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聯(lián)合應(yīng)用貝那普利與丙泊酚對體外循環(huán)下冠脈搭橋術(shù)患者心肌缺血再灌注損傷的影響

發(fā)布時(shí)間:2018-07-04 09:28

  本文選題:丙泊酚 + 貝那普利; 參考:《中國老年學(xué)雜志》2015年19期


【摘要】:目的觀察丙泊酚聯(lián)合貝那普利預(yù)處理對體外循環(huán)下冠脈搭橋術(shù)患者心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用。方法體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù)患者100例,分為丙泊酚組和丙泊酚貝那普利聯(lián)合組,丙泊酚組患者及在術(shù)中使用丙泊酚持續(xù)泵入麻醉,聯(lián)合組患者在術(shù)前1 w服用貝那普利,術(shù)中持續(xù)泵入丙泊酚麻醉,監(jiān)測麻醉前、術(shù)后6 h、12 h、24 h、72 h肌酸激酶同工酶的活性和心肌肌鈣蛋白濃度。觀察并記錄術(shù)后12、24、48 h正性肌力藥使用情況,術(shù)前、術(shù)后左室射血分?jǐn)?shù)、心肌缺血發(fā)生情況、自動(dòng)復(fù)跳情況。結(jié)果兩組患者術(shù)前肌酸激酶同工酶和心肌肌鈣蛋白濃度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,術(shù)后各觀察時(shí)間點(diǎn)聯(lián)合組肌酸激酶同工酶和肌鈣蛋白濃度比丙泊酚組低,正性肌力藥使用少,自動(dòng)復(fù)跳率及左室射血分?jǐn)?shù)高。結(jié)論術(shù)前服用貝那普利、術(shù)中丙泊酚靶控輸注比只在術(shù)中丙泊酚靶控輸注更能減輕體外循環(huán)下冠脈搭橋術(shù)患者的心肌炎性反應(yīng),保護(hù)缺血再灌注心肌。
[Abstract]:Objective to observe the protective effect of propofol combined with benazepril on myocardial ischemia reperfusion injury in patients undergoing coronary artery bypass grafting. Methods 100 patients undergoing coronary artery bypass grafting under cardiopulmonary bypass were divided into propofol group and propofol benazepril group. Continuous infusion of propofol was performed during the operation. The activity of creatine kinase isoenzyme and cardiac troponin concentration were monitored 6 h after anesthesia and 24 h at 24 h after anesthesia. To observe and record the use of positive inotropic drugs at 24 hours after operation, to observe and record the left ventricular ejection fraction (LVEF), myocardial ischemia and automatic resuscitation before and after operation. Results there was no significant difference in serum creatine kinase isoenzyme and cardiac troponin concentration between the two groups before operation. The concentration of creatine kinase isoenzyme and troponin in the combined group was lower than that in the propofol group, and the positive inotropic drugs were used less in the combined group than in the propofol group. Automatic resuscitation rate and left ventricular ejection fraction were high. Conclusion the target-controlled infusion of propofol before operation is more effective in alleviating the myocarditis response of patients undergoing coronary artery bypass grafting than in only using propofol during the operation, and can protect the myocardium from ischemia and reperfusion.
【作者單位】: 邢臺(tái)市人民醫(yī)院;
【基金】:邢臺(tái)市科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目(2014ZC168)
【分類號(hào)】:R614.2

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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