發(fā)布時間：2018-08-23 15:29

【摘要】：目的探討適合無痛分娩失敗中轉剖宮產(chǎn)麻醉方式的選擇。方法選擇本院收治有硬膜外分娩鎮(zhèn)痛試產(chǎn)后轉行剖宮產(chǎn)手術的患者共160例,按隨機數(shù)字表法分為A、B兩組,各80例。A組實施25G細針腰麻,B組使用無痛分娩留置的導管行硬膜外麻醉。記錄兩組患者T時間及麻醉注藥3、5、10、20分鐘的血壓、心率情況,記錄兩組的麻醉效果。記錄術后2、5天及1個月后頭痛、腰痛情況。結果 A組T時間明顯短于B組,A、B兩組患者注藥后3、5、10分鐘時的收縮壓(SBP)較術前有改變;兩組患者的血壓注藥3、5、10分鐘時波動明顯,注藥3、5分鐘HR變化明顯。A組的麻醉效果好于B組,組間差異有統(tǒng)計學意義。兩組產(chǎn)婦均無頭痛發(fā)生,腰痛發(fā)生率組間差別不大。結論 25G針穿刺腰麻起效迅速,鎮(zhèn)痛效果確切而穩(wěn)定,肌松完善,麻醉用藥量小,適合在分娩鎮(zhèn)痛轉行剖宮產(chǎn)麻醉時選擇應用。
[Abstract]:Objective to explore the choice of anaesthesia mode of cesarean section during the failure of painless delivery. Methods A total of 160 patients with epidural labor analgesia and postpartum cesarean section were selected and randomly divided into two groups: group A (n = 20) and group B (n = 30). Group A (n = 80) received 25 G fine needle spinal anesthesia and group B received epidural anesthesia with painless delivery indwelling catheter. The T time and blood pressure and heart rate of the two groups were recorded and the anaesthesia effect was recorded. Headache and low back pain were recorded 2 days and 1 month after operation. Results the systolic blood pressure (SBP) of group A was significantly shorter than that of group B at 10 minutes after drug injection, and the blood pressure of group A was significantly fluctuated at 10 minutes after injection. HR change of group A was better than that of group B, and the difference between group A and group B was statistically significant. There was no headache in the two groups, but there was no significant difference in the incidence of low back pain between the two groups. Conclusion the spinal anesthesia with 25G needle has a rapid effect, the analgesic effect is accurate and stable, muscle relaxation is perfect, and the amount of anesthetic is small, so it is suitable for the choice of application when labor analgesia turns to cesarean section.
【作者單位】： 浙江海鹽縣人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：海鹽縣衛(wèi)生及計劃生育局項目(2015wsyb010) 海鹽縣人民醫(yī)院項目(2014-YJ-11A)
【分類號】：R614

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