【摘要】：目的觀察右美托咪定對(duì)體外循環(huán)下心臟瓣膜置換患者術(shù)后腎功能的影響。方法 50例風(fēng)濕性心臟病患者隨機(jī)分為兩組:右美托咪定組(D組,n=25)及對(duì)照組(C組,n=25)。于術(shù)前(T0),術(shù)后24h(T1)、48h(T2)、72h(T3)、96h(T4)采集動(dòng)脈血,7600全自動(dòng)生化分析儀(日立)檢查血清肌酐、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素-C(Cys-C)、腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)。結(jié)果與T0比較,C組術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)BUN、Cys-C值均明顯升高,而GFR降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);從T2時(shí)點(diǎn)后各時(shí)間點(diǎn)BUN、Cys-C逐漸下降,而GFR逐漸升高,與T0比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但T4時(shí)點(diǎn)各指標(biāo)均未恢復(fù)到術(shù)前;與T0比較,血清肌酐術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。D組血清肌酐T2、T3、T4與T0比較均降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組間同時(shí)點(diǎn)各指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪定可促進(jìn)體外循環(huán)下心臟瓣膜置換術(shù)患者術(shù)后腎功能的恢復(fù),對(duì)腎臟有一定的保護(hù)作用。
[Abstract]:Objective to observe the effect of dexmetomidine on renal function after cardiac valve replacement under cardiopulmonary bypass (CPB). Methods 50 patients with rheumatic heart disease were randomly divided into two groups: dexmetomidine group (group D) and control group (group C). Serum creatinine, serum urea nitrogen (BUN), cystatin C (Cys-C) and glomerular filtration rate (GFR).) were collected 24 hours after operation (T 0), 48 h (T 2) and 72 h (T 3) and 96 h (T 4), respectively. Serum creatinine (creatinine), serum cystatin C (Cys-C) and glomerular filtration rate (GFR).) were detected by automatic biochemical analyzer 7600 (Hitachi). Results compared with T0, the BUN,Cys-C value of group C was significantly higher than that of group T0, but GFR decreased significantly (P0.05), BUN,Cys-C decreased gradually at each time point after T2, and GFR increased gradually, compared with T0. The difference was statistically significant (P0.05), but all the indexes of T4 did not return to preoperative; compared with T0, there was no significant difference in serum creatinine after operation (P0.05). Group D serum creatinine T2T2T3T4 decreased compared with T0, the difference was statistically significant (P0.05). There was no significant difference between the two groups (P0.05). Conclusion dexmetomidine can promote the recovery of renal function after cardiac valve replacement under cardiopulmonary bypass, and has a protective effect on the kidney.
【作者單位】： 四川省宜賓市第一人民醫(yī)院麻醉科;遵義醫(yī)學(xué)院麻醉系;
【基金】：四川省衛(wèi)計(jì)委資助項(xiàng)目資助項(xiàng)目(110601) 四川省宜賓市科技局基金資助項(xiàng)目(2014SF015)
【分類號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：2225381