發(fā)布時(shí)間：2018-06-25 16:48

  本文選題：患兒麻醉 + 芬太尼滴鼻　； 參考：《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年02期

【摘要】：目的探討芬太尼滴鼻對(duì)患兒鼻罩吸入七氟醚麻醉蘇醒期譫妄的影響。方法選擇全麻下行舌系帶延長(zhǎng)術(shù)患兒40例,男17例,女23例,ASAⅠ級(jí),年齡2~4歲。隨機(jī)均分為研究組和對(duì)照組。入室后面罩吸入8%七氟醚+氧氣進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),研究組患兒無(wú)意識(shí)后鼻腔滴入芬太尼2μg/kg,稀釋成0.5ml,對(duì)照組患兒安靜后鼻腔滴入生理鹽水0.5ml,兩組患兒手術(shù)開(kāi)始前舌系帶旁局部浸潤(rùn)注射1%利多卡因2ml。術(shù)中鼻罩吸入3%~5%七氟醚+氧氣維持麻醉�；純喝胧中g(shù)室前根據(jù)改良耶魯術(shù)前焦慮分級(jí)表(m-YPAS)評(píng)分,誘導(dǎo)期間根據(jù)誘導(dǎo)期合作度量表(ICC)對(duì)患兒面罩吸入七氟醚誘導(dǎo)期間合作程度評(píng)分,術(shù)后根據(jù)小兒麻醉蘇醒期譫妄量表(PAED)及改良加拿大東安大略兒童醫(yī)院疼痛評(píng)分量表(m-CHEOPS),對(duì)患兒蘇醒期譫妄、疼痛情況進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果兩組患兒術(shù)前m-YPAS評(píng)分、誘導(dǎo)期ICC評(píng)分及術(shù)后m-CHEOPS評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組術(shù)后PAED評(píng)分為(4.8±2.5)分,明顯低于對(duì)照組的(7.7±4.2)分(P0.05)。兩組患兒圍術(shù)期生命體征平穩(wěn),均未出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓、低氧血癥、心動(dòng)過(guò)緩、呼吸抑制、嚴(yán)重的惡心、嘔吐等麻醉相關(guān)并發(fā)癥。兩組PACU滯留時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論芬太尼滴鼻能有效減少患兒鼻罩吸入七氟醚麻醉下行舌系帶延長(zhǎng)術(shù)蘇醒期譫妄的發(fā)生,且不延長(zhǎng)PACU滯留時(shí)間。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of fentanyl nasal drops on delirium during sevoflurane anesthesia in children. Methods A total of 40 children (17 males and 23 females with ASA 鈪，

本文編號(hào)：2066812