右美托咪定與地佐辛對瑞芬太尼痛覺過敏影響的比較
發(fā)布時間:2018-06-24 22:42
本文選題:右美托咪定 + 地佐辛; 參考:《廣東醫(yī)學》2017年08期
【摘要】:目的觀察右美托咪定或地佐辛預防瑞芬太尼術后痛覺過敏的效果。方法采用隨機數(shù)字表法將60例ASAⅠ~Ⅱ級、年齡18~65歲、體重45~75 kg擇期行婦科腹腔鏡手術患者分為3組:對照組(A組)、右美托咪定組(B組)和地佐辛組(C組),每組20例。各組患者均以丙泊酚靶控輸注(TCI,血漿靶濃度為2.5~4.0μg/m L)、瑞芬太尼1~2μg/kg(注射時間1 min)及維庫溴銨0.12 mg/kg靜脈注射進行麻醉誘導,氣管插管后行機械通氣。麻醉維持以丙泊酚、瑞芬太尼及七氟醚為主,其中瑞芬太尼以0.2μg/(kg·min)的恒定速率靜脈輸注。手術結束前30 min,B組靜脈輸注右美托咪定0.5μg/kg(輸注時間為10 min),而C組靜脈注射地佐辛0.1 mg/kg,A組無特殊處理。所有患者手術結束前15 min均靜脈注射芬太尼2μg/kg。記錄術后30 min(T0)、1 h(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)等時點的疼痛視覺模擬(VAS)評分,記錄手術時間、瑞芬太尼輸注時間及用量、蘇醒時間、拔管時間、術后24 h內曲馬多的使用情況和不良反應的發(fā)生情況。結果與A組比較,B組和C組患者術后T0、T1、T2、T3時點VAS評分降低(P0.05),而且術后6 h內要求追加曲馬多的發(fā)生率減少(P0.05)。C組術后T0、T1、T2、T3時點VAS評分低于B組(P0.05)。3組患者手術時間、瑞芬太尼輸注時間及用量、蘇醒時間、拔管時間和不良反應發(fā)生情況的比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論地佐辛減輕瑞芬太尼誘發(fā)的術后痛覺過敏的效果強于右美托咪定,且兩者均不增加不良反應的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to observe the effect of dexmetoimidine or dizosin on postoperative hyperalgesia of remifentanil. Methods A total of 60 ASA 鈪,
本文編號:2063303
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