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右美托咪定不影響全憑靜脈麻醉下順阿曲庫銨的肌肉松弛效應

發(fā)布時間:2018-10-04 20:17
【摘要】:目的觀察右美托咪定對全憑靜脈麻醉下順阿曲庫銨肌肉松弛效應的影響。方法選取60例美國麻醉醫(yī)師協(xié)會分級Ⅰ或Ⅱ級并在全身麻醉下行胸腔鏡手術(shù)的患者,將其隨機分入3組,每組20例,分別在麻醉誘導前15min于10 min內(nèi)經(jīng)靜脈泵注射右美托咪定0.6μg/kg(Dex0.6組)、右美托咪定1.0μg/kg(Dex1.0組)、0.9%氯化鈉溶液(對照組)。3組均采用丙泊酚和舒芬太尼行麻醉誘導,在肌肉松弛定標完成后予順阿曲庫銨0.1mg/kg。采用加速度法4個成串刺激監(jiān)測肌肉松弛情況,第1次顫搐反應(T1)消失后插入雙腔氣管導管,維持腦電雙頻指數(shù)值為40~60,呼氣末二氧化碳分壓為30~40mmHg(1mmHg=0.133kPa),鼻咽溫度36℃,肌肉松弛監(jiān)測部位皮溫32℃。觀察終點為T1恢復至基礎(chǔ)值的75%。記錄順阿曲庫銨的起效時間、臨床作用時間和恢復指數(shù);在給試驗藥前(T_0)、給試驗藥后(T_1)、氣管內(nèi)插管后即刻(T_2),以及氣管內(nèi)插管后1(T_3)、5(T_4)、30min(T_5)各時間點,記錄患者的平均動脈壓(MAP)、心率(HR);記錄觀察期間的丙泊酚用量。結(jié)果 3組患者的肌肉松弛起效時間、臨床作用時間、恢復指數(shù)和各時間點MAP的差異均無統(tǒng)計學意義(P值均0.05),Dex0.6組、Dex1.0組在T_1至T_4時間點的HR均顯著慢于對照組同時間點(P值均0.05),Dex0.6組和Dex1.0組的丙泊酚用量均顯著少于對照組(P值均0.01)。結(jié)論麻醉前預先注射右美托咪定不影響順阿曲庫銨的起效時間、臨床作用時間和恢復指數(shù)。
[Abstract]:Objective to observe the effect of dexmetomidine on muscle relaxation of cisatracurium under total intravenous anesthesia. Methods Sixty patients with ASA grade 鈪,

本文編號:2251737

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