【摘要】：目的觀察右美托咪定對(duì)全憑靜脈麻醉下順阿曲庫(kù)銨肌肉松弛效應(yīng)的影響。方法選取60例美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí)并在全身麻醉下行胸腔鏡手術(shù)的患者,將其隨機(jī)分入3組,每組20例,分別在麻醉誘導(dǎo)前15min于10 min內(nèi)經(jīng)靜脈泵注射右美托咪定0.6μg/kg(Dex0.6組)、右美托咪定1.0μg/kg(Dex1.0組)、0.9%氯化鈉溶液(對(duì)照組)。3組均采用丙泊酚和舒芬太尼行麻醉誘導(dǎo),在肌肉松弛定標(biāo)完成后予順阿曲庫(kù)銨0.1mg/kg。采用加速度法4個(gè)成串刺激監(jiān)測(cè)肌肉松弛情況,第1次顫搐反應(yīng)(T1)消失后插入雙腔氣管導(dǎo)管,維持腦電雙頻指數(shù)值為40~60,呼氣末二氧化碳分壓為30~40mmHg(1mmHg=0.133kPa),鼻咽溫度36℃,肌肉松弛監(jiān)測(cè)部位皮溫32℃。觀察終點(diǎn)為T1恢復(fù)至基礎(chǔ)值的75%。記錄順阿曲庫(kù)銨的起效時(shí)間、臨床作用時(shí)間和恢復(fù)指數(shù);在給試驗(yàn)藥前(T_0)、給試驗(yàn)藥后(T_1)、氣管內(nèi)插管后即刻(T_2),以及氣管內(nèi)插管后1(T_3)、5(T_4)、30min(T_5)各時(shí)間點(diǎn),記錄患者的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR);記錄觀察期間的丙泊酚用量。結(jié)果 3組患者的肌肉松弛起效時(shí)間、臨床作用時(shí)間、恢復(fù)指數(shù)和各時(shí)間點(diǎn)MAP的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05),Dex0.6組、Dex1.0組在T_1至T_4時(shí)間點(diǎn)的HR均顯著慢于對(duì)照組同時(shí)間點(diǎn)(P值均0.05),Dex0.6組和Dex1.0組的丙泊酚用量均顯著少于對(duì)照組(P值均0.01)。結(jié)論麻醉前預(yù)先注射右美托咪定不影響順阿曲庫(kù)銨的起效時(shí)間、臨床作用時(shí)間和恢復(fù)指數(shù)。
[Abstract]:Objective to observe the effect of dexmetomidine on muscle relaxation of cisatracurium under total intravenous anesthesia. Methods Sixty patients with ASA grade 鈪，

本文編號(hào)：2251737