發(fā)布時(shí)間：2018-06-22 04:28

  本文選題：老年患者 + 腰-硬聯(lián)合麻醉��； 參考：《中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)》2014年11期

【摘要】：目的分析和探討在老年患者腰-硬聯(lián)合麻醉手術(shù)中,采用右美托咪定進(jìn)行鎮(zhèn)靜的臨床治療效果。方法隨機(jī)選擇自2012年1月—2012年12月期間,在我院進(jìn)行腰-硬聯(lián)合麻醉手術(shù)的老年患者94例。按照入院治療時(shí)間將他們進(jìn)行隨機(jī)分組,即對(duì)照組47例患者,觀察組47例患者。采用常規(guī)鎮(zhèn)靜方法對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行手術(shù)治療中的鎮(zhèn)靜治療;采用右美托咪定對(duì)觀察組患者進(jìn)行手術(shù)治療中的鎮(zhèn)靜治療,并統(tǒng)計(jì)、比較和分析兩組患者臨床手術(shù)治療中的鎮(zhèn)靜效果。結(jié)果經(jīng)過(guò)分析比較顯示,在服用右美托咪定后,對(duì)照組患者和觀察組患者的RR指標(biāo)、HR指標(biāo)和MAP指標(biāo)均較之麻醉前有所下降趨勢(shì),尤其是HR指標(biāo)和MAP指標(biāo)的下降趨勢(shì)明顯,服藥前后比較均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組患者在服藥后的Ramsay評(píng)分要明顯的高于對(duì)照組患者,特別是用藥后的15min~60min時(shí)較為突出,組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在老年患者腰-硬聯(lián)合麻醉的手術(shù)過(guò)程中,采用右美托咪定進(jìn)行鎮(zhèn)靜治療,能夠有效的穩(wěn)定患者的血液循環(huán),抑制應(yīng)激反應(yīng)、提高麻醉效果。
[Abstract]:Objective to analyze and investigate the clinical effect of sedation with dexmetomidine in senile patients undergoing combined spinal-epidural anesthesia. Methods from January 2012 to December 2012, 94 elderly patients undergoing combined spinal-epidural anesthesia in our hospital were randomly selected. They were randomly divided into control group (47 cases) and observation group (47 cases). The patients in the control group were treated with routine sedation and the patients in the observation group were treated with dexmetomidine. To compare and analyze the sedation effect of the two groups. Results the results showed that the HR and map indexes of the control group and the observation group were lower than those before anesthesia, especially the HR index and map index of the control group and the observation group. There was statistical significance before and after treatment (P0.05). The Ramsay score of the observation group was significantly higher than that of the control group, especially the 15min~60min after the treatment. There was statistical significance between the two groups (P0.05). Conclusion during the operation of combined spinal-epidural anesthesia, the sedation therapy with dexmetomidine can effectively stabilize the blood circulation, inhibit stress reaction and improve the anesthetic effect.
【作者單位】： 遼寧省遼陽(yáng)市中心醫(yī)院麻醉科;
【分類(lèi)號(hào)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 趙若光;;右美托咪定用于腰硬聯(lián)合麻醉病人術(shù)中鎮(zhèn)靜的臨床觀察[J];福建醫(yī)藥雜志;2010年06期

2 楊文曉;王金蘭;郭寶富;胡春暉;王先鳳;;右美托咪定用于腰-硬聯(lián)合麻醉中的鎮(zhèn)靜效應(yīng)[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年10期

3 劉玲;紀(jì)風(fēng)濤;劉付寧;梁建軍;曹銘輝;;右美托咪定對(duì)老年患者腰-硬聯(lián)合麻醉的鎮(zhèn)靜效應(yīng)[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2011年01期

4 李俊玲;辛秀英;;右美托咪定對(duì)腰硬聯(lián)合麻醉患者術(shù)中鎮(zhèn)靜效應(yīng)的影響[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生;2012年34期

5 楊自娟;張興安;胡渤;邵偉棟;徐波;屠偉峰;;不同劑量右美托咪定用于腰硬聯(lián)合麻醉下肢手術(shù)的術(shù)中鎮(zhèn)靜[J];中國(guó)新藥雜志;2013年03期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 沈勤;肖建軍;;右美托咪定用于輔助臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的效果觀察[J];安徽醫(yī)藥;2012年02期

2 沈勤;肖建軍;;右美托咪定預(yù)防全麻蘇醒期躁動(dòng)的臨床觀察[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年03期

3 陳仲群;郭緒鏗;;右美托咪定在硬膜外麻醉術(shù)中的鎮(zhèn)靜作用[J];廣東醫(yī)學(xué);2011年12期

4 許天華;馮嵐嵐;;小劑量右美托咪定在老年患者硬膜外阻滯麻醉中的應(yīng)用[J];廣東醫(yī)學(xué);2012年23期

5 李成龍;李有武;涂學(xué)云;戴轉(zhuǎn)云;王崢;詹育成;汪燕;;右美托咪啶用于腰硬聯(lián)合麻醉最佳鎮(zhèn)靜效果與劑量關(guān)系的探討[J];湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2013年04期

6 郝景宇;;右美托咪定在婦科手術(shù)麻醉中的應(yīng)用體會(huì)[J];海峽藥學(xué);2012年02期

7 胥亮;龍豐云;葛亞麗;高巨;;右旋美托咪定對(duì)神經(jīng)外科介入手術(shù)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響[J];吉林醫(yī)學(xué);2011年34期

8 楊文曉;王金蘭;郭寶富;胡春暉;王先鳳;;右美托咪定用于腰-硬聯(lián)合麻醉中的鎮(zhèn)靜效應(yīng)[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年10期

9 奉光舉;張杰;羅怡君;聶玲;呂倩茹;;鹽酸右美托咪啶在椎管內(nèi)麻醉下的鎮(zhèn)靜效應(yīng)分析[J];西南軍醫(yī);2011年03期

10 彭惠華;樊友凌;江偉航;程平瑞;黃芳;;右美托咪定復(fù)合丙泊酚用于老年患者無(wú)痛纖支鏡檢查最佳劑量的探討[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2012年05期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前7條

1 宋智敏;右美托咪定用于眼科手術(shù)局麻強(qiáng)化的臨床研究[D];吉林大學(xué);2011年

2 馬鶴;右美托嘧啶對(duì)硬膜外麻醉下乳腺癌根治術(shù)患者穩(wěn)定性的影響[D];吉林大學(xué);2012年

3 楊文曉;右美托咪定用于腰—硬聯(lián)合麻醉中的鎮(zhèn)靜效應(yīng)[D];吉林大學(xué);2012年

4 郭曉圓;右美托嘧啶復(fù)合0.25％鹽酸羅哌卡因硬膜外麻醉對(duì)膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

5 李揚(yáng)億;右美托咪啶在老年人腰硬聯(lián)合麻醉中的臨床應(yīng)用[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

6 文剛;右美托咪定與丙泊酚用于硬膜外麻醉下經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)鎮(zhèn)靜效果的對(duì)照研究[D];南昌大學(xué);2012年

7 雷書(shū)彥;鹽酸右美托咪定與腦電雙頻指數(shù)的相關(guān)性[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 屈麗虹;王世端;張林;馮偉;;右旋美托咪啶對(duì)靶控輸注丙泊酚輔助硬膜外麻醉鎮(zhèn)靜效果的影響[J];青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年05期

2 張春旭;;不同劑量右美托咪定對(duì)兒童硬膜外麻醉的鎮(zhèn)靜效果的觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年34期

3 李民;張利萍;吳新民;;右美托咪啶在臨床麻醉中應(yīng)用的研究進(jìn)展[J];中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志;2007年06期

4 馮征,王志萍;α_2腎上腺素受體激動(dòng)藥及其臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊(cè);1997年05期

5 張燕;鄭利民;;右美托咪啶的藥理作用及臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志;2007年06期

6 張建蓉,賈小林,孫嘉麟;咪唑安定作為硬膜外阻滯前用藥時(shí)間的探討[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2004年08期

7 毛劍霞;許靖;;腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉在老年患者的應(yīng)用[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2009年04期

8 劉玲;紀(jì)風(fēng)濤;劉付寧;梁建軍;曹銘輝;;右美托咪定對(duì)老年患者腰-硬聯(lián)合麻醉的鎮(zhèn)靜效應(yīng)[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2011年01期

9 卓開(kāi)玉;琚勇;;椎管內(nèi)阻滯對(duì)丙泊酚鎮(zhèn)靜劑量影響的臨床研究[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2010年11期

10 高建瓴;詹英;楊建平;金曉紅;李健;;右美托咪定輔助全身麻醉患者的鎮(zhèn)靜及全身麻醉藥物的節(jié)儉作用[J];上海醫(yī)學(xué);2010年06期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 龍歌;右美托咪定對(duì)腹部手術(shù)患者全身麻醉拔管反應(yīng)的影響[D];中南大學(xué);2010年

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 馬林海;童魯莎;畢玉蘭;;腰-硬聯(lián)合麻醉在老年患者下腹部及下肢手術(shù)的應(yīng)用[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2008年23期

2 于憲龍;;腰-硬聯(lián)合麻醉用于老年患者下肢手術(shù)臨床觀察[J];中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2010年05期

3 王光明;李勝鋒;聶芳;王安奎;杭博;張衛(wèi)東;;腰-硬聯(lián)合麻醉在老年患者人工股骨頭置換術(shù)中的應(yīng)用[J];吉林醫(yī)學(xué);2011年11期

4 常旭飛;楊璐;;腰-硬聯(lián)合麻醉在老年前列腺電切術(shù)中的應(yīng)用[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2008年09期

5 陳慶林;;腰-硬聯(lián)合麻醉在老年患者下肢手術(shù)中的應(yīng)用觀察[J];吉林醫(yī)學(xué);2010年26期

6 姜維君;;腰-硬聯(lián)合麻醉在老年患者腔內(nèi)泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)中的應(yīng)用[J];中外醫(yī)療;2010年29期

7 王邦艷;;腰-硬聯(lián)合麻醉用于老年患者前列腺電切術(shù)的臨床觀察[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年01期

8 宋芬;顧小萍;馬正良;;腰-硬聯(lián)合麻醉在老年患者腔內(nèi)泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)中的應(yīng)用[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2010年03期

9 麥麥提·喀德?tīng)?吳雙;周輝;陳慧榮;;輕比重羅哌卡因腰麻聯(lián)合硬膜外阻滯在老年患者手術(shù)中的應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)信息(上旬刊);2010年10期

10 杜長(zhǎng)黃;賈桂芳;;腰-硬聯(lián)合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手術(shù)觀察[J];中華全科醫(yī)學(xué);2009年03期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 衡新華;;老年患者圍術(shù)期腦神經(jīng)功能障礙[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

2 王奕;葉擎雨;李林錦;;普外科老年患者術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)支持(附30例報(bào)告)[A];2011年浙江省腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

3 吳焱秋;柴家科;柳春明;陳敏亮;許明火;趙京玉;京薩;梁黎明;宋慧鋒;陳寶駒;;額部擴(kuò)張雙蒂軸形皮瓣修復(fù)老年患者顱頂部難治性慢性潰瘍[A];第八屆全國(guó)燒傷外科學(xué)年會(huì)論文匯編[C];2007年

4 王偉林;尚敏杰;鄭樹(shù)森;;老年患者胰頭十二指腸切除術(shù)并發(fā)癥相關(guān)因素分析[A];2009年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

5 宋曉華;陳貞;陳金蓮;袁祖榮;陳革;;老年患者手術(shù)后SIRS和MODS的防治[A];第七屆全國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨海內(nèi)外華人老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

6 陳月英;葉向紅;朱維銘;虞文魁;黎介壽;;外科ICU老年患者實(shí)施分類(lèi)監(jiān)護(hù)的實(shí)踐與效果[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2009年

7 陸川;孫軍;陳獻(xiàn)東;陳茂華;林震旦;蔡建勇;巴華君;林建虎;;血管內(nèi)栓塞治療老年顱內(nèi)動(dòng)脈瘤分析[A];2009年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

8 張志明;;老年患者肛腸病圍手術(shù)期處理[A];中國(guó)肛腸病研究心得集[C];2011年

9 孫常太;王英民;申劍;張良;;骨骼生在老年人腰椎后外側(cè)融合中的應(yīng)用[A];第八屆全國(guó)脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

10 尹培榮;沈楓;;老年腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療[A];2006年貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 文宇;老年患者膽道手術(shù)應(yīng)慎重[N];健康報(bào);2003年

2 陳穎;冠脈搭橋術(shù)不再有禁區(qū)[N];健康報(bào);2007年

3 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院麻醉科教授 景亮邋程守勤 整理;術(shù)后肺部并發(fā)癥的三個(gè)“新”[N];健康報(bào);2007年

4 劉志華;老年闌尾炎要當(dāng)機(jī)立“斷”[N];健康報(bào);2007年

5 涂端玉邋李冀珩;做肝移植手術(shù)要慎重[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2008年

6 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院外科主任醫(yī)師 徐大華;老年患者腹腔鏡手術(shù)的安全策略[N];健康報(bào);2009年

7 北京積水潭醫(yī)院康復(fù)科主任 郭險(xiǎn)峰;挪威老人腰痛用“懸吊”[N];健康時(shí)報(bào);2008年

8 王振嶺;完全矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位患者肺癌切除成功[N];保健時(shí)報(bào);2005年

9 李明琴;老年患者腹部手術(shù)后肺部感染的原因分析[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

10 指導(dǎo)專(zhuān)家 重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院 向杰 記者 夏冰冰;心痛耳鳴 頸椎病的“障眼法”[N];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2008年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前8條

1 林生;右美托咪定對(duì)大鼠腦缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及機(jī)制[D];山東大學(xué);2013年

2 周晨亮;右美托咪定對(duì)早期膿毒癥心臟舒張功能的影響及機(jī)制研究[D];武漢大學(xué);2013年

3 李春;右美托咪定對(duì)意識(shí)喪失和置入喉罩所需丙泊酚預(yù)測(cè)效應(yīng)室濃度的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

4 蘭秀夫;骨科老年患者手術(shù)損害控制的臨床應(yīng)用與初步實(shí)驗(yàn)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2008年

5 張璐璐;老年患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙的流行病學(xué)研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

6 譚剛;老年非心臟手術(shù)患者術(shù)后譫妄的臨床研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2007年

7 秦科;體外循環(huán)對(duì)神經(jīng)細(xì)胞損傷和神經(jīng)節(jié)苷脂的腦保護(hù)作用及機(jī)制[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2009年

8 錢(qián)希明;主動(dòng)脈瓣不匹配對(duì)老年病人術(shù)后生活質(zhì)量的影響[D];南方醫(yī)科大學(xué);2009年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 楊文曉;右美托咪定用于腰—硬聯(lián)合麻醉中的鎮(zhèn)靜效應(yīng)[D];吉林大學(xué);2012年

2 尹欣林;右美托咪定對(duì)老年患者手術(shù)應(yīng)激及術(shù)后睡眠的影響[D];中南大學(xué);2010年

3 余瀟;右美托咪定在老年患者結(jié)直腸癌根治術(shù)中的臨床應(yīng)用及其對(duì)術(shù)后認(rèn)知功能的影響[D];山東大學(xué);2012年

4 孫章楠;右美托咪定對(duì)老年患者腹部手術(shù)術(shù)后認(rèn)知功能的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

5 廉簫;右美托咪定對(duì)老年患者腹腔鏡膽囊切除術(shù)后早期認(rèn)知功能的影響[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年

6 朱虹燕;右美托咪定對(duì)老年患者術(shù)后認(rèn)知功能及炎癥因子的影響[D];吉林大學(xué);2013年

7 王國(guó)平;右美托咪定預(yù)防老年人術(shù)后譫妄的臨床研究[D];中南大學(xué);2013年

8 張積廣;肥胖對(duì)老年患者心臟瓣膜置換術(shù)預(yù)后的影響[D];福建醫(yī)科大學(xué);2007年

9 呂曉明;琥珀膽堿和羅庫(kù)溴銨對(duì)老年患者全麻誘導(dǎo)期氧供需平衡的影響[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2005年

10 翟生;內(nèi)固定與髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年有移位股骨頸骨折的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2005年

，

本文編號(hào)：2051592