30 min HR after tube was decreased, After intubation, the HR level in the observation group was significantly higher than that in the observation group (P0.05), and in the observation group at 10 min, after intubation, 30 min MAP after intubation was significantly lower than that before intubation (P0.05), but the MAP value was basically stable at 4 time points. The values of 30 min MAP after extubation in the control group were significantly lower than those before induction 10 min, after intubation (P0.05), and significantly lower than those in the observation group (P0.05). The MAP value at intubation was significantly higher than that before induction (P0.05), and was significantly higher than that in the observation group (P0.05). Conclusion dexmetomidine can reduce oxidative stress injury and maintain hemodynamic stability during anesthesia induction in elderly patients with esophageal cancer undergoing radical resection.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614;R735.1

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本文編號：2292492