發(fā)布時(shí)間：2018-10-16 11:28

【摘要】：目的觀察改良普通喉罩輔助纖維支氣管鏡(fiberoptic bronchoscope,FOB)氣管插管在困難氣道患者中的應(yīng)用效果。方法選擇經(jīng)熟練麻醉醫(yī)師使用直接喉鏡插管2次失敗的擇期全麻手術(shù)患者40例,男21例,女19例,年齡30~55歲,ASAⅠ或Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為兩組,每組20例。研究組(LMA-FOB組)將普通喉罩進(jìn)行改良(剪開喉罩出口柵欄分隔處,剪短通氣管),輔助FOB氣管插管;對(duì)照組(FOB組)經(jīng)口墊直接使用FOB氣管插管。觀察咽部解剖結(jié)構(gòu)顯露分級(jí),記錄一次插管成功率及插管時(shí)間,記錄拔除喉罩帶血和術(shù)后咽喉部疼痛、聲音嘶啞等不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果與FOB組比較,LMA-FOB組咽部解剖結(jié)構(gòu)顯露分級(jí)明顯提高(Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ級(jí):15/4/1/0vs.8/4/5/3,P0.05),一次插管成功率明顯提高(90%vs.60%,P0.05),插管時(shí)間明顯縮短[(75±20)s vs.(105±25)s,P0.05)]。術(shù)后LMA-FOB組僅1例喉罩帶血,1例咽部輕微疼痛。結(jié)論對(duì)可能存在困難氣道的患者,采用改良普通喉罩輔助纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管可明顯提高咽部解剖結(jié)構(gòu)顯露分級(jí),提高一次插管成功率,縮短插管時(shí)間,術(shù)后無明顯不良反應(yīng),是一種比較安全有效的方法,有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
[Abstract]:Objective to observe the effect of tracheal intubation with modified laryngeal mask assisted fiberoptic bronchoscope (fiberoptic bronchoscope,FOB) in patients with difficult airway. Methods Forty patients (21 males and 19 females, aged 30 ~ 55 years, ASA 鈪，

本文編號(hào)：2274217