【摘要】：目的探討鹽酸戊乙奎醚應(yīng)用于小兒紫紺型先天性心臟病手術(shù)中的肺保護(hù)作用。方法選擇紫紺型先天性心臟病患兒40例,分為觀察組和對(duì)照組,每組各20例。兩組術(shù)前30 min肌肉注射阿托品0.01 mg/kg,觀察組在體外循環(huán)前30 min靜脈注射鹽酸戊乙奎醚0.02~0.03 mg/kg。觀察兩組患兒注藥前及注藥30 min后體溫及心率,分別于麻醉誘導(dǎo)前(T1)、體外循環(huán)開始30 min(T2)、術(shù)后即刻(T3)、術(shù)后24 h(T4)、術(shù)后48 h(T5)采動(dòng)脈血檢測(cè)白細(xì)胞介素-6(IL-6)和白細(xì)胞介素-8(IL-8)的濃度,以及血?dú)夥治霾⒂?jì)算氧合指數(shù)。結(jié)果兩組IL-6、IL-8濃度在T2、T3、T4、T5時(shí)點(diǎn)較T1時(shí)升高(P0.05),但觀察組IL-6、IL-8濃度在T2、T3、T4、T5時(shí)點(diǎn)低于對(duì)照組(P0.05)。觀察組氧合指數(shù)在T2、T3、T4、T5時(shí)點(diǎn)均高于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論紫紺型先天性心臟病患兒體外循環(huán)心臟手術(shù)后IL-6、IL-8濃度顯著升高,鹽酸戊乙奎醚能減少術(shù)后IL-6、IL-8的釋放,提高氧合指數(shù),減輕術(shù)后早期肺炎性反應(yīng),保護(hù)肺功能。
[Abstract]:Objective to investigate the protective effect of pentehyclidine hydrochloride on children with cyanotic congenital heart disease. Methods 40 children with cyanotic congenital heart disease were divided into observation group and control group with 20 cases in each group. 30 min preoperative intramuscular injection of atropine 0.01 mg/kg, before cardiopulmonary bypass 30 min before cardiopulmonary bypass intravenously injection of penehyclidine hydrochloride 0.02 mg/kg. The body temperature and heart rate were observed before and 30 min after injection, before anesthesia induction (T1), 30 min after cardiopulmonary bypass (T2), immediately after operation (T3), 24 h after operation (T4), and 48 h after operation (T5). The concentrations of interleukin-6 (IL-6) and interleukin-8 (IL-8) were measured by arterial blood samples at 48 h after operation. And blood gas analysis and calculation of oxygenation index. Results the concentration of IL-6,IL-8 in the two groups was higher than that in the T1 group at the time point of T2T3T4T5 (P0.05), but the concentration of IL-6,IL-8 in the observation group was lower than that in the control group at T2T3T4T5 (P0.05). The oxygenation index of the observation group was higher than that of the control group at T _ 2 T _ 3 T _ 4 T _ 5 (P0.05). Conclusion the concentration of IL-6,IL-8 in children with cyanotic congenital heart disease after cardiopulmonary bypass is significantly increased. Pentehyclidine hydrochloride can reduce the release of IL-6,IL-8, increase oxygenation index, alleviate the early postoperative pneumonia response and protect lung function after cardiopulmonary bypass.
【作者單位】： 粵北人民醫(yī)院胸心外科;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院胸心外科;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院手術(shù)室;
【基金】：廣東省韶關(guān)市科技計(jì)劃(醫(yī)學(xué)類)項(xiàng)目(編號(hào):2014CX/K257)
【分類號(hào)】：R726.1

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張劍;劉秀珍;劉鳳;侯俊偉;譚玉軍;;AG490和糖皮質(zhì)激素對(duì)急性呼吸窘迫綜合征大鼠炎癥因子的調(diào)控及其抗炎機(jī)制研究[J];濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年06期

2 張劍;劉鳳;劉秀珍;譚玉軍;;JAK/STAT信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路與ALI/ARDS關(guān)系研究[J];濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年03期

3 唐希;魯開智;;鹽酸戊乙奎醚作為體外循環(huán)術(shù)前用藥對(duì)認(rèn)知功能障礙的影響[J];重慶醫(yī)學(xué);2010年17期

4 王雷;欒永;趙福龍;;鹽酸戊乙奎醚在體外循環(huán)中的應(yīng)用[J];大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2010年02期

5 王宏宇;孫瑩杰;練向群;王大明;郝宏黨;;鹽酸戊乙奎醚預(yù)處理對(duì)體外循環(huán)大鼠腎臟的保護(hù)作用[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2008年19期

6 簡(jiǎn)文;樊愛(ài)琳;尹文;戚好文;柏長(zhǎng)青;;山莨菪堿治療兔創(chuàng)傷性急性肺損傷分子生物學(xué)機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2008年11期

7 何雙雙;林春水;古妙寧;陳冬婷;宗士蘭;陳鶯;;鹽酸戊乙奎醚對(duì)失血性休克-內(nèi)毒素二次打擊大鼠腎損傷的保護(hù)作用[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2011年05期

8 樊文峰,黃文杰;重癥社區(qū)獲得性肺炎的發(fā)病機(jī)制[J];廣東醫(yī)學(xué);2004年04期

9 黃敏容;;東莨菪堿的不同給藥方法在搶救急性肺損傷時(shí)的效果比較[J];廣西醫(yī)學(xué);2005年12期

10 黃光華;寧德志;鄭文喜;;機(jī)械通氣下應(yīng)用鹽酸戊乙奎醚和阿托品搶救重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的效果比較[J];廣西醫(yī)學(xué);2008年08期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 裴旭星;鹽酸戊乙奎醚對(duì)食管癌根治術(shù)患者單肺通氣期間IL-8、IL-10的影響[D];鄭州大學(xué);2010年

2 曹桂茂;戊乙奎醚預(yù)處理對(duì)心臟瓣膜置換術(shù)患者圍術(shù)期的心肌保護(hù)作用[D];山東大學(xué);2010年

3 張艷;兩種后處理方式對(duì)雙下肢缺血再灌注大鼠小腸保護(hù)作用的研究[D];蘭州大學(xué);2011年

4 張悅;戊乙奎醚后處理和遠(yuǎn)端缺血后處理對(duì)肢體缺血再灌注大鼠肝損傷的影響[D];蘭州大學(xué);2011年

5 薛興;戊乙奎醚對(duì)肢體缺血再灌注后腎臟HIF-1α的影響[D];蘭州大學(xué);2011年

6 劉云;重慶市嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷流行趨勢(shì)、死亡危險(xiǎn)因素及基因背景與嚴(yán)重并發(fā)癥易感性的相關(guān)研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

7 馬風(fēng)雷;鹽酸戊乙奎醚對(duì)食管癌根治術(shù)單肺通氣患者炎癥因子的影響[D];鄭州大學(xué);2011年

8 張海宇;銀杏葉提取物對(duì)大鼠腦出血灶周圍凋亡細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的影響[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2010年

9 何雙雙;鹽酸戊乙奎醚對(duì)失血性休克—內(nèi)毒素二次打擊大鼠腎損傷的保護(hù)作用[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

10 宗士蘭;鹽酸戊乙奎醚與山莨菪堿對(duì)“二次打擊”大鼠急性肺損傷保護(hù)作用的比較[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 鄧又華 ,郭正恒 ,陳宏明 ,覃忠衛(wèi) ,覃志堅(jiān) ,何印蕾 ,胡鐵輝 ,劉鋒 ,周新民;山莨菪鹼、外源性肺表面活性物質(zhì)對(duì)豬肺缺血—再灌注TNF-α含量及肺組織結(jié)構(gòu)的影響[J];中國(guó)醫(yī)師雜志;2002年04期

2 姜麗巖;白介素-8與肺部炎癥反應(yīng)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè);1999年02期

3 周代星,鄧普珍;家兔急性完全性腦缺血及再灌注后山莨菪堿對(duì)腦組織[Ca~(2+)]_i和超微結(jié)構(gòu)變化的影響[J];同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2001年06期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李清華;錢衛(wèi)紅;;麻醉前應(yīng)用鹽酸戊乙奎醚對(duì)手術(shù)患者眼部的影響[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2008年06期

2 封飚;劉輝;賀興義;宣慧仁;;鹽酸戊乙奎醚用于老年病人術(shù)前用藥的臨床觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2006年04期

3 吳剛;薛榮亮;倪秀梅;;鹽酸戊乙奎醚用于小兒術(shù)前用藥的效果[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2007年02期

4 俞辰斌;孫海晨;聶時(shí)南;邵旦兵;許寶華;唐文杰;吳學(xué)豪;;鹽酸戊乙奎醚對(duì)創(chuàng)傷性急性肺損傷的早期干預(yù)作用[J];創(chuàng)傷外科雜志;2007年04期

5 李清華;孫慧伶;李飛;李清紅;;鹽酸戊乙奎醚對(duì)全麻患者瞳孔大小及眼壓的影響[J];中國(guó)藥師;2007年10期

6 羅成江;屈文慧;楊曉萌;;老年人麻醉前靜滴鹽酸戊乙奎醚的臨床觀察[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2008年02期

7 田阿勇;張榮偉;王俊科;;鹽酸戊乙奎醚對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用[J];山西醫(yī)藥雜志;2008年07期

8 范耀;杜光;劉偉權(quán);;鹽酸戊乙奎醚治療重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒36例[J];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2009年06期

9 劉陽(yáng);;鹽酸戊乙奎醚對(duì)全麻老年患者呼吸和循環(huán)的影響[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2010年03期

10 譚珂;張立軍;;瑞芬與鹽酸戊乙奎醚對(duì)老年患者的麻醉效果分析[J];臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2012年06期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 梁戰(zhàn)海;;鹽酸戊乙奎醚治療急性重度有機(jī)磷中毒45例報(bào)告[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第十三次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)大會(huì)論文集[C];2010年

2 徐克平;陶國(guó)才;崔健;易斌;;鹽酸戊乙奎醚在小兒全麻后肌松拮抗中的應(yīng)用[A];2014年全國(guó)小兒麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2014年

3 徐克平;陶國(guó)才;崔健;易斌;;鹽酸戊乙奎醚在小兒全麻后肌松拮抗中的應(yīng)用[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

4 徐克平;陶國(guó)才;崔健;易斌;;鹽酸戊乙奎醚在小兒全麻后肌松拮抗中的應(yīng)用[A];第十五次長(zhǎng)江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

5 余勤;梁茂植;向瑾;秦永平;南峰;;鹽酸戊乙奎醚氣霧劑人體藥動(dòng)學(xué)研究[A];第十二次全國(guó)臨床藥理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議會(huì)議論文集[C];2010年

6 安新;張繼艷;段建明;;鹽酸戊乙奎醚霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病的療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

7 李軍;甘林光;陳小玲;連慶泉;;鹽酸戊乙奎醚對(duì)小兒體外循環(huán)后肺保護(hù)作用的研究[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2008年

8 王以美;彭雙清;陽(yáng)海鷹;王國(guó)強(qiáng);仲伯華;劉河;陳蘭福;劉克良;;手性化合物鹽酸戊乙奎醚及其光學(xué)異構(gòu)體的細(xì)胞毒性作用[A];中國(guó)藥理學(xué)會(huì)毒理專業(yè)委員會(huì)第十次學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2004年

9 許鐵;龐濤;縱雪梅;梁高永;王志萍;耿德勤;燕憲亮;王厚清;;鹽酸戊乙奎醚對(duì)大鼠腦缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第五屆組稿會(huì)論文匯編[C];2006年

10 董均樹;呂萍;夏紅;余劍華;劉兆潤(rùn);;鹽酸戊乙奎醚對(duì)氧化樂(lè)果中毒大鼠膈肌的保護(hù)作用[A];第十一次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)成立二十周年慶典論文匯編[C];2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前3條

1 艾艷秋;鹽酸戊乙奎醚心肺保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)及臨床研究[D];鄭州大學(xué);2010年

2 李娟;鹽酸戊乙奎醚對(duì)急性肺損傷的保護(hù)作用及其部分機(jī)制的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2008年

3 李麗偉;鹽酸戊乙奎醚預(yù)處理對(duì)嬰幼兒體外循環(huán)后呼吸循環(huán)保護(hù)研究[D];鄭州大學(xué);2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 張文紅;鹽酸戊乙奎醚對(duì)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后膀胱痙攣的影響[D];青島大學(xué);2012年

2 李錦繡;鹽酸戊乙奎醚對(duì)硫化氫急性中毒性心血管損傷的療效觀察[D];山東大學(xué);2010年

3 張麗麗;鹽酸戊乙奎醚對(duì)體外循環(huán)心臟直視手術(shù)患者腸黏膜屏障功能的影響[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

4 鞏繼涵;鹽酸戊乙奎醚在慢性阻塞性肺疾病大鼠模型中的作用及其機(jī)制的研究[D];吉林大學(xué);2006年

5 李昌達(dá);鹽酸戊乙奎醚預(yù)處理對(duì)鹽酸所致大鼠急性肺損傷的保護(hù)作用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

6 曹惠鵑;鹽酸戊乙奎醚對(duì)體外循環(huán)大鼠腦保護(hù)作用的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2008年

7 胡艷;鹽酸戊乙奎醚在體外循環(huán)心臟手術(shù)中對(duì)心肌的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

8 林濤;鹽酸戊乙奎醚與阿托品用于胃癌患者術(shù)前用藥臨床比較研究[D];吉林大學(xué);2010年

9 姜曉瑞;鹽酸戊乙奎醚對(duì)老年患者全身麻醉術(shù)后蘇醒的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

10 王宏宇;鹽酸戊乙奎醚對(duì)體外循環(huán)大鼠腎臟的保護(hù)作用[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2007年

，

本文編號(hào)：2269387