發(fā)布時(shí)間：2018-06-24 22:42

  本文選題：右美托咪定 + 地佐辛��； 參考：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年08期

【摘要】：目的觀察右美托咪定或地佐辛預(yù)防瑞芬太尼術(shù)后痛覺過敏的效果。方法采用隨機(jī)數(shù)字表法將60例ASAⅠ~Ⅱ級(jí)、年齡18~65歲、體重45~75 kg擇期行婦科腹腔鏡手術(shù)患者分為3組:對(duì)照組(A組)、右美托咪定組(B組)和地佐辛組(C組),每組20例。各組患者均以丙泊酚靶控輸注(TCI,血漿靶濃度為2.5~4.0μg/m L)、瑞芬太尼1~2μg/kg(注射時(shí)間1 min)及維庫(kù)溴銨0.12 mg/kg靜脈注射進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),氣管插管后行機(jī)械通氣。麻醉維持以丙泊酚、瑞芬太尼及七氟醚為主,其中瑞芬太尼以0.2μg/(kg·min)的恒定速率靜脈輸注。手術(shù)結(jié)束前30 min,B組靜脈輸注右美托咪定0.5μg/kg(輸注時(shí)間為10 min),而C組靜脈注射地佐辛0.1 mg/kg,A組無特殊處理。所有患者手術(shù)結(jié)束前15 min均靜脈注射芬太尼2μg/kg。記錄術(shù)后30 min(T0)、1 h(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)等時(shí)點(diǎn)的疼痛視覺模擬(VAS)評(píng)分,記錄手術(shù)時(shí)間、瑞芬太尼輸注時(shí)間及用量、蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間、術(shù)后24 h內(nèi)曲馬多的使用情況和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果與A組比較,B組和C組患者術(shù)后T0、T1、T2、T3時(shí)點(diǎn)VAS評(píng)分降低(P0.05),而且術(shù)后6 h內(nèi)要求追加曲馬多的發(fā)生率減少(P0.05)。C組術(shù)后T0、T1、T2、T3時(shí)點(diǎn)VAS評(píng)分低于B組(P0.05)。3組患者手術(shù)時(shí)間、瑞芬太尼輸注時(shí)間及用量、蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間和不良反應(yīng)發(fā)生情況的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論地佐辛減輕瑞芬太尼誘發(fā)的術(shù)后痛覺過敏的效果強(qiáng)于右美托咪定,且兩者均不增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to observe the effect of dexmetoimidine or dizosin on postoperative hyperalgesia of remifentanil. Methods A total of 60 ASA 鈪，

本文編號(hào)：2063303